正高医学职称考试宝典临床药学高级职称(正高)冲刺密卷共用题干题正确答案(G5)

1. [多选题]吗啡的中枢系统作用包括

A. 呼吸兴奋
B. 催吐
C. 扩瞳
D. 镇痛
E. 镇静

2. [多选题]以下药物中不宜制成胶囊剂的是

A. 乳剂
B. 硫酸锌
C. 维生素E
D. 药物的稀乙醇溶液
E. 甲醛

3. [多选题]下列药物中通过阻止微管解聚而起作用的抗癌药有

A. 紫杉醇
B. 长春新碱
C. 鬼臼毒素
D. L-门冬酰胺酶
E. 紫杉碱

1.正确答案 ：BDE

2.正确答案 ：ABDE

解析：由于明胶是胶囊剂的最主要囊材，所以，若填充的药物是水溶液或稀乙醇溶液（如题中乳剂、药物的稀乙醇溶液），会使囊壁溶化；若填充风化性药物（如题中硫酸锌的晶体易风化），可使囊壁软化；若填充吸湿性很强的药物，可使囊壁脆裂，甲醛可使明胶变性固化而影响囊壁稳定，因此，具有这些性质的药物一般不宜制成胶囊剂，当然，采取相应措施改善后，也可能制成胶囊剂。由于胶囊壳溶化后，局部药量很大，因此易溶性的刺激性药物也不宜制成胶囊剂。

3.正确答案 ：AE

解析：按抗肿瘤作用机制分类，抗癌药紫杉醇、紫杉碱、长春碱、喜树碱、L-门冬酰胺酶均属于影响蛋白质的合成与功能盼药物，紫杉醇和紫杉碱属于细胞周期特异性抗肿瘤药物，主要作用于聚合态的微管，促进微管的装配，抑制微管的解聚，导致纺锤丝和纺锤体不能形成，抑制细胞增殖，长春新碱的作用机制在于药物与纺锤丝微管蛋白结合，使其变性，从而影响微管装配和纺锤丝的形成，是作用于M期的药。鬼臼毒素能与微管蛋白相结合而破坏纺锤丝的形成。L-门冬酰胺是重要氨基酸，某些肿瘤细胞不能自行合成，需从细胞外摄取，L-门冬酰胺酶可将血清门冬酰胺水解而使肿瘤细胞缺乏门冬酰胺供应，生长受抑。

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