住院医师规培考试宝典江西住院医师规培(神经外科)考试模拟试题(X7)

1. [单选题]关于恶性肿瘤的叙述，下列哪项是错误的（ ）

A. 各种抗癌药对癌细胞无绝对选择特异性
B. 平滑肌肉瘤一般不作附近区域淋巴结清扫术
C. 软组织肉瘤很少经淋巴道转移
D. 一旦出现转移就不宜作根治性切除术
E. 手术是主要的治疗手段之一

2. [单选题]患者，男性，18岁，左手背玻璃划伤1小时，急诊检查发现：手背尺侧多处不规则皮肤裂伤，深达皮下，环指、小指掌指关节呈屈瞳位。处理开放性手外伤的最基本要求是

A. 抗生素的应用
B. 骨折解剖复位内固定
C. 彻底清创
D. 肌腱一期修复
E. 神经一期修复

3. [单选题]一男孩跌倒时腕关节屈曲，手背着地受伤，致桡骨下端关节面损伤，腕骨移位方向是( )

A. 向背侧
B. 向桡侧
C. 向尺侧
D. 向背侧、尺侧
E. 向掌侧

4. [单选题]以下Child肝功能分级，Ⅲ级为

A. 血清胆红素>34.2μmol/L，血清白蛋白20～30g/L，谷丙转氨酶40～60IU/L，凝血酶原时间延长值<6，有肝性脑病，大量腹水，易控制
B. 血清胆红素<34.2μmol／L，血清白蛋白>35g/L，谷丙转氨酶<40IU/L，凝血酶原时间延长值1～3，无肝性脑病，无腹水
C. 血清胆红素<51.3μmol/L，血清白蛋白<30g/L，谷丙转氨酶80IU/L，凝血酶原时间延长值<6，有肝性脑病，中量腹水，难控制
D. 血清胆红素>51.3μmol／L，血清白蛋白<30g/L，谷丙转氨酶>51.3IU/L，凝血酶原时间延长值>6，有肝性脑病，大量腹水，难控制
E. 血清胆红素34.2～51.3μmol／L，血清白蛋白30～35g/L，谷丙转氨酶40～80IU/L，凝血酶原时间延长值4～6，无肝性脑病，少量腹水，易控制

5. [单选题]一重度水肿患者，查体：全身高度水肿，呈凹陷性；腹平坦，移动性的浊音(+)。估计其腹水量大约是

A. 1500～2000ml
B. 300～500ml
C. 2000～2500ml
D. 1000～1500ml
E. 500～1000ml

6. [单选题]了解颈椎关节突关节脱位与否首选（ ）

A. 斜位X线平片
B. 应力位X线平片
C. 核素扫描
D. MRI
E. CT平扫

7. [单选题]胸腹联合伤应禁行的检查是

A. 肠道气钡双重造影
B. 胸、腹部MRI
C. 胸、腹部B超
D. 胸、腹部X线片
E. 胸、腹部CT

8. [单选题]下列低血钾的临床表现中错误的是（ ）

A. 腹胀、肠麻痹
B. 心率快，心律失常
C. 尿量减少，呈碱性
D. 代谢性碱中毒
E. 四肢软弱无力，甚至软瘫

9. [单选题]严重损伤性休克抢救成功后，首先应预防的是

A. 急性心力衰竭
B. 感染
C. 肝性脑病
D. 肾功能衰竭
E. 急性呼吸窘迫综合征

10. [单选题]有关体表肿瘤的特点，下列不正确的是

A. 神经鞘瘤中央型者，手术不慎易切断神经
B. 脂肪瘤位于深部者可恶变，应及时切除
C. 皮肤基底细胞癌，发展缓慢，呈浸润性生长，常伴有血道或淋巴道转移
D. 体表肿瘤是指来源于皮肤、皮肤附件、皮下组织与浅表软组织的肿瘤
E. 下肢皮肤鳞状细胞癌严重时伴骨髓浸润，常需截肢

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：E

解析：桡骨远端关节面骨折伴腕关节脱位者称为Barton骨折。跌倒时腕关节屈曲、手背着地，骨折时腕骨向掌侧移位；若跌倒时腕背伸，前臂旋前位，撞击桡骨关节背侧发生骨折，腕关节向背侧移位。

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：D

6.正确答案 ：A

解析：X线平片可显示颈椎的生理曲度消失、椎间隙变窄、椎体前后缘骨质增生、钩椎关节、关节突关节增生及椎间孔狭窄等改变；CT或MRI可见椎间盘突出、椎管及神经根管狭窄、脊神经受压等情况；核医学检查可了解椎管畅通情况。因此了解颈椎关节突关节脱位与否首选斜位X线平片，了解颈髓损伤情况选用MRI。

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：B

解析：严重损伤性休克后，机体抵抗力差，最常发生的并发症是感染，因此预防感染最重要。

10.正确答案 ：C

解析：皮肤基底细胞癌来源于皮肤或附件基底细胞，发展缓慢，呈浸润性生长，很少有血道及淋巴道转移。

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