2020住院医师规培考试宝典眼科广西住院医师规培真题试卷(K6)

1. [单选题]下列关于中心性浆液性视网膜脉络膜病变的治疗方法，禁忌采用的是

A. 皮质激素类药物治疗
B. 荧光血管造影指导下的视网膜激光光凝
C. 活血化瘀，改善眼底微循环的药物治疗
D. 以上都不是
E. 密切观察，不给任何干预

2. [单选题]鉴别同侧上斜肌麻痹还是对侧上直肌麻痹，采用

A. Hirschbreg法
B. Bielschowsky法
C. Lancaster屏检查法
D. Hess屏检查法
E. 红玻璃检查

1.正确答案 ：A

解析：设计该考题目的有二：第一，强调激素的正确使用，防止滥用激素；其次，指出这类疾病虽然千人一病，治疗却必须因人而异。皮质激素可能影响该病患者视网膜色素上皮细胞的屏障功能从而加重病情，因此主张禁用。该病具有自愈趋向，对于一些经济困难或抗拒药物的患者可以考虑密切观察；尽管活血化瘀，改善眼底微循环的药物对于该病的直接疗效尚有争议，但它的确能给一些治疗愿望强烈的患者带来良好的心理安慰；荧光血管造影显示渗漏点明显远离黄斑中心凹的患者，激光光凝可以帮助封闭渗漏点以加快渗漏液吸收。总之，不同患者不同治疗方法，除外激素，以上其余各法总有其适应证，因此答案只有选B。

2.正确答案 ：B

解析：该题为基本概念题，考查对各种检查法的掌握程度。Hirschbreg法是角膜反光法定量检测斜视度；红玻璃检查、Lancaster屏检查法和Hess屏检查法用于复像检查；而Bielschowsky法可鉴别同侧上斜肌麻痹还是对侧上直肌麻痹。

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