患儿，女，4个月。因咳喘3d，诊断为支气管肺炎，体温持续39℃～40

[单选题]患儿，女，4个月。因咳喘3d，诊断为支气管肺炎，体温持续39℃～40℃，近2h来两眼上翻，惊厥多次，神志半昏迷，前囟门紧张。可能合并

A. 癫痫
B. 高热惊厥
C. 中毒性脑病
D. 婴儿手足搐搦症
E. 低血糖

正确答案 ：C

解析：重症肺炎除呼吸系统症状外，缺氧、二氧化碳潴留及病原体毒素作用可引起脑水肿，出现一系列神经系统症状：意识障碍、惊厥、前囟隆起等。

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[单选题]病人在发病或受伤时，最好有谁来进行最初的救护

A. 家属
B. 第一目击者
C. 红十字卫生员赶赴现场
D. 医疗单位赶赴现场
E. 交通警察

正确答案 ：B

[单选题]结肠造影的特征性表现是

A. 管壁蠕动良好
B. 管腔扩张良好
C. 黏膜呈弹簧状改变
D. 结肠袋
E. 黏膜呈羽毛状改变

正确答案 ：D

[单选题]下列选项中，不为郁证特征的是（ ）

A. 易怒善哭
B. 精神抑郁
C. 咽中如物梗阻
D. 潮热盗汗
E. 胁肋胀痛

正确答案 ：D

[单选题]医生手指用力较重，甚至按到筋骨以体察脉象，此指法为

A. 单诊法
B. 按法
C. 寻法
D. 总按
E. 举法

正确答案 ：B

解析：（1）举法：用较轻的指力（“轻取”或“浮取”） （2）按法：用较重的指力，甚至按到筋骨（“重取”或“沉取”） （3）寻法：从轻到重，或从重到轻，左右推寻，调节最适当指力 （4）总按：三指同时用力 （5）单诊：一个手指诊察一部脉象 （6）循法：循是指切脉时三指沿寸口脉长轴循行，诊察脉之长短，比较寸关尺三部脉象的特点　

[单选题]精神抑郁，表情淡漠，沉默痴呆，言语无序，不思饮食，舌红苔白腻，脉弦滑，治法为

A. 理气化痰，疏肝解郁
B. 健脾益气，涤痰开窍
C. 健脾益气，重镇安神
D. 理气解郁，化痰醒神
E. 行气解郁，疏肝养血

正确答案 ：D

解析：精神抑郁，表情淡漠，沉默痴呆，言语无序，不思饮食，舌红苔白腻，脉弦滑，治法当以理气解郁，化痰醒神。

[多选题]临床生物化学的研究范围包括 ( )

A. 开发临床生化检验技术
B. 阐述疾病的生化基础
C. 开发临床生化检验方法
D. 阐述疾病发展过程中的生化变化
E. 以上均不是

正确答案 ：ABCD

解析：阐述有关疾病的生物化学基础和疾病发生发展过程中的生物化学变化。这些生物化学改变可以是原发性的，也可能是某种原因引起器官病损或并发症导致体液生化组成发生的一系列继发性的改变。开发应用临床生物化学检验方法和技术，对检验结果的数据及其临床意义作出评价，用以帮助临床诊断以及采取适宜的治疗。这部分内容有两方面的侧重点：在阐明疾病生化诊断的原理方面，侧重于论述疾病的生化机制，比较接近化学病理学的范畴；而在技术方法的开发应用方面，偏重于临床生物化学实验室的应用，有人称之为临床化学(clinical chemistry)，其中一部分内容又称之为诊断生物化学(diagnostic clinical chemistry)。由于社会和经济的发展，其它相应学科的进展以及新技术的应用，临床生物化学这门学科及其实验室技术获得迅速发展和完善。它在临床医学中所起的作用和地位已日益受到重视，并已成为任何医院及有关研究部门建设中不可缺少的重要组成部分。它是检验医学中的主干学科之一，它的服务质量直接关系到整个医疗水平的提高和疾病防治的效果。

[单选题]男性，30岁。患右上肺结核已5年，不规则治疗，除第一线药物外，第二线药物中卷曲霉素、丙硫异烟胺、环丙沙星等亦均应用过。胸片示右上肺结核，厚壁空洞。痰菌仍阳性。下一步治疗应选择的是

A. 免疫治疗
B. 加用新药利福喷汀和阿米卡星
C. 肺导管局部给药
D. 右上肺叶切除
E. 中医中药治疗

正确答案 ：D

[单选题]男性，45岁。平时喜欢饮热开水及热粥，近5个月有进食困难。并逐渐加重。钡餐检查：食管中段有5cm狭窄，黏膜断裂，最可能的诊断是

A. 食管憩室
B. 食管静脉曲张
C. 贲门失弛缓症
D. 食管炎
E. 食管癌

正确答案 ：E

解析：该患者的病史、临床表现和钡餐检查结果均支持食管癌。根据“进行性吞咽困难”可排除食管炎、食管憩室和食管静脉曲张；再根据钡餐检查结果可排除“贲门失弛缓症”，其典型特征是食管蠕动消失。

[单选题]细胞外液指

A. 组织间液
B. 血浆
C. 血浆、细胞间液和透细胞液
D. 漏出液和渗出液
E. 淋巴液

正确答案 ：C

解析：细胞外液是由组织间液及血浆共同构成，其构成了人体的内环境，是沟通组织细胞之间和机体与外界环境之间的媒介。

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