胆囊结石，下列叙述哪一项正确（ ）

[单选题]胆囊结石，下列叙述哪一项正确（ ）

A. 男性发病多于女性
B. 均发生于30岁以下
C. 病人均有黄疸
D. 主要治疗方法均是非手术治疗
E. 最主要的确诊方法是B超

正确答案 ：E

解析：胆囊结石主要见于成人，女性多于男性，40岁后发病率随年龄增长而增高。结石为胆固醇结石或以胆固醇为主的混合性结石和黑色胆色素结石。胆囊结石与多种因素有关。任何影响胆固醇与胆汁酸浓度比例改变和造成胆汁淤滞的因素都能导致结石形成。个别地区和种族的居民、女性激素、肥胖、妊娠、高脂肪饮食、长期肠外营养、糖尿病、高脂血症、胃切除或胃肠吻合手术后、回肠末段疾病和回肠切除术后、肝硬化、溶血性贫血等因素都可引起胆囊结石。在我国西北地区的胆囊结石发病率相对较高，可能与饮食习惯有关。首选腹腔镜胆囊切除治疗。最主要的确诊方法是B超。

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[单选题]男性，62岁，左腹股沟区可回复性肿块3年。体格检查时发现，左腹股沟区肿块在平卧时不能完全消失，以手按压亦难完全回纳，诊断为滑疝，估计手术时所见

A. 疝内容不可能有小肠
B. 疝内容一定有小肠
C. 疝不会嵌顿
D. 疝囊壁不可能是乙状结肠
E. 疝囊壁一部分是乙状结肠

正确答案 ：E

解析：盲肠、乙状结肠或膀胱等都可成为滑疝的疝囊壁的一部分，本题答案选择E。

[单选题]下列因素中哪项参与尿失禁的发病

A. 尿道括约肌受损
B. 逼尿肌和括约肌功能协同失调
C. 逼尿肌无反射
D. 逼尿肌反射亢进
E. 以上都是

正确答案 ：E

[单选题]上消化道出血表现为呕血或黑便，主要取决于

A. 出血的速度和量
B. 出血部位的高低
C. 病变的性质
D. 凝血机制
E. 胃肠蠕动情况

正确答案 ：A

解析：胃十二指肠溃疡出血的临床表现与出血量及速度相关。出血量少者可仅有黑便。出血量大且速度快者可伴呕血，且色泽红。便血色泽可由黑色转呈紫色，便血前有头晕，眼前发黑，心慌、乏力。如出血更甚者可出现晕厥和休克症状。

[单选题]男性，52岁。因股骨干骨折切开复位内固定时误输异型血200ml后无尿6天，无休克表现，现在最有效的治疗为

A. 输注地塞米松
B. 输注碳酸氢钠
C. 输注甘露醇
D. 静注呋塞米
E. 血液透析

正确答案 ：E

解析：题中无尿已经6天，考虑是肾衰竭，可用血液透析治疗，故本题答案选择E。

[单选题]患者，成年男性。3个月来有腹胀，有时腹泻与便秘，大便带粘液，无脓血，查体：腹胀，右下腹可触及条索状肿块，压痛明显，肠鸣音亢进，X线钡剂灌肠见盲肠充盈缺损，最可能的诊断是

A. 节段性肠炎
B. 回盲部结核
C. 阑尾周围脓肿
D. 回盲部癌
E. 以上均不是

正确答案 ：D

[单选题]下列选项中，不属于腹腔镜胆囊切除术绝对禁忌证的是

A. 无症状的胆囊结石者
B. 胆总管结石者
C. 上腹部手术史者
D. 怀疑为胆囊癌者
E. 严重心肺功能不全者

正确答案 ：C

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