男，54岁，有脑动脉硬化史3年余，因左侧肢体无力伴视物成双3天住

[单选题]男，54岁，有脑动脉硬化史3年余，因左侧肢体无力伴视物成双3天住院。检查：神清，口齿不清；右眼处于外展位，不能内收；右瞳孔扩大，对光反射消失；左鼻唇沟变浅，口角歪向右侧，伸舌偏向左侧；左侧肢体肌力3级，肌张力增高；左侧病理征阳性。最合适的辅助检查

A. 头MRI
B. 头CT
C. 脑电图
D. 腰穿
E. 肌电图

正确答案 ：A

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[单选题]下列关于脑桥中央髓鞘溶解症病理特征的叙述错误的是

A. 脑桥基底部对称性的神经纤维脱髓鞘
B. 神经细胞和轴索相对完好
C. 可见吞噬细胞和星形细胞反应
D. 小静脉周围炎性细胞浸润
E. 有时在丘脑、内囊、大脑白质要发现与脑桥病变相似的对称分布的脱髓鞘区

正确答案 ：D

解析：脑桥中央髓鞘溶解症具有特征性病理特点，脑桥基底部呈对称性分布的脱髓鞘改变，神经细胞和轴索相对完好，可见吞噬细胞和星形细胞反应，无炎性反应。病灶可从数毫米到几乎占据整个脑桥基底部，但在病灶与脑桥表面之间总有一圈正常髓鞘存在。背盖部也可受累，极少见的情况下可扩展至中脑，但从不涉及延髓。在脑桥有严重病变的病例中，有时可在丘脑、下丘脑、纹状体、内囊、深层皮质及相近的脑白质发现与脑桥病变相似，对称分布的脱髓鞘区，称之为脑桥外髓鞘溶解。

[单选题]急性感染性多发性神经炎起病前常有

A. 外伤史
B. 感染病史
C. 药物中毒史
D. 发作性低钾史
E. 糖尿病史

正确答案 ：B

[单选题]最易伤肺的邪气是（ ）

A. 风邪
B. 寒邪
C. 暑邪
D. 湿邪
E. 燥邪

正确答案 ：E

[单选题]下列关于眼色觉功能的叙述，错误的是

A. 色盲又分先天性与后天性两种
B. 色觉的异常可分为色弱和色盲两种
C. 后天性色盲多由视神经病变引起
D. 先天性色盲是遗传性疾病
E. 色弱为对颜色的识别能力减低，色盲为对颜色的识别能力丧失

正确答案 ：E

[单选题]关于L-Dopa制剂的不良反应的叙述错误的是

A. 可分为周围性和中枢性两大类
B. 周围性不良反应有恶心、呕吐、低血压等，持续用药后多可适应
C. 中枢性不良反应包括症状波动、运动障碍和精神症状等
D. 闭角型青光眼、精神病患者禁用L-Dopa制剂
E. 症状波动、运动障碍是常见的并发症，多在用药的第1年中出现

正确答案 ：E

[单选题]62岁女性，因口角歪斜两日来诊。查体双眼闭合有力，示齿口角左偏，该体征是

A. 中枢性面瘫
B. 周围性面瘫
C. 三叉神经运动支损害
D. 舌咽神经损害
E. 迷走神经损害

正确答案 ：A

[多选题]眼肌麻痹分为

A. 周围性眼肌麻痹
B. 核性眼肌麻痹
C. 核间性眼肌麻痹
D. 核上性眼肌麻痹
E. 炎症性眼肌麻痹

正确答案 ：ABCD

[多选题]周期性瘫痪包括下面哪几个类型

A. 低钾型周期性瘫痪
B. 低钠型周期性瘫痪
C. 高钾型周期性瘫痪
D. 正常型周期性瘫痪
E. 高钠性周期性瘫痪

正确答案 ：ACD

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