患者男，40岁。因肥胖、头晕、无力3年入院。查体：BP170/110mmHg

[单选题]患者男，40岁。因肥胖、头晕、无力3年入院。查体：BP170/110mmHg，身高170cm，体重85kg，BMI29.4，向心性肥胖，满月脸，多血质，"水牛背"，皮肤有痤疮，腹壁有粗大紫纹。对确定诊断最有意义的检查结果是

A. 血促肾上腺皮质激素水平增高
B. 血浆皮质醇水平增高
C. 尿促肾上腺皮质激素水平增高
D. 尿游离皮质醇增高
E. 小剂量地塞米松抑制试验尿皮质醇量不受抑制

正确答案 ：E

解析：库欣综合征患者皮质醇分泌增多，失去昼夜分泌节律，且不被小剂量地塞米松抑制。本题中的患者是典型的库欣综合征的临床表现，最有诊断意义的检查是小剂量地塞米松抑制试验，故选E。

查看答案 登录查看本科目所有考试题

[单选题]关于临产开始的标志，错误的是

A. 见红
B. 规律宫缩
C. 宫颈扩张
D. 胎先露下降
E. 子宫颈管展平

正确答案 ：A

解析：临产开始的标志为规律且逐渐增强的子宫收缩，持续30秒或30秒以上，间歇5～6分钟，并伴随进行性宫颈管消失、宫口扩张和胎先露部下降，且用强镇静药物不能抑制宫缩。见红为先兆流产比较可靠的征象。故正确答案为A。

[单选题]男，12岁。反复左腹部胀痛2年。查体：左腰部包块，质软，呈囊性感。B超提示左肾积水，肾皮质变薄。为了解左肾实质损害程度及分侧肾功能，首选的检查是（ ）

A. KUB
B. 血BUN、Cr
C. CT平扫
D. 放射性核素肾显像
E. 逆行尿路造影

正确答案 ：D

解析：肾静态显像临床意义：了解肾脏位置，大小和形态；疑有肾内占位性病变，破坏性病变及缺血性病变；进一步了解一侧肾功能减退和肾缺如。

[单选题]原发性肾小球疾病的临床分类不包括

A. 慢性肾小球肾炎
B. 肾盂肾炎
C. 急进性肾小球肾炎
D. 肾病综合征
E. 无症状性血尿或（和）蛋白尿

正确答案 ：B

解析：肾盂肾炎属于泌尿系统感染性疾病，主要临床表现为：尿频、尿急、尿痛，而非肾小球疾病。 　　【避错】肾小球疾病包括：急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、肾病综合征，无症状性血尿或（和）蛋白尿。

[单选题]女，49岁。发现右乳外上象限无痛、单发、质硬、边界欠清肿块，最常见的疾病是

A. 纤维腺瘤
B. 乳腺癌
C. 乳管内乳头状瘤
D. 乳腺结核
E. 乳腺炎

正确答案 ：B

解析：乳腺癌多见于乳房的外上象限，其次是乳头乳晕、内上象限。早期表现为患侧无痛单发的小肿块，肿块多质硬不光滑，分界不清，活动度差，同侧腋窝可扪及淋巴结。

[单选题]若偏态分布资料一端或两端无确切的数值，描述其集中趋势指标是

A. 算术均数
B. 几何均数
C. 中位数
D. 四分位数间距
E. 标准差

正确答案 ：C

解析：中位数(简记为M)，是一个位次上的平均指标，以中位数为界，将观察值分为左右两半。适用情况：①当资料呈明显的偏态分布；②资料一端或两端无确定数值（如大于或小于某数值）；③资料的分布情况不清楚，在这些情况下多选用中位数。如某些传染病或食物中毒的潜伏期、人体的某些特殊测定指标（如发汞、尿汞等），其集中趋势多用中位数来表示。

[单选题]主要目标细菌耐药率超过30%的抗菌药物时，应当

A. 及时将预警信息通报本机构医务人员。
B. 应当慎重经验用药。
C. 应当参照药敏试验结果选用。
D. 应当暂停针对此目标细菌的临床应用
E. 根据追踪细菌耐药监测结果，再决定是否恢复临床应用。

正确答案 ：A

解析：主要目标细菌耐药率超过30%的抗菌药物，应当及时将预警信息通报本机构医务人员。

[单选题]男，55岁。呕鲜血4小时。共2次，约200ml，黑便1次，约300g。查体：贫血貌，肝掌阳性，前胸可见数个蜘蛛痣，肝肋下2cm，移动性浊音阳性。最适宜的药物止血措施是

A. 静脉应用生长抑素
B. 口服胃黏膜保护剂
C. 肌内注射维生素K
D. 静脉应用止血环酸
E. 静脉应用质子泵抑制剂

正确答案 ：A

解析：此病例为肝硬化合并上消化道出血。对于上消化道出血的治疗，应采取积极的抢救措施，包括禁食、静卧、加强监护、迅速补充有效血容量。使用药物止血常选用血管加压素和生长抑素。

[单选题]关于Rh溶血病，以下哪种说法不正确

A. Rh溶血病患儿多有不同程度的肝脾增大
B. Rh溶血主要引起黄疸，临床表现较轻
C. 临床表现较重，严重者甚至死胎
D. 第一次怀孕前已致敏者其第一时发病
E. Rh溶血病一般不发生在第一胎

正确答案 ：B

解析：多数ABO溶血病患儿除黄疸外，无其他明显异常。Rh溶血病症状较ABO溶血病者严重。

本文链接：https://www.51kaos.com/show/e12vlr.html