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[单选题]风湿热最重要的临床表现是
A. 心脏炎
B. 关节炎
C. 环形红斑
D. 皮下小结
E. 舞蹈症
[单选题]关于谵妄状态的描述,正确的是
A. 具有伴随症状的意识混浊状态
B. 睡眠醒觉紊乱可有可无
C. 伴随症状是大量、持续的错觉和幻觉(幻听为多)
D. 症状具有昼重夜轻特点
E. 常出现持续的妄想
正确答案 :A
解析:备选答案考查谵妄状态的临床特点。ICD-10将其定义为“具有伴随症状的意识混浊状态”。谵妄状态属于以意识内容改变为主的意识障碍,在意识清晰度水平下降同时,伴有不同程度认知、思维、情感、行为和睡眠醒觉障碍。典型和严重伴随症状是出现大量错觉、幻觉,幻视多见。视幻觉和视错觉内容多为生动而鲜明的形象性情境,如昆虫、猛兽等。有的内容具有恐怖性,患者常产生紧张、恐惧情绪和冲动性行为,出现不协调精神运动性兴奋,思维不连贯,理解困难,有时出现片段妄想;患者丧失全部或部分定向力,其表现经常处于变动之中,持续数小时或数日,可以在表面上相对正常到典型严重表现间经常变化,病情变化随器质性病变的变化而波动,具有昼轻夜重特点,意识清晰后可有部分遗志或全部遗忘;慢性酒精中毒、躯体疾病或中毒所致精神障碍多见。此系精神科临床工作需要掌握并与其他意识障碍鉴别的重点,考生尤其需要重视,各种不同类型考试中经常作为重点考查。
[单选题]关于心境稳定剂,不正确的观点是
A. 主要包括锂盐(碳酸锂)和某些抗癫痫药如卡马西平、丙戊酸盐等
B. 可以治疗躁狂症及预防双相情感障碍躁狂发作
C. 可作为抗精神病药物治疗的增效药物
D. 对双相情感障碍的抑郁发作有预防作用
E. 包括氯丙嗪和氟哌啶醇等抗精神病药
正确答案 :E
解析:心境稳定剂,又称抗躁狂药物,是治疗躁狂以及预防双相情感障碍的躁狂或抑郁发作,且不会诱发躁狂或抑郁发作的一类药物。主要包括锂盐和某些抗癫痫药如卡马西平、丙戊酸盐等。传统抗精神病药物如氯丙嗪、氟哌啶醇等可用于躁狂发作急性期治疗,但因可能诱发抑郁发作,不能称之为心境稳定剂。
[单选题]对额中线θ节律的描述,正确的是( )。
A. 频率5~10Hz
B. 高波幅的节律性正弦样波
C. 多见于成年人中
D. 可以受到思维和情绪的影响
E. 持续1秒以下
正确答案 :D
[单选题]中度心衰时,每日摄入钠量应限制为(以食盐计算)
A. 10g
B. 25g
C. 5g
D. 1g
E. 6g
正确答案 :B
[单选题]下面哪项不是阿尔茨海默病的病因
A. 可能与环境因素有关
B. β—淀粉样蛋白沉积
C. 主要脑动脉闭塞
D. 可能与遗传因素有关
E. 代谢异常
正确答案 :C
[单选题]62岁,患者,有高血压病史20年,在活动时突感左侧偏瘫,意识不清,频繁呕吐,非喷射性。体查:血压220/120 mmHg,心率120次/份,体温39.6℃,潮式呼吸,昏迷状态,瞳孔1.5 mm(双侧),压眶时口角右歪,左侧肢体完全瘫痪,双侧Babinski征阳性,诊断:脑出血。其部位在( )。
A. 右侧内囊外侧壳核附近
B. 左侧脑桥
C. 右侧脑桥
D. 右侧大脑半球白质
E. 右侧内囊内侧丘脑附近
正确答案 :E
[单选题]有关脑电图滤波器的作用,正确的是( )。
A. 位相倒转
B. 消除干扰
C. 放大信号
D. 高通滤波器增强了信号中频率小于某个特定值的成分
E. 低通滤波器去掉了低于某个频率的成分
正确答案 :B