2019外科住院医师规培精选在线题库(AI5)

1. [单选题]男，34岁，车祸后20分钟出现休克，腹穿检查提示腹腔内大量积血，留置尿管尿液呈淡血色，无血块；急诊B超显示脾破裂，左肾被膜下血肿2cm。以下哪一种处理最为正确

A. 积极抗休克，同时急诊肾修补术
B. 积极抗休克，同时急诊行脾切除并修补肾，防止肾继续出血
C. 积极抗休克，同时急诊行脾切除和肾切除术
D. 积极抗休克，同时急诊脾切除术，肾保守治疗
E. 积极抗休克，同时急诊肾切除术

2. [单选题]幽门梗阻所致持续呕吐可造成

A. 低氯低钾性碱中毒
B. 低氯高钾性酸中毒
C. 低氯低钾性酸中毒
D. 以上都不对
E. 低氯高钾性碱中毒

3. [单选题]腹部闭合性损伤造成胃、空肠、回肠穿孔，修补顺序是

A. 回肠、空肠、胃
B. 空肠、胃、回肠
C. 回肠、胃、空肠
D. 根据穿孔大小决定修补顺序
E. 胃、空肠、回肠

4. [单选题]肾癌的三大典型症状是

A. 血尿、肿块和疼痛
B. 血尿、发热和疼痛
C. 肿块、血沉快和高血压
D. 血尿、肿块和高血压
E. 肿块、发热和高血压

5. [单选题]下列不是引起急性心肌梗死的原因有

A. 休克
B. 妊娠
C. 脱水
D. 严重心律失常
E. 冠脉血栓形成

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：A

解析：空腔脏器破裂后修补顺序应从容易污染的(含细菌量大的远端肠管)到相对污染轻的肠管。

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：B

解析：各种可以导致冠状动脉供血急剧减少或完全中断的原因都可以导致急性心肌梗死。临床上主要病因是冠脉血栓形成。严重心律失常、脱水及休克也能使心脏输出量急剧下降，诱发心肌梗死发生。

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