患者，男性，38岁。车祸致颅中窝骨折，第4天出现高热、头痛、意

[单选题]患者，男性，38岁。车祸致颅中窝骨折，第4天出现高热、头痛、意识障碍，脑膜刺激征阳性。应考虑

A. 颅内压过高
B. 颅内血肿
C. 颅内感染
D. 伤口感染
E. 脑水肿

正确答案 ：C

解析：颅内感染的主要症状一般为发热、头疼、恶心、呕吐，呕吐一般为喷射性呕吐等症状。必要时建议腰穿检查。前期一般有其他部位的感染症状如感冒等。

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[单选题]“阿普唑仑0.4mg，qn”此医嘱是

A. 长期医嘱
B. 停止医嘱
C. 长期备用医嘱
D. 临时备用医嘱
E. 即刻医嘱

正确答案 ：A

解析：qn是每晚1次，属于长期医嘱。

[单选题]患者男，70岁。患慢性呼吸衰竭入院，近二天患者烦躁不安，呼吸浅速，球结膜水肿，夜间失眠，心率加快。考虑患者发生了

A. Ⅰ型呼吸衰竭
B. 二氧化碳潴留
C. 电解质紊乱
D. 呼吸兴奋剂过量
E. 并发心力衰竭

正确答案 ：B

解析：CO2潴留的临床表现　二氧化碳分压能较准确地反映呼吸功能状态。二氧化碳分压>6kPa为高碳酸血症，提示通气不足，示有CO2潴留，为呼吸性酸中毒；<5.99kPa，为低碳酸血症，提示通气过度，示CO2排出过多，为呼吸性碱中毒；pCO2>4.66kPa时可出现呼吸衰竭，>7.32kPa是诊断呼吸衰竭的标志之一；当二氧化碳分压升至10.64kPa以上，出现中枢神经的抑制症状，首先表现为神经反应迟钝、头痛、定向力障碍，进而出现精神错乱、昏睡、半昏迷至昏迷，甚至发生抽搐。当二氧化碳分压升至15.96kPa时，几乎不可避免地出现昏迷，伴足底反射消失，瞳孔一般缩小，颅内压升高，危及生命，二氧化碳分压升高对病情的影响程度，与个体有明显差异，与CO2潴留产生的快慢有直接的关系。当CO2急剧潴留（急性呼吸衰竭），即使二氧化碳分压未超过10.64kPa，亦可出现昏迷。

[单选题]消化道手术后，提示患者肠蠕动恢复的有效指征是

A. 患者胃口恢复
B. 肛门排便排气
C. 患者心情好转
D. 术后3天
E. 患者可以下床活动

正确答案 ：B

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