患者，女，50岁。失眠多年，心烦不寐，入睡困难，心悸多梦，伴头

[单选题]患者，女，50岁。失眠多年，心烦不寐，入睡困难，心悸多梦，伴头晕耳鸣，腰膝酸软，潮热盗汗，五心烦热，咽干少津，舌红少苔，脉细数。此病证的证机概要是

A. 肾水亏虚，心火亢盛，心肾不交
B. 脾虚血亏，心神失养，神不安舍
C. 心胆虚怯，心神失养，神魂不安
D. 肝郁化火，上扰心神
E. 湿食生痰，郁痰生热，扰动心神

正确答案 ：A

解析：根据患者症状体征，失眠多年，心烦不寐，入睡困难，辨病为不寐，心悸多梦，伴头晕耳鸣，腰膝酸软，潮热盗汗，五心烦热，咽干少津，舌红少苔，脉细数均为肾水亏虚，心火亢盛，心肾不交之表现。

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[单选题]治疗绝经前后诸证肾阴阳俱虚证，应首选的方剂是( )

A. 左归丸合二至丸
B. 二仙汤合二至丸
C. 右归丸合二至丸
D. 金匮肾气丸
E. 六味地黄丸

正确答案 ：B

[单选题]弦脉的脉象是( )

A. 脉气紧张，端直而长
B. 脉来绷急，状如牵绳
C. 浮而搏指，滑数有力
D. 状如波涛，来盛去衰
E. 沉按实大，弦长有力

正确答案 ：A

[单选题]乳核的好发年龄是

A. 20～25岁
B. 30～35岁
C. 40～45岁
D. 45～50岁
E. 40～60岁

正确答案 ：A

解析：乳核又称“乳痰”、“乳栗”等，多发于生育年龄而体质虚弱者，由肝郁脾虚，痰浊凝结所致。西医是乳腺小叶内纤维组织和腺上皮的良性肿瘤。好发于20-25岁。

[单选题]曲池在五输穴中，属

A. 井穴
B. 荧穴
C. 合穴
D. 经穴
E. 输穴

正确答案 ：C

解析：曲池在五输穴中，属手阳明大肠经合穴。

[单选题]巅顶部位头痛属于( )

A. 阳明头痛
B. 太阳头痛
C. 少阳头痛
D. 厥阴头痛
E. 少阴头痛

正确答案 ：D

[单选题]下列哪项不是月经后期虚寒证的主症

A. 经期延后，量少色淡，质清稀
B. 小腹空痛，心悸失眠
C. 腰酸无力
D. 小便清长，大便稀溏
E. 脉沉迟或细弱无力

正确答案 ：B

解析：月经后期虚寒证的主症为：月经延后，量少，色淡红，质清稀，小腹隐痛，喜暖喜按；腰酸无力，小便清长，大便稀溏；舌淡，苔白，脉沉迟或细弱无力。月经后期血寒证之虚寒证，治宜扶阳祛寒调经。方用温经汤（《金匮要略》）或艾附暖宫丸。温经汤（《金匮要略》）的组成为：当归、吴茱萸、桂枝、白芍、川芎、生姜、丹皮、法半夏、麦冬、人参、阿胶、甘草。

[单选题]眩晕的病变脏腑涉及

A. 肝、脾、肾
B. 肺、脾、肾
C. 心、肝、肾
D. 心、肝、肺
E. 心、肺、脾

正确答案 ：A

解析：眩晕涉及的脏腑有肝、脾、肾。

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