8岁男孩，发热、头痛1天，频繁抽搐，昏迷4小时入院。血压测不到

[单选题]8岁男孩，发热、头痛1天，频繁抽搐，昏迷4小时入院。血压测不到，右侧瞳散大孔，对光反射消失。此时错误的治疗措施是

A. 扩容、解痉
B. 应用抗生素
C. 脑脊液检查
D. 血培养
E. 血液生化

正确答案 ：C

解析：患儿出现右侧瞳散大孔，对光反射消失，为脑疝的表现，说明颅内压增高，此时不能用腰穿，容易引起脑疝加重。

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[单选题]毒性最大的局麻药是

A. 普鲁卡因
B. 利多卡因
C. 丁卡因
D. 布比卡因
E. 依替卡因

正确答案 ：C

解析：毒性反应：本品药效强度为普鲁卡因的10倍，毒性也比普鲁卡因高10倍，毒性反应发生率也比普鲁卡因高，常由于剂量大、吸收快或操作不当引起，如误注入血管使血药浓度过高等。过量中毒症状表现为：头昏、目眩、继之寒战、震颤、恐慌、最后可致惊厥和昏迷，并出现呼吸衰竭和血压下降，需及时抢救。

[单选题]一患者常规体检时发现空腹血糖为6.5mmol/L，治疗诊治措施不妥的是

A. 进行口服葡萄糖耐量试验
B. 空腹及餐后2小时血糖测定
C. 分析影响血糖结果的因素
D. 24小时尿糖定量及糖化血红蛋白测定
E. 口服降血糖药物治疗

正确答案 ：E

解析：该患者空腹血糖6 .5mmol／L，处于空腹血糖受损(IFG)状态，应该进行适当干预，分析影响血糖结果的因素，是否有可能结果不准确，故不选C;测定24小时尿糖可作为判定血糖控制的指标，而糖化血红蛋白则可以反映8～12周前血糖的水平，都有一定意义，故不选D;应该复查空腹血糖及餐后2小时血糖，必要时进行口服葡萄糖耐量试验，故不选A、B；由于患者尚未确诊糖尿病，不应即刻开始口服降糖药治疗，故选E 。

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