慢性乙型病毒性肝炎重型患者，使用血浆、清蛋白、凝血酶原复合物

[单选题]慢性乙型病毒性肝炎重型患者，使用血浆、清蛋白、凝血酶原复合物和多种抗生素等内科综合治疗70 d，病情无好转，近1周反复高热，5 d前血培养分离到表皮葡萄球菌，3 d前血培养分离到肺炎克雷伯菌。本例患者的诊断为

A. 慢性乙型病毒性肝炎重型并发革兰阳性菌败 血症
B. 慢性乙型病毒性肝炎重型并发革兰阴性菌败 血症
C. 慢性乙型病毒性肝炎重型并发肺炎
D. 慢性乙型病毒性肝炎重型并发肠炎
E. 慢性乙型病毒性肝炎重型并发表皮葡萄球菌 和肺炎克雷伯菌复数菌败血症

正确答案 ：E

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[多选题]患者男性，63岁。既往饮酒40余年，因“间断乏力、腹胀1年，发热、腹泻伴黑便3天”就诊。查体：可见肝掌，胸前可见蜘蛛痣。腹膨隆，左下腹压痛阳性，反跳痛可疑。肝肋下未触及，脾肋下4cm可触及，移动性浊音阳性。腹部B超检查提示门、脾静脉增宽。谷丙转氨酶（ALT）135U/L，总胆红素（TBil）20.4μmol/L，γ谷氨酰转肽酶（GGT）230U/L，凝血酶原活动度30%。该患者可能的并发症有

A. 门脉高压性胃肠病
B. 脾功能亢进
C. 食管静脉曲张
D. 顽固性腹腔积液
E. 自发性腹膜炎

正确答案 ：ABCDE

[单选题]男性，40岁。患风湿性心脏病，二尖瓣双病变10年。本次因肺部感染诱发心力衰竭，应用抗生素及地高辛治疗。因洋地黄中毒入院。入院时心电图示频发室性早搏。次日上午出现心室颤动，除立即予以胸外心脏按压和人工呼吸外，应采用下列哪项措施

A. 苯妥英钠静脉滴注
B. β受体阻滞剂
C. 心脏电复律
D. 硝苯地平
E. 心律平静脉注射

正确答案 ：C

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