患者，男，68岁。肝硬化10年，腹膨大如鼓，按之坚满，脘闷纳呆，

[单选题]患者，男，68岁。肝硬化10年，腹膨大如鼓，按之坚满，脘闷纳呆，恶心呕吐，便溏，小便不利，舌淡红，苔白腻，脉弦缓。其证型是

A. 气滞湿阻
B. 水湿内停
C. 肝肾阴虚
D. 脾肾阳虚
E. 肝脾血瘀

正确答案 ：A

解析：从腹膨大如鼓，按之坚满，脉弦可判断肝郁气滞；从脘闷纳呆，恶心呕吐，便溏，小便不利，舌淡红，苔白腻，脉缓可判断有湿邪阻滞。综合判断气滞湿阻。

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[单选题]下列哪项对哮与喘鉴别诊断无意义

A. 有无宿根
B. 喉中有无水鸡声
C. 哮必兼喘
D. 喘未必兼哮
E. 呼吸急促

正确答案 ：E

[单选题]妊娠合并心脏病的妊娠期处理，以下哪项不合适

A. 孕期适当休息，避免过劳
B. 妊娠20周后建议每周检查一次
C. 孕中晚期常规给予铁制剂，及早预防和治疗贫血
D. 孕晚期常规给予抗生素，积极预防上呼吸道感染
E. 有早期心衰的孕妇，给予地高辛治疗

正确答案 ：D

解析：除D项外均正确，应积极防治上呼吸道感染，抗生素适于治疗，不用于常规预防。另外，如因心功能不良不适于妊娠者，应在妊娠12周内行人工流产；若有心衰，应控制心衰后终止妊娠。

[单选题]以下哪项不属实脉类

A. 结脉
B. 滑脉
C. 紧脉
D. 长脉
E. 弦脉

正确答案 ：A

解析：实脉类包括实脉、滑脉、弦脉、紧脉、长脉五个脉。滑脉因实邪壅盛于内，气实血涌所导致，故B为实脉类；紧脉为邪气停滞，正气与之相搏，导致脉道紧张拘急，而见脉紧张有力，坚搏抗指，故C也为实脉类；长脉为阳热内盛，使脉气充盈，脉道充实，而见脉象长而有力，前、后超过寸、尺，故D也属实脉类；弦脉为实邪阻滞，肝气不舒，气机不利，脉气紧张而见脉势较强而硬，亦属实脉类。只有结脉不属于实脉类，特点为迟有间歇，应归于迟脉类。

[单选题]下列除哪项外，均是采录"既往史"所要求的内容

A. 过去的健康情况
B. 预防接种情况
C. 传染病史
D. 过敏史
E. 是否到过传染病的流行地区

正确答案 ：E

解析：既往史包括患者既往的健康状况和过去曾经患过的疾病（包括各种传染病）、外伤手术、预防注射情况、过敏史，特别是与目前所患疾病有密切关系的情况。而是否到过传染病的流行地区属于个人史。故本题选E。

[单选题]胸胁痛胀常随嗳气、肠鸣、矢气等而减，属于( )

A. 气滞证
B. 气逆证
C. 气闭证
D. 血瘀证
E. 血热证

正确答案 ：A

解析：气滞证以局部胀、闷或窜痛，并与情志相关为辨证要点，嗳气、肠鸣可使气机暂时得以通畅，则疼痛缓解。故选A。

[单选题]患儿，女，3个月。口腔、舌面满布白屑，面赤唇红，烦躁不宁，吮乳啼哭，大便干结，小便短黄。治疗首选制霉菌素应加用的药物是( )

A. 清胃散
B. 泻黄散
C. 六味地黄丸
D. 导赤散
E. 清热泻脾散

正确答案 ：E

[单选题]下列有关使用糖皮质激素治疗SARS的叙述，错误的是( )

A. 目的在于抑制异常的免疫病理反应，减轻肺的渗出及损伤
B. 中毒症状重，持续发热，经对症治疗3天以上，体温仍超过38℃
C. X线胸片示大片阴影并在48小时之内病灶面积增大＞50%且在正位胸片上病灶面积占双肺总面积的1/4以上
D. 达到急性肺损伤的诊断标准
E. 出现ARDS

正确答案 ：B

解析：应用糖皮质激素的治疗应有以下指征之一。（1）有严重中毒症状，高热持续3天不退。（2）48小时内肺部阴影面积扩大超过50%。（3）有急性肺损伤（ALI）或出现ARDS。

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