消化内科卫生职称正高模拟考试冲刺试题(AJ0)

1. [多选题]津液的功能包括（ ）

A. 调节机体的阴阳平衡
B. 化生肾精
C. 化生血液
D. 滋润濡养作用
E. 排泄代谢产物

2. [多选题]糖皮质激素治疗克罗恩病的表述，正确的包括

A. 使用初量要足
B. 有瘘管形成的应慎用
C. 主张长期维持治疗
D. 适用于本病活动期
E. 是目前控制病情活动最有效的药物

3. [多选题]心理行为疗法包括

A. 催眠疗法
B. 生物反馈疗法
C. 心理治疗
D. 认知治疗
E. 安慰剂治疗

4. [单选题]下述选项中，与疠气流行较不密切的是（ ）

A. 社会因素
B. 精神因素
C. 气候反常
D. 环境因素
E. 预防措施不当

5. [多选题]下列各穴中，宜张口取穴的有（ ）

A. 颊车
B. 下关
C. 听会
D. 听宫
E. 耳门

6. [多选题]大肠癌的化疗适应证有( )

A. 晚期不能切除或有远处转移
B. Dukes B期结肠癌
C. 早期大肠癌
D. 术前或术中
E. Dukes C期结肠癌和Dukes B期直肠癌(不易根除者)

7. [多选题]下列哪些是消化性溃疡的常见并发症

A. 幽门梗阻
B. 癌变
C. 出血
D. 感染
E. 穿孔

8. [多选题]关于胃食管反流病所致的食管狭窄的治疗，正确的是 ( )

A. 可用内镜下食管扩张术治疗
B. 大多数严重的瘢痕性狭窄均需手术切除
C. 扩张术后应予长疗程PPI维持治疗
D. 老年患者可考虑行抗反流手术
E. 大部分狭窄经扩张术可达治疗效果

9. [单选题]面色黧黑，肌肤甲错多属（ ）

A. 水饮内停
B. 血瘀日久
C. 肾精久耗
D. 寒湿带下
E. 肾阳亏虚

10. [多选题]根据罗马Ⅲ的诊断标准，功能性消化不良的症状包括

A. 上腹痛
B. 上腹烧灼感
C. 早饱
D. 便秘
E. 餐后饱胀不适

1.正确答案 ：ACDE

2.正确答案 ：ABDE

解析：是目前控制病情活动最有效的药物，适用于本病活动期，尤其以小肠病变为主伴有肠外表现者。一般主张使用时初量要足、疗程偏长。剂量如泼尼松为 30 ~ 40mg/d 、重者可达 60mg/d ，病情缓解后剂量逐渐减少至停用，并以氨基水杨酸制剂作长程维持治疗。

3.正确答案 ：ABCDE

解析：1.认知疗法(Cognitive therapy)于20世纪60~70年代在美国产生，是根据人的认知过程，影响其情绪和行为的理论假设，通过认知和行为技术来改变求治者的不良认知，从而矫正并适应不良行为的心理治疗方法。2.生物反馈疗法，是利用现代生理科学仪器，通过人体内生 理或病理信息的自身反馈，使患者经过特殊训练后，进行有意识的"意念"控制和心理训练，从而消除病理过程、恢复身心健康的新型心理治疗方法。狭义的指由心理医师专门实施的治疗。心理治疗的技术和方法有暗示、催眠术、精神分析、行为矫正、生物反馈、气功、瑜珈、体育运动、音乐、绘画、造型等。故全选。

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：CDE

6.正确答案 ：ABDE

7.正确答案 ：ABCE

解析：消化性溃疡的常见并发症主要包括以下内容：1.出血：溃疡侵蚀血管可引起出血。是消化性溃疡最常见的并发症，也是上消化道大出血最常见的病因。2.穿孔：溃疡穿透浆膜层则并发穿孔。溃疡穿孔临床上可分为急性、亚急性和慢性三种类型，以第一种常见。3.幽门梗阻：主要是由DU或幽门管溃疡引起。溃疡急性发作时可因炎症水肿和幽门部痉挛而引起暂时性梗阻，可随炎症的好转而缓解；4.癌变：少数（1%以下）GU可发生癌变，癌变发生于溃疡边缘。一般发生在有长期慢性GU病史、年龄在45岁以上、溃疡顽固不愈的患者。

8.正确答案 ：ACE

解析：治疗方案：1）手术方法：食管扩张术食管扩张术是一种有效的治疗方法，近年用的气囊扩张替代了硬性扩张条。适用于膜状蹼较薄者的治疗；膜状蹼切除术若膜状蹼厚而坚韧，扩张无效，可切开食管，切除环形黏膜，再将食管黏膜对拢吻合。亦有在内镜下成功切除先天性食管蹼的报道。必要时术后继续扩张；食管部分切除术对继发于气管、支气管组织残存物的先天性食管狭窄和纤维肌肉肥厚型狭窄可行食管部分切除。狭窄段<3cm者，可于狭窄部分切除后，给予食管端端吻合，术中注意保护迷走神经与会咽神经。对于长段纤维肌肉肥厚引起的先天性食管狭窄，经扩张术无效可作代食管手术。如狭窄靠近胃食管连结部，可推荐作节段性切除后食管吻合术，并加作抗反流手术；后者常用的有改良Hill胃壁固定术、Nissen胃底折叠术等预防反流。Collis胃成形术也曾被报道是一种有效的处理食管缩短和术后胃食管反流。2）手术定位与路径选择手术关键是明确狭窄部位与手术途径，右侧经胸途径最为常用，但左侧经胸路往往对中段狭窄有助。如果下端狭窄也可以经腹径路。手术时食管内置入气囊扩张条有利于正确定位。故选：ABD。

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：ABCE

解析：根据罗马Ⅲ的诊断标准，功能性消化不良的症状包括餐后饱胀不适、早饱、上腹痛、上腹烧灼感。故选：ABCD。

查看答案 登录查看本科目所有考试题

本文链接：https://www.51kaos.com/show/dyj7e2.html