2019住院医师规培考试宝典云南住院医师规培(康复医学科)考试模拟练习题(AF8)

1. [单选题]男性，67岁，主诉行走后左下肢疼痛2年，加重月余。查体：腰椎生理弧度可，屈曲活动正常，脊柱过伸试验阳性，左小腿外侧皮肤感觉减退，左长伸肌肌力Ⅳ级。X线片示腰4～5间隙轻度狭窄，左侧直腿抬高40°，阳性，加强试验阳性。既往有10余年类风湿性关节炎史，一直在服用强的松片。下列哪种疾病最为可能

A. 腰椎弓根峡部裂
B. 闭塞性脉管炎
C. 急性腰扭伤
D. 腰椎管狭窄
E. 腰4~5椎间盘突出

2. [单选题]诊断震颤麻痹最重要的依据是

A. 脑电地形图
B. 确切的病史及体征
C. 头部CT
D. 头部MRI
E. 脑脊液检查

3. [单选题]Sturge-Weber综合征脑实质钙化的典型CT表现为( )。

A. 弹壳状钙化
B. 条状钙化
C. 多发散在钙化
D. 斑片状钙化
E. 锯齿状钙化

4. [单选题]6个月男婴，1小时前突然发生四肢抽动，两眼上翻，面色发绀，持续约1分钟后自行缓解，前来急诊。近1个月有睡眠欠佳，多汗史。急诊时刚测完体温(37℃)，又发生上述情况，医生应给予的最佳．处理是

A. 苯巴比妥钠33mg肌注+钙剂口服
B. 10％葡萄糖10ml+10％葡萄糖酸钙10ml静推
C. 安定1．5mg肌注+钙剂静滴
D. 维生素D330万U肌注
E. 维生素D240万U肌注加10％中水合氯醛3ml灌肠

5. [单选题]第三代头孢菌素的特点是( )

A. 对肾脏基本无毒性
B. A+C
C. 耐药性产生快
D. 广谱及对绿脓，厌氧菌有效
E. A+B

6. [多选题]关于BNP检测的临床应用，叙述正确的是

A. 肺栓塞、慢性阻塞性肺病（COPD）和原发性肺动脉高压都会使BNP水平升高
B. 中度水平的BNP（80～400 pg/ml）为诊断的“灰色地带”
C. 低水平BNP（＜80 pg/ml）可以排除ADHF
D. 年龄增加和性别差异对BNP水平无影响
E. 高水平（400～1000 pg/ml以及＞1000 pg/ml）对ADHF的预测性为中度和高度

7. [单选题]右下肺门的主要构成为：（ ）

A. 右下肺动脉及下肺静脉
B. 右下肺静脉及相应支气管、淋巴结
C. 右下肺动脉及上下肺静脉
D. 右下肺静脉及动脉（除后回归支外）
E. 右下肺动脉

8. [单选题]患者，男性，53岁，2型糖尿病，控制饮食无效，体重超重，过度肥胖，选下列哪种降糖药为最佳

A. 甲福明
B. 格列吡嗪
C. 格列齐特
D. 格列苯脲
E. 甲苯磺丁脲

9. [单选题]所谓Roger病是指

A. 小型室间隔缺损
B. 中型室间隔缺损
C. 大型室间隔缺损
D. 原发性房间隔缺损
E. 继发性房间隔缺损

10. [单选题]关于髓外硬膜内肿瘤CT表现的描述，不正确的是：（ ）

A. 脊髓受压移位
B. 冠状面与矢状面重建有助于诊断
C. 椎管外生长呈"哑铃"状
D. 肿瘤同侧上下蛛网膜腔增宽
E. 骨结构正常

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：E

解析：Sturge-Weber综合征又称颅面血管瘤病，为先天性神经皮肤血管发育异常，CT平扫显示面部血管瘤的同侧大脑半球皮质钙化呈宽大锯齿状或脑回状，伴同侧脑皮质萎缩或发育不良。

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：E

6.正确答案 ：ABCE

7.正确答案 ：E

8.正确答案 ：A

9.正确答案 ：A

解析：小型室间隔缺损可无明显症状，生长发育不受影响，仅体检时发现胸骨左缘第3-4肋间听到响亮粗糙的全收缩期杂音，肺动脉瓣第二音稍增强（即所谓Roger病）。大型缺损出现体循环供血不足的表现，如生长发育落后、呼吸急促，多汗，吃奶费劲常要间歇，消瘦、苍白、乏力，易患呼吸道感染甚至心力衰竭。有时出现声音嘶哑（系扩张的肺动脉压迫喉返神经），当剧烈哭吵、咳嗽或肺炎时，可出现暂时性青紫。体检；心前区隆起，心界增大，心尖冲动弥散，胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ-Ⅴ级粗糙的全收缩期杂音，传导广泛，杂音最响部位可触及震颤。肺血流量大于体循环两倍以上时，在心尖区听到舒张期杂音（系二尖瓣相对狭窄所致），肺动脉第二音亢进。缺损很大且伴有明显肺动脉高压者，右心室压力亦显著升高。此时左向右分流减少，甚至出现右向左分流，而出现青紫。形成永久性肺动脉高压时，患儿呈现持续青紫，即称艾森曼格综合征。并发症与房间隔缺损相同。

10.正确答案 ：E

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