口气腐臭者的临床意义是

[单选题]口气腐臭者的临床意义是

A. 食积胃肠
B. 胃热
C. 内有溃腐脓疡
D. 肠中郁热
E. 脾胃虚寒

正确答案 ：C

解析：口气腐臭，或兼咳吐脓血者，多是内有溃腐脓疡。故选C。

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[单选题]依照对医疗机构执业要求的规定，医疗机构有以下义务，除了( )

A. 必须承担相应的预防工作和保健工作
B. 必须承担相应的医疗卫生知识的宣传普及工作
C. 承担卫生行政部门委托的支援农村的任务
D. 承担卫生行政部门委托的指导基层医疗卫生工作的任务

正确答案 ：B

[单选题]低血糖出现交感神经兴奋症状是由于释放大量( )。

A. 肾上腺素
B. 醛固酮
C. 胰高血糖素
D. 血管加压素
E. 糖皮质激素

正确答案 ：A

解析：低血糖时，出现交感神经过度兴奋症状，因交感神经兴奋，释放出大量肾上腺素，可表现为心慌、软弱、饥饿、脉陕、苍白、出冷汗、手足震颤。

[单选题]一患者急性广泛前壁心肌梗死患者，胸闷憋气明显，心率140次／分，双肺可闻及弥漫性小水泡音，首选最佳处理应为( )

A. 给予洋地黄制剂，以增加心肌收缩力
B. 给予β受体阻滞剂，以降低心室率
C. 给予血管扩张剂，以降低心脏前后负荷
D. 给予钙拮抗剂，以缓解冠状动脉痉挛
E. 给予补液，以补充循环血容量

正确答案 ：C

解析：诊断为急性心肌梗死伴左心功能不全，正确的处理应尽快控制心衰，首选给予血管扩张剂，以减少心脏前后负荷。由于是急性心肌梗死，所以洋地黄应慎用。β受体阻滞剂在急性心梗起病早期可应用，以防止梗死范围扩大，但当伴有严重心功能不全时应慎用或不用。钙拮抗剂对本例可作为辅助治疗药物。补液需慎重以免增加心脏负荷而加重心衰。

[单选题]治疗湿热腰痛，应首选

A. 甘姜苓术汤
B. 四妙丸
C. 羌活胜湿汤
D. 薏苡仁汤
E. 乌头汤

正确答案 ：B

解析：湿热腰痛常用中成药：四妙丸。

[单选题]下列哪种疾病不属于急性上呼吸道感染引起的并发症

A. 手足口病
B. 急性肾炎
C. 中耳炎
D. 颈淋巴结炎
E. 肺炎

正确答案 ：A

解析：急性上呼道感染的并发症在婴幼儿多见。上呼吸道感染可波及邻近器官，或向下蔓延；可引起中耳炎、鼻窦炎、咽后壁脓肿、颈淋巴结炎、喉炎、气管炎、支气管肺炎等。年长儿若患链球菌性上感可引起急性肾炎、风湿热等。手足口病多以肠道病毒感染为主。

[单选题]患者反复发作肩关节疼痛2个月，左上肢抬举受限、肩前部有明显的压痛。遇风寒痛增，得温痛缓、畏风恶寒、舌淡苔白、脉缓。刺络拔罐治疗的方法是

A. 梅花针叩刺远端穴，使少量出血，加拔罐
B. 三棱针点刺肩髃穴，使少量出血，加拔罐
C. 皮肤针叩刺肩部压痛点，使少量出血，加拔罐
D. 皮肤针叩刺肩关节周围，使少量出血，加拔罐
E. 肩部拔罐后，再用皮肤针叩刺拔罐处，使少量出血

正确答案 ：C

解析：漏肩风刺络拔罐法的治疗方法是用皮肤针在肩部压痛点叩刺，使少量出血，加拔罐。故选C。

[单选题]变异性心绞痛发作时的心电图改变为( )。

A. 有关导联ST段降低
B. 有关导联ST段抬高
C. 有关导联原来倒置的T波变直立
D. 有关导联T波倒置
E. 有关导联T波低平

正确答案 ：B

解析：不稳定型心绞痛发作时心电图有缺血性ST段下移及T波倒置，心绞痛缓解后可恢复。部分患者发作时ST段出现一过性抬高，含服硝酸甘油后ST段可迅速降至正常；这类患者的发病机制是冠状动脉痉挛，属不稳定型心绞痛的一种特殊类型，称为变异性心绞痛。严重的不稳定型心绞痛发作时可有肌钙蛋白轻度(小于正常值3倍)升高。

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