2024卫生中级专业技术资格考试宝典临床医学检验医学卫生技术中级冲刺密卷专家解析(N0)

1. [单选题]检验样本在临床实验室内部传递的过程属于

A. 检验前过程
B. 检验中过程
C. 检验后过程
D. 患者准备过程
E. 样本采集过程

2. [单选题]下列关于尿液试带法检测原理错误的是

A. 尿糖检测采用葡萄糖氧化酶-过氧化物酶法
B. 蛋白质检测采用pH指示剂蛋白质误差法
C. 胆红素检测采用氧化法
D. 白细胞采用白细胞酯酶法
E. 酮体检测采用亚硝基铁氰化钠法

3. [单选题]某患者的骨髓检查结果：骨髓增生极度活跃，原始细胞占30%，POX(+)，NAP积分5分，PAS部分细胞呈颗粒状阳性，α-NBE(-)，其最可能的诊断为

A. 急性粒细胞性白血病
B. 慢性粒细胞性白血病
C. 急性单核细胞性白血病
D. 急性淋巴细胞性白血病
E. 急性红白血病

4. [单选题]以下能引起人类感染的表皮癣菌属是

A. 絮状表皮癣菌
B. 红色毛癣菌
C. 许兰毛癣菌
D. 石膏样毛癣菌菌
E. 疣状毛癣菌

5. [单选题]酶免疫技术用于样品中物质的定量测定(EIA)是基于

A. 酶标记物参与免疫反应
B. 酶催化免疫反应，复合物中酶活性与样品测值呈正比
C. 含酶标记物的免疫复合物中的酶可催化底物成色，其色泽与待测物量相关
D. 固相化技术的应用，使结合和游离的酶标记物能有效的分离
E. 酶与抗原或抗体的特异结合

6. [单选题]鉴别脑膜炎奈瑟菌和淋病奈瑟菌有关的试验是

A. 葡萄糖发酵
B. 乳糖发酵
C. 果糖发酵
D. 麦芽糖发酵
E. 蔗糖发酵

7. [单选题]传染性单核细胞增多症血常规的突出变化是

A. 白细胞正常伴异形淋巴细胞
B. 粒细胞增多伴异形淋巴细胞
C. 淋巴细胞增多伴异形淋巴细胞
D. 单核细胞增多伴异形淋巴细胞
E. 以上都不正确

8. [单选题]细菌L型是指

A. 细胞壁缺陷型细菌
B. 不可逆性变异的细菌
C. S-R菌落变异
D. 细孢壁和细胞膜缺损的细菌
E. 缺乏细胞膜和核质的细菌

9. [单选题]沉淀反应中最主要的影响因素

A. 溶液的pH
B. 溶液的离子浓度
C. 抗体的质量
D. 抗原抗体的比例
E. 温度

10. [单选题]尿液中维生素C含量的高低不会影响的检测结果是

A. 葡萄糖
B. 血红蛋白
C. 尿蛋白
D. 亚硝酸盐
E. 胆红素

11. [单选题]能产生SPA的细菌是

A. 粪链球菌
B. 乙型溶血性链球菌
C. 肺炎链球菌
D. 金黄色葡萄球菌
E. 表皮葡萄球菌

12. [单选题]HIV侵犯的主要细胞是

A. CD4细胞
B. CD8细胞
C. T细胞
D. B细胞
E. T细胞和B细胞

13. [单选题]与宫颈癌发生密切相关的人乳头瘤病毒的亚型是

A. 16、18型
B. 6、16型
C. 5、6型
D. 11、18型
E. 6、13型

14. [单选题]促胰酶素-促胰液素试验是通过刺激胰腺分泌活动，比较刺激前后分泌物的变化来评价胰腺的外分泌功能，对刺激物的检查内容不包括

A. 碳酸氢盐的排出量
B. 碳酸氢盐的浓度
C. 胰酶的排出量
D. 葡萄糖浓度
E. 胰液的流出量

15. [单选题]心肌细胞内肌钙蛋白亚基组成是

A. cTnT、TnC
B. cTnT、cTnI、TnC
C. mTnT、mTnI、mTnC
D. mTnT、cTnI、mTnI
E. TnC、cTnI、mTnT

16. [单选题]何种分子量的蛋白质完全不能通过肾小球滤过膜

A. 1万～2万
B. 2万～3万
C. 3万～4万
D. 4万～5万
E. ＞7万

17. [单选题]亲和素与生物素结合的特点

A. 免疫反应
B. 不属于免疫反应
C. 特异性弱
D. 亲和力小
E. 不够稳定

18. [单选题]凝血过程的三个时期(即三个阶段)是

A. 血管收缩期、血小板聚集期和纤维蛋白形成期
B. 内源性凝血系统作用期、外源性凝血系统作用期和纤维蛋白形成期
C. 血小板黏附期、纤维蛋白形成期和血栓形成期
D. 凝血活酶形成期、凝血酶形成期和纤维蛋白形成期
E. 血小板黏附期、凝血酶形成期和纤维蛋白形成期

