西药药师执业资格往年考试试卷(P5)

1. [单选题]1型重症糖尿病者宜用

A. 胰岛素
B. 罗格列酮
C. 二甲双胍
D. 甲巯咪唑
E. 格列本脲

2. [多选题]阿片类药物的依赖性治疗方法

A. 美沙酮替代治疗
B. 可乐定治疗
C. 东莨菪碱综合戒毒法
D. 预防复吸
E. 心理干预和其他疗法

3. [单选题]水解后可与三氯化铁反应用于鉴别的是

A. 阿司匹林
B. 庆大霉素
C. 苯巴比妥
D. 硫喷妥钠
E. 司可巴比妥

4. [单选题]抑制细菌DNA促螺旋酶的药物是

A. 环丙沙星
B. 氟康唑
C. 异烟肼
D. 阿昔洛韦
E. 利福平

5. [单选题]对大多数革兰阳性菌、革兰阴性菌和厌氧菌均有强大抗菌活性的药物是

A. 氨苄西林
B. 头孢唑林
C. 亚胺培南
D. 青霉素
E. 氨曲南

6. [单选题]填写具体；如患卵巢囊肿合并肺部感染注射头孢曲松引起不良反应，应填写肺部感染

A. 用药原因
B. 用药起止时间
C. ADR/ADE过程描述
D. 不良反应／事件的结果
E. 引起不良反应的可疑药品

7. [单选题]下列辅料中，可作为肠溶性包衣材料的是

A. HPMCP
B. HPC
C. HPMC
D. PVA
E. PVP

8. [多选题]药物剂型的重要性主要有( )。

A. 可提高疗效
B. 可改变药物的作用性质
C. 可调节药物的作用速度
D. 可降低（或消除）药物的不良反应
E. 可产生靶向作用

9. [单选题]可预防环磷酰胺所致膀胱毒性的药物是

A. 糖皮质激素
B. 美司钠
C. 呋塞米
D. 维生素
E. 抗生素

10. [单选题]具有较强抗铜绿假单胞菌作用的头孢菌素是( )

A. 头孢孟多
B. 头孢他啶
C. 头孢唑林
D. 头孢克洛
E. 头孢羟氨苄

11. [单选题]下列选项中，关于老年人患病的叙述，错误的是( )。

A. 自觉症状常较轻微，临床表现往往不典型
B. 机体适应能力低下，一旦发病，病情常迅速恶化
C. 常常是多系统同时发病或同一脏器、同一系统发生多种疾病
D. 患病时一般不容易出现意识障碍和精神症状
E. 老年人对各种致病因素的抵抗力及对环境的适应能力均减弱，易发病

12. [单选题]阿法骨化醇的作用机制不包括

A. 增加小肠对钙的重吸收
B. 抑制甲状旁腺增生
C. 抑制骨吸收
D. 抑制肌细胞分化
E. 增加肌力

13. [单选题]有关中药饮片的采购，合法的行为包括

A. 药品生产企业外购中药饮片半成品
B. 药品经营企业从药品生产企业采购中药饮片
C. 药品生产企业从中药材市场采购中药饮片
D. 药品经营企业从中药材市场采购中药饮片

14. [单选题]为门诊患者开具的麻醉药品控缓释制剂，每张处方不得超过

A. 一次常用量
B. 3日常用量
C. 7日常用量
D. 15日常用量

15. [单选题]生产、销售的假药被使用后，造成10人以上轻伤，应当认定为

A. 后果特别严重
B. 其他特别严重情节
C. 对人体健康造成轻度危害
D. 对人体健康造成严重危害

16. [单选题]有关医疗机构购进、储存药品的说法，错误的是

A. 医疗机构购进药品，必须建立真实完整的药品购进记录，并直接入库
B. 医疗机构储存药品，首先应该制订和执行有关药品保管、养护的制度
C. 医疗机构不得采用邮售、互联网交易等方式直接向公众销售处方药
D. 医疗机构不得未经诊疗直接向患者提供药品

17. [多选题]某医疗器械生产企业销售一新血糖仪和试纸，由于设计技术不成熟，导致测试结果不准确，影响患者血糖测试结果。事后，该企业拒绝就具体原因作出说明，也拒绝消费者的退货、赔偿要求。该企业的行为所侵犯的消费者的权利有

