2024护士执业资格考试宝典护士模拟考试系统(L4)

1. [单选题]初产妇，孕35周，行外倒转术后，腹痛，伴少量阴道流血，体格检查：血压17.3/12kPa(130/90mmHg)，水肿（+），腹部压痛不明显，胎心160次/分，最可能诊断是

A. 胎盘早剥
B. 前置胎盘
C. 子宫破裂
D. 先兆子痫
E. 临产

2. [单选题]患者，女性，58岁。因膀胱结石行体外碎石术。术后护士发现膀胱冲洗液颜色为红色时，可采取的处理是

A. 立即行泌尿外科术前准备
B. 尽快输新鲜血
C. 加快冲洗速度
D. 用冰盐水冲洗
E. 尽快输注止血药

3. [单选题]患儿，7岁，肾病综合征，医嘱给予的治疗是肾上腺糖皮质激素的长程疗法，该疗法的疗程为

A. 2～4周
B. 1～2个月
C. 4～6个月
D. 5～6个月
E. 9～12个月

4. [单选题]患者男，32岁。高热，右上腹痛7天，查血白细胞计数明显升高，B超提示肝区单个较大液性暗区，诊断为细菌性肝脓肿，立即进行脓肿切开引流术，下列术后引流管护理措施错误的是

A. 每日多次冲洗脓腔
B. 脓腔引流液少于30ml时，可拔除引流管
C. 拔除引流管后改为凡士林纱布引流
D. 置患者于半卧位以利引流
E. 每日更换引流瓶

5. [单选题]患者，男，36岁，胃溃疡5年，规律用药但依然反复发作，护士在收集资料时发现患者饮食极不规律，常暴饮暴食，每日饮酒量约500ml，在进行健康指导时应着重给患者讲解的是( )

A. 药物的不良反应
B. 胃溃疡的并发症
C. 合理饮食的重要性
D. 胃溃疡的发病机制
E. 保持情绪稳定的重要性

6. [单选题]妄想的定义是

A. 思维联想障碍
B. 联想形式障碍
C. 大量涌现的不自主观念
D. 不能被说服的病态信念
E. 无法摆脱的重复出现的观念

7. [单选题]婴儿发生溢乳的原因是

A. 胃排空快
B. 胃容量小
C. 胃较垂直
D. 幽门括约肌发育好，贲门肌发育差
E. 幽门括约肌发育差，贲门肌发育好

8. [单选题]患者，男性，25岁，劳动后口渴厉害，随手将窗台上的“矿泉水”一饮而尽。饮后感口腔有刺鼻气味，腹部烧灼样剧痛。发现将过氧乙酸误服，来院急诊。护士为患者洗胃，不宜选择的液体是

A. 生理盐水
B. 镁乳
C. 5%醋酸
D. 米汤
E. 牛奶

9. [单选题]下述胆道T型引流管和腹腔引流管的护理措施，二者不同的是

A. 保持引流管通畅
B. 每天更换引流瓶
C. 观察引流液的量和性状
D. 拔管前夹管观察1～2天
E. 引流瓶不得高于引流出口

10. [单选题]心脏复苏的首选药物是

A. 肾上腺素
B. 阿托品
C. 洋地黄类药物
D. 青霉素
E. 碳酸氢钠

11. [单选题]患者，女性，56岁。胰腺癌术后第一天，表情痛苦，心率加快，血压升高，多次询问后患者诉伤口疼痛严重。此时应首先给予的措施是

A. 鼓励患者忍受疼痛
B. 立即给予止痛药
C. 给予止痛指导
D. 继续观察
E. 分散患者注意力

12. [单选题]ORS（口服补液盐）的成分中电解质含量最多的是

A. 氯化钠
B. 氯化钾
C. 氯化钙
D. 葡萄糖
E. 碳酸氢钠

13. [单选题]患者内心体验缺乏，对切身有关的各种事情表现无动于衷，面部表情呆滞。这种症状称为

A. 思维中断
B. 情绪低落
C. 意志减退
D. 情感淡漠
E. 思维贫乏

14. [单选题]患者女，20岁。因外出旅游后出现呼吸困难、喘息入院。入院后诊断为支气管哮喘入院，护士应协助患者取

A. 平卧位
B. 端坐位
C. 半坐位
D. 左侧卧位
E. 头低脚高位

15. [单选题]患者，男性，65岁。有慢性肝炎病史10年，患肝硬化5年，近日出现大部分时间昏睡，可唤醒，有扑翼样震颤，肌张力增加，脑电图异常。目前该患者最主要的护理问题是

A. 焦虑
B. 恐惧
C. 知识缺乏
D. 活动无耐力
E. 有受伤的危险

16. [单选题]患儿，女，胎龄280天出生，出生体重3.6kg，查其体重位于同胎龄体重的第80百分位。该新生儿属于

A. 足月儿，小于胎龄儿
B. 足月儿，适于胎龄儿
C. 足月儿，大于胎龄儿
D. 早产儿，小于胎龄儿
E. 过期产儿，大于胎龄儿

17. [单选题]应用硝酸甘油缓解心绞痛时，正确的护理是

A. 药物用温开水送服
B. 药物置于口中，立即咽下
C. 舌下含化，药物被唾液溶解使吸收减少
D. 含服药物时宜平卧以防低血压发生
E. 观察是否出现头晕、血压偏高等表现

18. [单选题]患者，女，25岁，孕25周，主诉阴道分泌物增多伴外阴瘙痒1周。妇科检查：阴道黏膜充血，阴道内大量块状分泌物，化验滴虫（-），清洁度Ⅰ，真菌（+），下列说法哪项是错误的

