决定休克患者补液量较可靠的依据是( )。

[单选题]决定休克患者补液量较可靠的依据是( )。

A. 血压
B. 尿量
C. 中心静脉压
D. 脉搏
E. 精神状态

正确答案 ：C

解析：液体复苏的原则是"先快后慢，先晶体后胶体，按需补液"。在心排血量、中心静脉压、尿量及临床观察之下决定，同时兼顾患者的心肾功能，有条件者动态监测中心静脉压(CVP)与肺毛细血管楔压(PAWP)。输血与输液的比例可用血细胞比容参考，使之保持在35%～40%。

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[单选题]女，65岁。头部外伤后昏迷2小时。查体：中度昏迷，右侧瞳孔散大，对光反射消失，左侧肢体肌张力增高，病理征阳性。头颅CT示右额颞部高密度新月形影。最可能的诊断是

A. 急性硬脑膜下血肿
B. 急性硬脑膜外血肿
C. 脑内血肿
D. 急性硬脑膜下积液
E. 脑挫伤

正确答案 ：A

解析：硬脑膜下血肿CT检查：①急性或亚急性硬脑膜下血肿示颅骨内板与脑组织表面之间有高密度、等密度或混合密度的新月形或半月形影，多伴有脑挫裂伤和脑受压。②慢性硬脑膜下血肿示颅骨内板下低密度的新月形、半月形或双凸镜形影。

[单选题]夏季，3岁小儿突然高热，体温40℃，惊厥1次。体检：神清，面色红，咽红，心、肺、腹(-)，神经系统未见异常，最可能的诊断是( )。

A. 高热惊厥
B. 中毒性痢疾
C. 流行性脑膜炎
D. 结核性脑膜炎
E. 脑脓肿

正确答案 ：A

解析：一般热性惊厥具有以下特点：①多见于6个月至5岁的小儿，6岁后罕见。②患儿体质较好，发作前后一般情况良好。③惊厥多发生在病初体温骤升时，常见于上呼吸道感染。④惊厥多为全身强直或阵挛性发作，少数为局灶性或一侧性发作，发作次数少、持续时间短、恢复快速、无神经系统异常表现、一般预后好。⑤发作期脑电图可见慢波活动增多或轻度不对称。⑥30%～50%患儿以后发热时亦易发生惊厥，一般到学龄期不再发作。

[单选题]属于左心衰的典型表现是

A. 下肢水肿
B. 夜间阵发性呼吸困难
C. 眼睑水肿
D. 颈静脉怒张
E. 活动后胸痛

正确答案 ：B

解析：根据血液循环方向，出现“左肺右体”现象，即左心衰时出现肺瘀血及呼吸困难，典型表现为夜间阵发性呼吸困难；右心衰时出现体循环瘀血，即下肢水肿、肝大、颈静脉怒张。

[单选题]满面通红者多属于

A. 阴虚火旺
B. 虚阳上越
C. 外感发热
D. 真寒假热
E. 阳气暴脱

正确答案 ：C

解析：赤色主热证，亦见于戴阳证。满面通红者，多属外感发热，或脏腑火热炽盛的实热证。因此，最佳的选项是C。

[单选题]3个月小儿其身高、头围约是( )。

A. 55cm，38cm
B. 60cm，40cm
C. 65cm，42cm
D. 70cm，44cm
E. 75cm，46cm

正确答案 ：B

解析：出生时平均身长为50cm，生后第1年增长最快，1岁时可达75cm，2岁时可达85cm。2岁以内测量头围最有监测价值，连续测量更为重要，其受双亲头围大小的影响。出生时33～34cm，1岁时46cm，2岁时48cm，15岁时54～58cm，基本同成人。第1年前3个月其身高、头围的增长值约等于其后9个月身高、头围的增长值。所以其前3个月身高、头围增长值分别为11～13cm，6cm，故选B。

[单选题]高血压患者规范健康管理率测算法( )

A. 按照规范要求进行高血压患者管理的人数／年内管理高血压患者人数×100%
B. 年内已管理高血压人数／年内辖区内高血压患者总人数×100%。
C. 最近一次随访血压达标人数／已管理的高血压人数×100%。
D. 按照规范要求进行高血压患者管理的人数／年内辖区内高血压患者总人数×100%
E. 以上都不是

正确答案 ：A

[单选题]治咽痛、喉痹、乳蛾、口糜、齿痛等疾患，服药多选择

A. 药汁送服法
B. 调服法
C. 舔服法
D. 含化法
E. 吸入法

正确答案 ：D

解析：含化法是将药物含于口中缓缓溶解，再慢慢咽下，使其在口腔局部发挥治疗作用，多用于治咽痛、喉痹、乳蛾、口糜、齿痛等疾患，如六神丸、喉症丸等。

[单选题]2月男婴，因腹泻1周来到儿科门诊，大便稀水样，带奶瓣，无发热，吃奶好。体检：营养发育可，无脱水貌，心肺正常，腹平软，无触痛。化验：大便WBC(-)，RBC(-)，脂肪球(++)。此患儿最不可能出现的情况为( )

A. 生理性腹泻
B. 轮状病毒肠炎
C. 侵袭性大肠埃希菌肠炎
D. 真菌性肠炎
E. 喂养不当引起的腹泻

正确答案 ：C

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