头部外伤后头皮清创，哪项正确（ ）

[单选题]头部外伤后头皮清创，哪项正确（ ）

A. 清创争取在伤后24小时内施行，不得超过72小时
B. 尽量切除所有创伤组织以清除污染灶
C. 伤口一律作全层缝合
D. 如有组织缺损，缝合困难时可留作二期缝合
E. 皮下出血点需一一结扎

正确答案 ：A

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[单选题]代谢性酸中毒最突出的表现是

A. 感觉迟钝或烦躁
B. 神志不清或昏迷
C. 疲乏，眩晕，嗜睡
D. 心率加快，血压偏低
E. 呼吸深而快，呼气中带有酮味

正确答案 ：E

解析：①呼吸深而快，呼吸气味有酮味。②病人面部潮红、心率加快、血压偏低，可出现神志不清或昏迷。③有对称性肌张力减退、腱反射减弱或消失。④常伴严重缺水症状。⑤易发生心律失常、急性肾衰竭、休克。⑥尿液酸性。

[单选题]上消化道出血，伴有发热及右上腹痛，应考虑

A. 出血性胃炎
B. 胃癌
C. 门静脉高压症
D. 胆道出血
E. 胃、十二指肠溃疡病

正确答案 ：D

[单选题]女性，50岁。偶然发现右乳有一小硬结节，不活动。超声检查：低回声实性结节，0.8cm×0.7cm，后方衰减明显，CDFI无血流信号，同侧腋窝淋巴结肿大。诊断首先要考虑

A. 乳腺纤维腺瘤
B. 乳腺硬癌
C. 乳腺髓样癌
D. 乳腺囊性增生
E. 慢性囊性乳腺增生

正确答案 ：B

[单选题]脓毒症的防治措施中，不包括

A. 对明确的感染灶及时清创引流
B. 合理使用抗生素，抗内毒素治疗
C. 大剂量皮质类固醇治疗
D. 防治缺氧性损害，尽量避免和减少肠源性感染的发生和发展
E. 抗细胞因子疗法，血浆置换

正确答案 ：C

[单选题]男，30岁，因上消化道出血6小时入院，输血过程中出现寒战、高热(39℃)，尿量正常，诊断

A. 变态反应
B. 细菌污染反应
C. 发热反应
D. 过敏反应
E. 溶血反应

正确答案 ：C

解析：发热反应多由致热原引起，先有怕冷或寒战，随后高热及头痛，血压稳定。处理宜肌注异丙嗪25mg，症状很快缓解。

[单选题]关于肿瘤标记物的临床意义哪一项是不正确的

A. 原发肿瘤的发现及探测
B. 肿瘤复发与转移的监测
C. 肿瘤治疗疗效观察、预后判断
D. 明确恶性肿瘤的诊断
E. 肿瘤高危人群的筛查

正确答案 ：D

解析：肿瘤标志的生物基础是基因的异常改变的表型，又称肿瘤基因表型标志。其应用意义在对原发肿瘤的发现及探测、肿瘤高危人群的筛查、肿瘤复发与转移的监测、肿瘤的鉴别诊断、肿瘤治疗疗效观察、预后判断以及用于分子显像等各方面。但明确诊断仍需病理学的诊断。

[单选题]多发伤的概念是指

A. 在同一致伤因素作用下，机体同时或相继遭受两个以上解剖部位的损伤，其中至少有一处可危及生命
B. 胸腹腔同时发生损伤，并伴有膈肌的破裂
C. 由同一致伤因素造成的多解剖部位或脏器的损伤，但无危及生命的损伤
D. 机体同时或先后受到两种或两种以上不同性质致伤因素作用而发生的损伤
E. 在同一解剖部位有一个脏器两处以上或两个脏器以上的损伤

正确答案 ：A

[单选题]松质骨在移植后的哪一时期发生再血管化

A. 12周
B. 2周
C. 4周
D. 8周
E. 1周

正确答案 ：E

解析：骨移植后，受植床的血管5～7日开始侵入移植骨。

[单选题]急性肾衰竭病人出现血钾＞5.5mmol，应用下列哪种方法降低血钾

A. 滴入25%的葡萄糖溶液200ml，加胰岛素12U
B. H受体阻断剂
C. 输入5%的葡萄糖注射液500ml
D. 大量补充平衡液
E. 5%的碳酸氢钠150ml静脉注入

正确答案 ：A

解析：肾功能不全，不能输液过多者，可用10％葡萄糖酸钙溶液100ml、11.2％乳酸钠溶液50ml、25％葡萄糖溶液400ml，加入胰岛素30U，静脉持续滴注24h，每分钟6滴。

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