住院医师规培考试宝典临床病理学冲刺密卷分析(D2)

1. [单选题]急性单纯性阑尾炎

A. 阑尾壁内炎细胞浸润，各层均见出血、坏死
B. 阑尾黏膜上皮非典型增生
C. 阑尾全层弥漫性中性粒细胞浸润
D. 黏膜层和黏膜下层充血、水肿，较多中性粒细胞浸润
E. 阑尾壁有纤维组织增生

2. [单选题]关于急性出血性坏死性肠炎的描述错误的是

A. 出血坏死呈节段性分布
B. 主要见于儿童
C. 可见水肿及炎细胞浸润
D. 黏膜表面有假膜形成
E. 多发生于空肠和回肠

3. [单选题]不属于鼻息肉类型的是

A. 纤维型
B. 肉芽肿型
C. 血管型
D. 腺体型
E. 水肿型

1.正确答案 ：D

解析：急性单纯性阑尾炎时黏膜层、黏膜下层和浆膜层充血、水肿，小血管周围中性粒细胞浸润。蜂窝织炎性阑尾炎时各层显著淤血水肿，大量中性粒细胞弥漫性浸润，肌层病变更明显。坏疽性阑尾炎是在化脓性炎症基础上继发静脉血栓而成，阑尾除增粗肿胀外呈黑紫色，各层均可见出血、坏死和炎细童浸润，易引起穿孔。

2.正确答案 ：D

解析：出血性坏死性肠炎多见于儿童，以大段小肠出血和坏死为特征。多见于空肠和回肠，肠管增粗，紫褐色，黏膜出血水肿。镜下肠黏膜坏死，黏膜下层高度水肿、增厚，血管扩张，片状出血。部分小血管壁纤维素样坏死和微血栓形成。而黏膜表面有假膜形成，是假膜性结肠炎的病变特点。

3.正确答案 ：B

解析：息肉是在致炎因子的长期刺激下，局部黏膜上皮、腺体和肉芽组织增生形成突起于黏膜表面的肿块。鼻息肉属于一般的慢性炎症，其病因为慢性炎症和(或)变态反应。鼻息肉的类型有：水肿型、腺体型、血管型、纤维型，无肉芽肿型。巨大的鼻息肉可致鼻隆起，称为"蛙形鼻"。

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