19. [单选题]关于转氨酶的临床意义，下列说法错误的是

A. 慢性迁延型肝炎ALT、AST轻度上升，一般不超过参考值的3倍
B. 脂肪肝转氨酶轻度上升或正常
C. 肝硬化和肝癌ALT、AST均明显升高
D. 急性肝炎血中ALT升高程度大于AST，AST／ALT比值降低
E. 胆道梗阻时，可使ALT中度升高

20. [单选题]流式细胞仪液流系统中鞘液的主要作用是

A. 使待测细胞成为单个细胞悬液
B. 使样本进入流动室形成样本流
C. 使样本处于喷嘴中心位置以保证检测精确性
D. 使细胞以稳定的速度通过流动室
E. 使细胞流动的方向与激光束垂直相交

1.正确答案 ：A

解析：检验全过程分为检验前过程、检验中过程和检验后过程，检验前过程又称分析前阶段。按ISO15189的定义：分析前阶段起始于临床医生的申请，历经患者准备、原始样本的采集、运送到实验室并在实验室内部传递，至检验分析过程开始时结束。

2.正确答案 ：C

解析：胆红素检测采用偶氮反应法。

3.正确答案 ：A

解析：该患者POX(+)，可排除非髓系白血病；α-NBE(-)，可排除急性单核细胞性白血病；原始细胞占30%，可排除慢性粒细胞性白血病。

4.正确答案 ：A

解析：表皮癣菌属目前只有一个种，即絮状表皮癣菌，能引起人类感染。

5.正确答案 ：C

解析：酶免疫技术是抗原或抗体的固相化及抗原或抗体的酶标记。加入酶反应的底物后，底物被酶催化成为有色产物，产物的量与标本中受检物质的量直接相关，故可根据呈色的深浅进行定性或定量分析。

6.正确答案 ：D

解析：淋病奈瑟菌对糖类生化活性最低，可发酵葡萄糖产酸但不发酵麦芽糖，常借此与脑膜炎奈瑟菌相鉴别。

7.正确答案 ：C

解析：白细胞计数正常或增加，少数可减低。病程早期中性分叶核粒细胞增多，以后淋巴细胞占60%～97%，并伴有异形淋巴细胞。

8.正确答案 ：A

解析：细菌细胞壁的肽聚糖结构受到理化或生理因素的直接破坏后合成被抑制，这种细胞壁受损的细菌在高渗环境中仍可存活，因其最先在Lister研究院发现，故称为细菌L型。

9.正确答案 ：D

解析：沉淀反应只有在抗原抗体比例合适的时候才能发生。

10.正确答案 ：C

解析：尿液中维生素C含量的高低对葡萄糖、血红蛋白、胆红素及亚硝酸盐可产生严重干扰。

11.正确答案 ：D

解析：90%以上的金黄色葡萄球菌细胞壁上有一种很重要的组分称为SPA，SPA是一种单链多肽，与胞壁肽聚糖呈共价结合。

12.正确答案 ：A

解析：HIV以侵犯CD4细胞为主，造成细胞免疫功能缺损。

13.正确答案 ：A

解析：引起女性生殖道感染的人乳头瘤病毒有23型，宫颈癌患者以检出16、18型为多。

14.正确答案 ：D

解析：对刺激物的检查不包括葡萄糖浓度。

15.正确答案 ：B

解析：心肌细胞内肌钙蛋白是由三种不同基因亚基组成：心肌肌钙蛋白T(cTnT)；心肌肌钙蛋白I(cTnI)；心肌肌钙蛋白C(TnC)。

16.正确答案 ：E

解析：正常情况下，肾小球滤过膜只允许相对分子质量小于1.5万的小分子物质自由通过；1.5万～7万的物质可部分通过；而相对分子质量大于7万的物质(如球蛋白、纤维蛋白原等)几乎不能通过。

17.正确答案 ：B

解析：亲和素与生物素结合的特点：不属于免疫反应，但特异性强，亲和力大，两者结合后极为稳定。

18.正确答案 ：D

解析：血液凝固是凝血因子按一定顺序激活，最终使纤维蛋白原转变为纤维蛋白的过程，可分为凝血酶原激活物的形成；凝血酶形成；纤维蛋白形成三个基本步骤。

19.正确答案 ：C

解析：本题考查转氨酶的临床意义，肝硬化、肝癌时，ALT有轻度或中度增高，提示可能并发肝细胞坏死，预后严重。

20.正确答案 ：C

解析：鞘液的主要作用是包裹在样本流的周围，使其保持处于喷嘴中心位置以保证检测精确性，同时又防止样本流中细胞靠近喷孔壁而堵塞喷孔。

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