2020正高级卫生资格考试宝典神经内科学高级职称(正高)考前点睛模拟题(I2)

1. [多选题]关于静脉窦血栓临床症状特点，叙述正确的有（ ）

A. 直窦血栓症状隐匿而波动
B. 颅内压增高最敏感最特异的症状是头痛
C. 局灶脑水肿和感觉减退是早期癫痫症状的预警
D. 深静脉血栓可以仅有智力改变
E. 横窦血栓起病急

2. [多选题]关于闭锁综合征正确的是

A. 见于缺氧性脑病、大脑皮质广泛损害的脑血管疾病
B. 几乎全部运动功能丧失，不能言语、吞咽，不能活动
C. 能以睁眼闭眼或眼球上下运动与周围建立联系
D. 患者意识清楚
E. 由于双侧皮质核束及皮质脊髓束受损所致

3. [单选题]湿热浸淫证湿疮的主要证候不包括下列选项中的（ ）

A. 发病较缓
B. 皮肤潮红灼热
C. 水疱渗液瘙痒
D. 伴身热心烦
E. 可泛发全身

4. [多选题]手动法检查视野正确的是：

A. 检查者背光坐于患者对面
B. 将患者的视野与检查者本人的正常视野比较
C. 检查者与患者相距约60～100cm
D. 测试左眼时，患者以右手遮住右眼，以左眼注视检查者右眼
E. 外下方视野最大

5. [多选题]患者意识清，双侧面瘫，四肢瘫，不能言语、进食，但眼球可上下运动示意，与其相符的有以下哪几项诊断

A. 桥脑基底部梗死
B. 基底动脉主干闭塞
C. 闭锁综合征
D. 椎基底动脉系统血栓形成
E. 小脑后下动脉闭塞

6. [多选题]脑面血管瘤病的表现包括

A. 常见有癫痫发作
B. 部分患者有偏瘫、智能减退
C. 面部沿三叉神经分支分布的部位呈红葡萄酒色或紫红色扁平血管痣
D. 有小脑扁桃体下疝畸形
E. 眼部症状可以有青光眼、偏盲、视网膜血管瘤等

7. [多选题]重症肌无力的临床表现特性为

A. 症状晨轻暮重
B. 波动性肌无力
C. 部分或全身的骨骼肌易疲劳
D. 症状无规律性
E. 反复发作性

8. [多选题]下述表现中，与急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病相关的是

A. 呼吸困难
B. 三叉神经痛
C. 小腿肌肉握痛
D. 四肢无力
E. 双侧面瘫

9. [多选题]动眼神经麻痹时，出现

A. 上睑下垂
B. 出现复视
C. 眼球向下向外
D. 光反射消失
E. 瞳孔散大

10. [多选题]关于眼肌麻痹，不正确的是：

A. 动眼神经支配瞳孔括约肌，使瞳孔缩小
B. 外展神经支配外直肌使眼球外展
C. 眼外肌麻痹时常有复视
D. 动眼神经麻痹时眼球呈内斜视
E. 滑车神经支配下斜肌使眼球向外下视

1.正确答案 ：ACDE

2.正确答案 ：BCDE

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：BCDE

5.正确答案 ：ACD

6.正确答案 ：ABCE

解析：皮肤改变：出生即可见红葡萄酒色平血管痣沿三叉神经I支范围分布，也可波及第Ⅱ、Ⅲ支，严重者可蔓延至对侧面部、颈部和躯干，少数可见于口腔粘膜。血管痣边缘清楚，略高出皮肤，压之不褪色。血管痣累及前额、上睑时可伴青光眼和神经系统并发症，仅累及三叉神经第Ⅱ或第Ⅲ支很少出现神经症状。 神经系统症状：常见癫痫发作，可伴Todd麻痹，发生于1岁左右，抗癫痫药难于控制，随年龄增大常有智能减退，脑面血管瘤对侧可出现偏瘫及偏身萎缩。 眼部症状：30%的患者伴发青光眼和突眼，突眼是产前眼内压过高所致；枕叶受损可导致对侧同向性偏盲，还可见先天性异常如虹膜缺损和晶状体浑浊等。故选ABCD

7.正确答案 ：ABC

8.正确答案 ：ACDE

9.正确答案 ：ABCDE

10.正确答案 ：DE

解析：本题主要考察动眼、滑车、外展神经支配的肌肉及其作用，动眼神经分外侧核、正中核和E-W核，外侧核支配提上眼睑肌、上直肌、内直肌、下斜肌、下直肌，正中核支配双眼内直肌，E-W核支配瞳孔括约肌，使瞳孔缩小，A对；滑车神经支配上斜肌使眼球向外下视，B错；外展神经支配外直肌使眼球外展，C对；动眼神经麻痹时因双侧内直肌瘫痪，受其他眼肌影响，眼球呈外斜视，D错，眼外肌麻痹时因双眼焦点不在一个点上，故常有复视，E对，答案BD。【考点】 动眼、滑车、外展神经支配的肌肉及其作用

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