外科往年考试试卷(K2)

1. [单选题]食管胃底静脉曲张破裂大出血时，首先采取的治疗措施是

A. 内科保守治疗
B. 紧急三腔二囊管压迫止血
C. 急诊断流手术
D. 急诊贲门周围血管离断术
E. 急诊分流手术

2. [单选题]假性囊肿的临床表现

A. 腹胀伴呕吐、上腹扪及半球形的囊性肿块
B. 清晨或饥饿时出现心慌、发抖、苍白、心动过速等症状
C. 多发性十二指肠溃疡伴腹泻
D. 水样性腹泻伴低钾和低胃酸
E. 反复发作的腹痛伴脂肪泻

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：A

解析：心慌、发抖、苍白、心动过速等症状是典型的低血糖症状，胰岛素瘤病人极易发生，尤其在清晨和饥饿时。大的假性囊肿常常压迫胃和十二指肠导致呕吐，并产生腹胀，很多病人可以在上腹部扪及包块。胃泌素瘤产生的高胃酸通常导致十二指肠发生多发性的难治性溃疡，并容易在胃大部切除术后复发，腹泻也与高胃酸有关。慢性胰腺炎最常见的临床表现是反复发作的腹痛，是手术治疗的原因。由于外分泌中的胰酶包括胰脂肪酶明显减少，部分病人可以发生脂肪泻。

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