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[单选题]外科病人鼻饲输注营养液时,为预防吸入性肺炎,最主要的措施是
A. 尽量减少液体总量
B. 降低输液速度
C. 输注营养液时采取半卧位
D. 同时给予促胃动力药
E. 控制营养液输注速度
[单选题]女,50岁。因子宫肌瘤行子宫切除术,术中医生发现患者左侧卵巢有病变应切除,在未征得患者及其家属同意的情况下,将左侧卵巢与子宫一并切除,术中患者恢复良好,该患例中,医生违背的临床诊疗伦理原则是
A. 最优化原则
B. 知情同意原则
C. 守信原则
D. 保密原则
E. 患者至上原则
正确答案 :B
解析:知情同意原则是临床上处理医患关系的基本伦理准则之一,其基本内容是:临床医师决定和实施诊疗措施前,都应向患者作详尽的说明,并取得患者的充分理解,并表示同意。对丧失知情同意或选择的患者,应该尊重其家属或监护人的知情同意和选择的权利。题干中该医生切除患者一侧卵巢未经患者同意,违背了知情同意原则。故选B。
[单选题]乙状结肠扭转行稀钡灌肠检查时,典型征象为
A. 杯口征
B. 铅管征
C. 线样征
D. 鸟嘴征
E. 鹅卵石征
正确答案 :D
[单选题]膀胱刺激症状是指
A. 尿急、尿痛、血尿
B. 尿频、尿痛、排尿困难
C. 尿频、尿急、排尿困难
D. 尿频、尿急、尿痛
E. 尿痛、血尿、排尿困难
正确答案 :D
解析:膀胱刺激征是指泌尿系统受到刺激而出现的症状,临床表现为尿频、尿急、尿痛。因此选D。
[单选题]医疗废物暂时贮存不得超过的时间是
A. 1天
B. 2天
C. 3天
D. 4天
E. 5天
正确答案 :B
解析:本题考查考生对医疗废物暂时贮存时间的识记。医疗废物,是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。医疗卫生机构加强医疗废物管理,对于防止疾病传播,保护环境,保障人体健康具有重要意义。《医疗废物管理条例》规定,医疗卫生机构应当建立医疗废物的暂时贮存设施、设备,不得露天存放医疗废物;医疗废物暂时贮存的时间不得超过2天。医疗废物的暂时贮存设施、设备,应当远离医疗区、食品加工区和人员活动区以及生活垃圾存放场所,并设置明显的警示标识和防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗以及预防儿童接触等安全措施。医疗废物的暂时贮存设施、设备应当定期消毒和清洁。考生需要掌握医疗废物暂时贮存的各项要求。
[单选题]男,41岁。家人发现患者皮肤黄染3天来诊。无腹痛、腹胀、恶心、呕吐等不适。近3个月来体重下降7.5kg。查体:皮肤巩膜黄染,心肺查体未见异常。腹软,右上腹可及一包块,下界清楚,上界触不清,表面光滑,有弹性,可活动,无压痛,余未见异常。该患者最可能的疾病是
A. 胃癌
B. 升结肠癌
C. 右肾癌
D. 胆囊癌
E. 胰头癌
正确答案 :E
解析:此题是理解题。考查对壶腹癌临床表现的掌握。该患者表现为无痛性黄疸,查体可触及肿大的胆囊,即Courvoisier征阳性,因此,正确答案是E。
[单选题]一婴儿发热、咳嗽、气喘,胸透见双肺下叶散在边界不清的点状阴影,最可能是患
A. 干酪性肺炎
B. 大叶性肺炎
C. 肺转移瘤
D. 间质性肺炎
E. 小叶性肺炎
正确答案 :E
解析:干酪性肺炎可表现为大片实变高密度影中出现虫蚀样空洞;大叶性肺炎胸片可表现为大片高密度影,但多不均匀;间质性肺炎是以弥漫性肺实质、肺泡炎和间质纤维化为病理基本改变,以活动性呼吸困难、X 线胸片示弥漫阴影;肺转移瘤X线及CT检查为多发性、大小不一、密度均匀、轮廓清楚的圆形转移病灶。题干所表述的符合小叶性肺炎的病理特点,故选E。
[单选题]慢性活动性胃炎的主要病因是
A. 酸辣等刺激性食物
B. 非甾体抗炎药
C. 浓茶或咖啡
D. 幽门螺杆菌
E. 吸烟及饮酒
正确答案 :D
解析:幽门螺杆菌感染、病毒或其毒素。多见于急性胃炎之后,胃黏膜病变经久不愈而发展为慢性浅表性胃炎。主要指幽门螺杆菌感染。
[单选题]鼻唇三角区(危险三角区)的疖肿可并发
A. 颜面部蜂窝织炎
B. 丹毒
C. 颜面部淋巴管炎
D. 化脓性海绵状静脉窦炎
E. 脓毒症
正确答案 :D
解析:鼻唇部三角区血液可经内眦静脉、眼静脉进入颅内海绵状静脉窦,如发生感染易引起化脓性海绵状静脉窦炎,出现颜面部肿胀,伴寒战、高热、呕吐、昏迷甚至死亡。
[单选题]乳头状癌的病理特点是
A. 甲状腺内由多级乳头构成的肿瘤,上皮细胞核呈空泡状
B. 甲状腺内滤泡构成的肿瘤,肿瘤组织浸润血管
C. 甲状腺功能亢进症
D. 甲状腺内由异型性明显的梭形细胞构成的肿瘤
E. 甲状腺内滤泡旁细胞发生的癌
正确答案 :A
解析:甲状腺乳头状癌病理可见分化良好的柱状上皮呈乳头状突起,乳头分支多,上皮细胞核呈空泡状。故选A。