卫生正高考试宝典消化内科医学高级职称(正高)易混易错题库(X7)

1. [单选题]"诸寒之而热者，取之阴"是指（ ）

A. 阳病治阴
B. 寒者热之
C. 阴中求阳
D. 寒因寒用
E. 热者寒之

2. [多选题]下列哪几项符合由促胃液素瘤引起的消化道溃疡

A. 常规胃手术后易复发
B. 基础胃酸分泌过度
C. 不易并发出血、穿孔和梗阻
D. 多发生在球后十二指肠降段和横段，或空肠近端
E. 常伴腹泻

3. [多选题]肝硬化腹水的来源，以下哪组正确( )

A. 来自肝门部淋巴管
B. 来自肝小叶汇管区毛细血管
C. 来自腹膜
D. 来自肝包膜下淋巴管
E. 来自腹腔毛细血管

4. [多选题]菊花的功效是（ ）

A. 疏风清热
B. 透疹
C. 利咽
D. 明目
E. 解毒

5. [单选题]治疗中消应选用的处方是（ ）

A. 消渴方
B. 六味地黄丸
C. 玉女煎
D. 沙参麦冬饮
E. 肾气丸

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：ABDE

解析：血清促胃液素是胃窦和十二指肠分泌的一种胃肠激素，其作用主要是促进食管和胃的括约肌以及消化道平滑肌的收缩，并刺激胃酸、胰酶、胆汁、小肠液等的分泌。1胃泌素瘤溃疡可位于十二指肠的第2，3或第4部，甚至见于空肠，A正确。2.胃泌素瘤病人溃疡常中等大或较小(直径小于10mm)，但少数溃疡较大，直径超过20mm，手术后易于发生吻合口近端或远端溃疡，且常伴发严重并发症如出血和(或)穿孔，C错误，E正确。3.胃泌素瘤病人可发生反流性食管炎，食管溃疡和食管狭窄，由胃泌素瘤病人引起的消化性反流疾病较多见且严重。B正确。4.1/3以上的胃泌素瘤病人出现腹泻。D正确。

3.正确答案 ：ADE

解析：腹水：（1）门静脉压力增高：超过300mmH2O时，腹腔内脏血管床静水压增高，组织液回吸收减少而漏入腹腔。A正确。（2）低白蛋白血症：白蛋低于31g/L时，血浆胶体渗透压降低，致血液成分外渗。（3）淋又巴液生成过多：肝静脉回流受阻时，血将自肝窦壁渗透至窦旁间隙，致胆淋巴液生成增多（每日约7-11L,正常为1-3L），超过胸导管引流的能力，淋巴液自肝包膜和肝门淋巴管渗出至腹腔。BC正确。（4）继发性醛固酮增多致肾钠重吸收增加。（5）抗利尿激素分泌增多致水的重吸收增加。（6）有效循环血容量不足：致交感神经活动增加，前列腺素、心房以及激肽释放酶-激肽活性降低，从而导致肾血流量、排钠和排尿量减少。

4.正确答案 ：ADE

5.正确答案 ：C

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