患者，男，68岁，下台阶时摔伤，右下肢短缩约3cm，足外旋45°，髋

[单选题]患者，男，68岁，下台阶时摔伤，右下肢短缩约3cm，足外旋45°，髋部叩痛明显，肿胀不明显，最可能的诊断是（ ）

A. 右股骨干骨折
B. 右髋臼骨折
C. 右股骨颈骨折
D. 右股骨头骨折
E. 右股骨转子隆间骨折

正确答案 ：C

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[单选题]男性，30岁。腰背部外伤4小时。查体：P120次／分，BP70/50mmHg。神志清、面色苍白。全腹压痛，反跳痛，腹肌紧张明显，以左上腹部为甚。B超提示腹腔积液，腹腔穿刺抽出暗红色不凝血。诊断首先考虑

A. 肝破裂
B. 胰腺破裂
C. 脾破裂
D. 胃破裂
E. 肾破裂

正确答案 ：C

[单选题]女，45岁，有十二指肠球部溃疡病史5年，近半月来上腹胀，间断呕吐。查上腹部膨隆，有振水音。宜选择下列哪项治疗

A. 补液，洗胃
B. 补液，胃肠减压，留观
C. 急诊胃大部切除
D. 胃肠减压，补液，洗胃，择期行胃大部切除术
E. 胃肠减压，补液，洗胃，择期胃空肠吻合术

正确答案 ：D

解析：依据题目中的描述，考虑胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻，应先行1周的非手术治疗，如无改善即应考虑胃大部切除的手术治疗，本题答案选择D。

[单选题]嗜酸性粒细胞减少的原因是

A. 伤寒初期
B. 猩红热
C. 支气管哮喘
D. 银屑病
E. 钩虫病

正确答案 ：A

[单选题]诊断室性心动过速最有利的证据是

A. QRS波群宽大畸形
B. 心率140~200次／分
C. QRS时限>0.12秒
D. 房室分离且心室率快于心房率
E. 节律轻度不齐

正确答案 ：D

[多选题]下列选项中，气血两虚型眩晕还应具有的症状有（ ）

A. 腰膝酸软
B. 面色苍白
C. 气短懒言
D. 急躁易怒
E. 神疲纳减

正确答案 ：BCE

[单选题]目前认为与直肠癌发生无关的因素是（ ）

A. 痔
B. 日本血吸虫病
C. 溃疡性结肠炎
D. 高蛋白高脂肪饮食
E. 直肠腺瘤

正确答案 ：A

[单选题]女性，40岁。创伤性休克，护士抽血时不易抽出，血易凝，皮肤有少量瘀点，目前病人出现了

A. 心功能衰竭
B. 肾衰竭
C. 弥散性血管内凝血
D. 肝功能衰竭
E. 成人呼吸窘迫综合征

正确答案 ：C

解析：弥散性血管内凝血的临床表现。

[多选题]治疗失血性休克主要措施是

A. 补充血容量
B. 密切测量血压
C. 积极处理原发病
D. 留置导尿管
E. 抗感染

正确答案 ：ABC

解析：治疗失血性休克主要措施是补充血容量、密切测量血压、最主要是积极处理原发病。

[多选题]心肺复苏过程中，脑保护的措施包括

A. 头部低温
B. 脱水利尿
C. 应用肾上腺皮质激素
D. 肌肉松弛
E. 过度通气

正确答案 ：ABCDE

解析：研究表明各种药物在脑复苏领域疗效甚微，而亚低温（32~35OC）对脑具有保护作用，且无明显不良反应。对心脏停搏患者脑复苏的降温技术有多种，如体表降温的冰袋、冰毯、冰帽等，但降温速度缓慢。快速注入大量（30mL/kg）冷却（4OC）液体（如乳酸盐溶液），能显著降低核心温度，但易出现病人输注液体过量。最近出现一种血管内热交换装置，能快速降温和维持病人低温状态，还能准确控制温度。基于一些临床试验的结果，国际复苏学会提出：对于昏迷的成人院外VF性心脏骤停ROSC（restorationof spontaneous circulation，自主循环恢复）患者应该降温到32~34摄氏度，并维持12~24小时。对于任何心律失常所致的成人院内心脏骤停，或具有以下心律失常之一：无脉性点活动或心脏停搏所致的成人院外心脏骤停ROSC后昏迷患者，也要考虑人工低温。ROSC后第一个48小时期间，对于心脏骤停复苏后的自发性轻度亚低温（>32摄氏度）的昏迷患者不要开始复温。脱水利尿、应用肾上腺皮质激素、肌肉松弛、过度通气

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