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[多选题]《麻醉药品和精神药品管理条例》制定的目的是
A. 加强麻醉药品和精神药品的管理
B. 保证麻醉药品和精神药品的合法、安全、合理使用
C. 防止医务人员为自己开处方使用麻醉药品
D. 防止麻醉药品和精神药品流入非法渠道
[单选题]他莫昔芬为
A. 抗肿瘤金属配合物
B. 抗代谢药物
C. 抗肿瘤抗生素
D. 抗肿瘤植物有效成分
E. 抗雌激素类药,用于治疗乳腺癌等
正确答案 :E
解析:根据题干直接分析,他莫昔芬为雌激素类药,能与乳腺细胞的雌激素受体结合,不刺激转录或作用微弱。药物-受体复合物不易解离,组织受体的循环应用,也是作用机制之一。他莫昔芬能上调转化生长因子β生成,此因子减少与恶性肿瘤的发展有关。还对蛋白激酶C有特异性抑制作用。这些作用都对依赖雌激素才能继续生长的肿瘤细胞有抑制作用。多用于绝经期前雌激素(ER+)和孕激素受体(PR+)呈进行性发展的乳癌的治疗。用于治疗乳腺癌等,本题选E。
[单选题]地西泮经体内代谢,1位脱甲基,3位羟基化生成的活性代谢产物为
A. 去甲西泮
B. 劳拉西泮
C. 替马西泮
D. 奥沙西泮
E. 氯硝西泮
正确答案 :D
解析:镇静催眠药地西泮(Diazepam)在羰基的α-碳原子经代谢羟基化后生成替马西泮(Temazepam)或发生N-脱甲基和α-碳原子羟基化代谢生成奥沙西泮(Oxazepam),两者均为活性代谢产物。答案选D
[单选题]在体内大多数药物的跨膜转运方式
A. 主动转运
B. 被动转运
C. 促进扩散
D. 膜动转运
E. 经离子通道
正确答案 :B
解析:此题考查药物的跨膜转运方式。药物的跨膜转运方式主要有被动转运、载体媒介转运和膜动转运。载体媒介转运分为主动转运和促进扩散。膜动转运是细胞膜摄取物质的一种形式,与生物膜的流动性有关。在体内大多数药物以被动转运的方式跨膜。所以本题答案应选择B。
[单选题]口服吐根糖浆催吐用于解救
A. 三唑仑中毒
B. 巴比妥中毒
C. 磷化锌中毒
D. 丙咪嗪中毒
E. 丙戊酸钠中毒
正确答案 :D
解析:丙咪嗪中毒解救方法:催吐、洗胃及导泻,清醒患者口服吐根糖浆15ml,饮水500ml催吐。大量吞服药物者,以1:2000高锰酸钾溶液洗胃。催吐、洗胃后,再行药用炭吸附,硫酸钠导泻,促使药用炭和药物从肠道排出。答案选D
[单选题]治疗MRSA感染首选药物是
A. 红霉素
B. 克林霉素
C. 万古霉素
D. 林可霉素
E. 克拉霉素
正确答案 :C
解析:对耐甲氧西林的革兰阳性菌感染可选用万古霉素,还有去甲万古霉素和替考拉宁。
[单选题]可加重耳毒性的是
A. 氨基糖苷类抗生素
B. 巴比妥类
C. 非甾体抗炎药
D. 肾上腺皮质激素
E. 噻嗪类利尿药
正确答案 :A
解析:与氨基糖苷类抗生素和第一、二代头孢菌素类以及顺铂合用,可加重耳毒性。
[单选题]阿替洛尔属于第Ⅲ类,是高水溶性、低渗透性的水溶性分子药物,其体内吸收取决于
A. 渗透效率
B. 溶解速率
C. 胃排空速度
D. 解离度
E. 酸碱度
正确答案 :A
解析:第Ⅲ类是高水溶解性、低过膜性的水溶性分子药物,其体内吸收取决于渗透效率,如雷尼替丁、那多诺尔、阿替洛尔等;