老年女性，关节肿痛伴晨僵2年，初诊为类风湿关节炎，既往有消化

[单选题]老年女性，关节肿痛伴晨僵2年，初诊为类风湿关节炎，既往有消化性溃疡3年，该患者可选择以下哪个药物

A. 塞来昔布
B. 氯诺昔康
C. 阿司匹林
D. 吲哚美辛
E. 双氯芬酸

正确答案 ：A

解析：塞来昔布本品属非甾类抗炎药中选择性COX-2抑制剂类。它导致胃肠黏膜损伤而引起消化性溃疡和出血的风险较其他传统非甾体抗炎药为少。适用于有消化性溃疡、肠道溃疡、胃肠道出血病史者。

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[多选题]下列关于肝功能不全患者用药原则的说法，正确的是

A. 尽量采用联合用药
B. 应大剂量单独用药
C. 注意药物相互作用，避免肝毒性药物合用
D. 肾功能正常的患者可选用对肝毒性小，并且从肾脏排泄的药物
E. 定期检查肝功能调整治疗方案

正确答案 ：CDE

[单选题]以下不是脂质体作用特点的是( )

A. 靶向作用
B. 速释作用
C. 可降低药物毒性
D. 可提高药物的稳定性

正确答案 ：B

[单选题]男性，35岁，一年前诊断为肾病综合征，应用激素治疗4周，尿蛋白转阴后减量，治疗共8周，停药已半年，近1个月来又出现水肿，尿蛋白(+++)，应首选应用

A. 泼尼松1mg/kg
B. 环磷酰胺
C. 雷公藤治疗
D. 甲泼尼龙
E. 吲哚美辛治疗

正确答案 ：D

解析：肾病综合征的治疗过程中，当水肿严重，或泼尼松疗效不佳时，可更换为甲泼尼龙口服或静滴。

[单选题]新生儿患儿，在出生后出现呕吐，呼吸急促、不规则，皮肤发灰，体温低，软弱无力。已知妊娠末期孕母曾使用氯霉素，因此患者的症状为

A. 氯霉素产生的呼吸系统毒性
B. 氯霉素产生的胃肠道反应
C. 氯霉素产生的过敏反应
D. 氯霉素产生的灰婴综合征
E. 新生儿生理反应

正确答案 ：D

解析：氯霉素可通过胎盘进入胎儿体内，因胎儿肝脏内某些酶系统发育不完全，氯霉素在胎儿体内蓄积，进而影响新生儿心血管功能，导致出现灰婴综合征。

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