A. 多见于孕妇及近期应用抗生素者
B. 多见于糖尿病患者
C. 阴道冲洗后局部用药
D. 先用酸性液体冲洗阴道
E. 孕妇禁用口服唑类药物

19. [单选题]患者严重贫血，近日突发高热、皮肤广泛瘀斑。若诊断急性白血病，最有价值的检查是

A. 血常规检查
B. 尿液常规检验
C. 血培养检查
D. CT检查
E. 骨髓象检查

20. [单选题]患者，男，54岁，患肝硬化7年。患者主诉乏力、食欲缺乏。查体：神清，轻度黄疸，肝脾轻度肿大，移动性浊音（+）。胃镜示食管，胃底静脉重度曲张。不适合该患者的饮食是

A. 高热量饮食
B. 高蛋白饮食
C. 适量脂肪饮食
D. 低盐，适量限水
E. 多食富含纤维的粗粮

1.正确答案 ：A

解析：患者晚期妊娠，因行外倒转术后出现腹痛，并伴少量阴道流血，最可能的诊断是胎盘早剥。因为胎盘早剥可以发生于腹部受到撞击、挤压或行外倒转术纠正胎位等情况。

2.正确答案 ：D

解析：膀胱有少量出血时，可采用冰生理盐水加去甲肾上腺素进行冲洗。

3.正确答案 ：E

解析：短程疗法全疗程共8周，但易复发，目前少用。中程疗法疗程为6个月，长程疗法疗程为9～12个月。

4.正确答案 ：B

解析：肝脓肿术后，用引流管护理时应注意：①妥善固定引流管；②病人置于半卧位，以利于引流和呼吸；③严格遵守无菌原则，每天用生理盐水多次或是持续冲洗脓腔；④每天更换引流瓶；⑤当脓腔引流液少于10ml时，可拔管，之后改为凡士林纱布引流，适时换药，直至脓腔愈合。因此选B。解题关键：拔管指征是：脓腔引流液少于10ml时。

5.正确答案 ：C

解析：刺激性饮料，烈酒除直接损伤黏膜外，还能促进胃酸过度分泌。护士在给该患者进行健康指导时，应着重讲解合理饮食的重要性。

6.正确答案 ：D

解析：妄想是一种病态信念，无法用客观事实加以纠正。

7.正确答案 ：D

解析：该题是专业知识记忆题。该题备选答案均是小儿消化系统的解剖生理特点的描述，婴儿溢乳的原因与消化系统的解剖生理特点有关，即婴儿的幽门括约肌发育好，但是贲门肌发育差，从而易引起溢乳。该题答案正确的是D。

8.正确答案 ：C

解析：1%过氧乙酸的pH约为3.0，属强酸。洗胃时宜采用中性液体或保护剂，如生理盐水、牛奶、蛋清水、镁乳、米汤等。

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：A

解析：肾上腺素能激发心肌自主收缩，并可使心室纤颤由细颤转为粗颤，使电除颤易于生效，故是心脏复苏的首选药物。

11.正确答案 ：C

解析：术后疼痛会引起一系列全身不良反应，如心率增快、血压升高、高血糖、肌紧张、胃肠道反应等。因此应及时给予止痛，由于该患者为多次询问后才承认其疼痛，可推知患者害怕麻醉药成瘾，因此应首先给予止痛宣教。

12.正确答案 ：A

13.正确答案 ：D

解析：情感淡漠（apathy）是对外界刺激缺乏相应的情感反应，即使对自己有密切利害关系的事情也是如此。患者对周围发生时事漠不关心、无动于衷，面部表情呆板，内心体验贫乏。多见于单纯型或慢性精神分裂症。

14.正确答案 ：B

解析：端坐位用于支气管哮喘发作时:使胸廓辅助呼吸肌易于运动，膈肌下降，胸腔容量扩大，缓解呼吸困难的症状。

15.正确答案 ：E

解析：根据题干，患者有慢性肝炎病史，出现大部分时间昏睡，可唤醒，有扑翼样震颤，肌张力增加，患者有坠床的可能性，故目前患者最主要的护理问题是有受伤的危险。故答案为E。

16.正确答案 ：B

解析：足月新生儿是指出生时胎龄37～42周（259～293天）的新生儿，适于胎龄儿是指新生儿出生体重在同胎龄儿平均体重第10～90百分位。该患儿胎龄280天出生，其体重位于同胎龄儿平均体重第80百分位，所以属于足月儿，适于胎龄儿。

17.正确答案 ：D

18.正确答案 ：D

解析：化验滴虫（-），真菌（+），为真菌性阴道炎，应选用碱性灌洗液。

19.正确答案 ：E

解析：骨髓象检查是确诊白血病等血液疾病的最主要依据，可见幼稚细胞的异常，故选E。

20.正确答案 ：E

解析：肝硬化患者饮食原则为，给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化食物；避免摄入粗糙、尖锐或刺激性食物。患者胃镜示食管胃底静脉重度曲张，为预防破裂出血，应避免摄入富含纤维的粗粮。

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