【导言】考试宝典发布2024卫生中级职称考试宝典重症医学中级考试真题(P5),更多重症医学主治医师考试的考试试题请访问考试宝典中级卫生专业技术资格考试频道。
1. [单选题]下列描述,错误的是
A. 生理状态下,氧消耗随氧输送的减少而减少,两者呈线性关系
B. 氧供临界点即氧消耗开始下降的点对应氧摄取达到最大的那一点,代表充足的组织氧合所需要的最低水平氧输送
C. 危重患者可出现病理性氧供需依赖,即无论氧输送上升或下降,氧摄取均保持不变
D. 氧债即在缺血缺氧期间所积累的、必须在组织供氧恢复时偿还的氧缺失量
E. 因组织灌注减少引起的氧债是引起器官衰竭和死亡潜在以及首要的病理生理机制
2. [单选题]有关肾功能监测的描述,正确的是
A. 肌酐清除率的正常值为60~100ml/分钟
B. 正常人尿比重是固定不变的
C. 低比重尿说明肾小管浓缩功能差
D. 少尿定义为尿量少于100ml/天
E. 肌酐清除率应低于肾小球滤过率
3. [单选题]患者男性,82岁。反复胸闷14年,加重伴胸痛3小时入院。经心电图、心肌酶检查诊断为急性下壁、右心室心肌梗死。现患者血压低,给予扩容后测中心静脉压25mmHg,但患者血压仍低,现需了解患者血容量情况可选用以下哪项监测
A. 中心静脉压
B. 无创血压监测
C. 有创血压监测
D. 漂浮导管监测
E. 尿量
4. [单选题]下列关于肾上腺危象的病因中,错误的是
A. 肾上腺皮质自身免疫性疾病
B. 肾上腺结核
C. 急性肾上腺皮质出血
D. 酮康唑、甲地孕酮等药物损伤
E. 垂体分泌ACTH增多
5. [单选题]患者,男,17岁。在郊外活动时,不慎被蛇咬伤。PE:左腕部可见牙痕,错误的做法为( )
A. 清洗伤口
B. 结扎咬伤部位
C. 射抗蛇毒血清
D. 服中药蛇药片
E. 跑到就近诊疗所
6. [单选题]患者男性,47岁,反复心悸、胸闷5天入院。既往无任何病史。入院查血压80/40mmHg。心电图示P波消失,出现f波,R-R间期绝对不等。患者目前需要进行紧急处理的是
A. 静脉注射胺碘酮
B. 静脉注射普罗帕酮
C. 同步电复律
D. 非同步电复律
E. 心脏起搏
7. [单选题]医务人员带菌率高并易造成医源性感染,最常见的病菌是
A. 痢疾杆菌
B. 结核杆菌
C. 葡萄球菌
D. 大肠埃希菌
E. 铜绿假单胞菌
8. [单选题]危重病转运之前必须首先做必要的现场救护,下面现场救护不正确的是
A. 中毒患者必须先催吐以排除毒物
B. 出血:直接按压、抬高肢体、压动脉点,很少用止血带
C. 头部创伤:保护颈椎和脊柱
D. 昏迷:遵循CPR常规,呼吸道、呼吸、循环,维持体温,摆成复苏体位
E. 骨骼肌肉损伤:清洗伤口、上敷料、包扎或夹板固定
9. [单选题]下列关于肺栓塞的特点,描述不正确的是
A. 绝大多数肺栓塞患者存在该病的易发因素
B. 最常见的血栓来自下肢及盆腔静脉
C. 肺栓塞双侧多于单侧
D. 好发于左肺上叶
E. 慢性肺栓塞主要是反复发生的较小范围的肺栓塞
10. [单选题]对于急性肝功能衰竭诊断,下列何项错误
A. 急性起病,2周内出现二度以上肝性脑病
B. 急性起病,4周内出现二度以上肝性脑病
C. 短期内黄疸进行性加深
D. 出血倾向明显,凝血酶原活动度(PTA)≤40%
E. 肝脏进行性缩小
11. [单选题]肾上腺危象中,激素的分泌可发生下列哪种变化
A. 肾上腺素、醛固酮分泌减少,ACTH升高
B. 肾上腺素、醛固酮分泌升高,ACTH降低
C. 肾上腺素、醛固酮、ACTH分泌均减少
D. 肾上腺素、醛固酮、ACTH均升高
E. 肾上腺素分泌减少,醛固酮、ACTH分泌升高
12. [单选题]有关急性肾损伤的概念描述,错误的是
A. 48小时内血肌酐绝对值上升0.3mg/dl(26.4μmol/L)
B. 48小时内血肌酐增加>50%
C. 尿量6小时内少于0.5ml/(kg·h)
D. 48小时内血肌酐上升至基础值的1.5倍
E. 尿量12小时内少于0,5ml/(kg·h)
13. [单选题]心力衰竭代偿期,交感神经系统兴奋性增高,但不引起下述哪一种病理生理改变
A. 心排血量不明显减少
B. 心肌收缩力增强,心率增快
C. 外周血管阻力升高
D. 血液重新分布,使皮肤、肾的血流量增多
E. 心肌耗氧量增加
14. [单选题]高血压危象组织器官损伤的组织学标志是
A. 小动脉的纤维素样坏死可见于易损器官
B. 肾素-血管紧张素.醛固酮系统的激活
C. 严重肾损害
D. 外周血管阻力增高
E. 小动脉的粥样坏死可见于易损器官
15. [单选题]以下改良早期危险评分表内容错误的是
A. 收缩压
B. 心率
C. 心律
D. 呼吸频率
E. 意识状态
16. [单选题]苯胺的主要中毒途径是
A. 呼吸道
B. 呼吸道、皮肤
C. 皮肤
D. 消化道
E. 呼吸道、消化道
17. [单选题]尽管目前无明确的重症患者管理的这一个概念,但是关于重症患者的管理包括的职能范围有
A. 计划职能
B. 组织职能
C. 领导职能
D. 控制职能
E. 以上都是
18. [单选题]医学与医学伦理学的关系是( )
A. 医学实践活动是医学伦理学产生的结果
B. 医学实践活动是医学伦理学的尺度和方式
C. 医学道德是医学工作者实现为人类健康服务的保障
D. 只要技术过硬就能够实现全心全意为人民健康服务的目的
E. 在现代医学科学研究中医学道德服从医学成果
19. [单选题]每个葡萄糖分子经过三羧酸循环实现有氧氧化,并产生
A. 18个ATP
B. 28个ATP
C. 38个ATP
D. 48个ATP
E. 58个ATP
20. [单选题]急性心肌梗死合并急性病态窦房结综合征常见原因是
A. 右冠状动脉病变
B. 左冠状动脉主干病变
C. 左冠状动脉前降支病变
D. 左冠状动脉回旋支病变
E. 以上都不是