A. 安全保障权
B. 真情知悉权
C. 人格尊严权
D. 获取赔偿权

18. [单选题]属于均相液体制剂的是

A. 纳米银溶胶
B. 复方硫磺洗剂
C. 鱼肝油乳剂
D. 磷酸可待因糖浆
E. 石灰搽剂

19. [单选题]治疗绝经后晚期乳腺癌的药物是：

A. 氨鲁米特
B. 顺铂
C. 羟喜树碱
D. 他莫西芬
E. 阿糖胞苷

20. [单选题]在药品批发企业中，人员资质要求为"应当是具有大学本科学历、执业药师资格和3年以上药品经营质量管理工作经验"的是( )。

A. 法定代表人或企业负责人
B. 质量管理人员
C. 企业质量管理部门负责人
D. 企业质量负责人

1.正确答案 ：A

解析：1型糖尿病的主要病因是胰岛素的绝对缺乏，必须用胰岛素终身治疗来维持生命，同时也须使用胰岛素控制血糖而减少糖尿病并发症发生的风险。

2.正确答案 ：ABCDE

解析：本题考查阿片类药物的依赖性治疗。阿片类药物的依赖性治疗方法主要包含五个方面，即美沙酮替代治疗，可乐定治疗，东莨菪碱综合戒毒法，预防复吸和心理干预和其他疗法，故本题答案应选ABCDE。

3.正确答案 ：A

解析：三氯化铁反应阿司匹林分子结构巾无游离的酚羟基，不能直接与三氯化铁试液反应，酯键受热水解后生成水杨酸。水杨酸含有游离酚羟基，可在中性或弱酸性（pH值为4～6）条件下，与三氯化铁试液反应，生成紫堇色配位化合物。

4.正确答案 ：A

解析：本组题考查药物的作用机制。喹诺酮类药物如环丙沙星，其作用机制是抑制DNA促螺旋酶和拓扑异构酶Ⅳ；氟康唑抑制白色念珠菌和其他念珠菌，使真菌细胞失去正常的甾醇而起到抑菌的作用；异烟肼抑制结核杆菌，而利福平是抑制分枝杆菌依赖DNA的RNA聚合酶；阿昔洛韦抑制病毒，干扰病毒DNA合成。故本组题答案应选A。

5.正确答案 ：C

解析：1.本题考查的是β-内酰胺类抗生素。亚胺培南为碳青霉烯抗生素，抗菌谱广，对大多数革兰阳性细菌、革兰阴性细菌、厌氧菌均有强大的抗菌活性。

6.正确答案 ：A

解析：用药原因，应填写具体；如：患卵巢囊肿合并肺部感染注射头孢曲松引起不良反应，此栏应填写肺部感染。

7.正确答案 ：A

解析：本题考查的是肠溶包衣材料。胃溶型：羟丙基甲基纤维素（HPMC）、羟丙基纤维素（HPC）、丙烯酸树脂Ⅳ号、聚乙烯吡咯烷酮（PVP）；肠溶型：邻苯二甲酸醋酸纤维素（CAP）、邻苯二甲酸羟丙基甲基纤维素（HPMCP）、邻苯二甲酸聚乙烯醇酯（PVAP）、苯乙烯马来酸共聚物（Sty-MA）、丙烯酸树脂（甲基丙烯酸与甲基丙烯酸甲酯的共聚物EudragitL）

8.正确答案 ：BCDE

解析：本题考查要点是“药物剂型的重要性”。一种药物可制成多种剂型，可用于多种给药途径，而一种药物可制成何种剂型主要由药物的性质及临床应用的需要、运输、储存等决定。良好的剂型可以发挥出良好的药效，剂型的重要性主要体现在以下几个方面：①可改变药物的作用性质；②可调节药物的作用速度；③可降低（或消除）药物的不良反应；④可产生靶向作用；⑤可提高药物的稳定性；⑥可影响疗效。因此，本题的正确答案为BCDE。

9.正确答案 ：B

解析：本题考查环磷酰胺的不良反应及用药监护。环磷酰胺的水解物丙烯醛可刺激膀胱，大剂量使用而缺乏有效预防措施时，可致出血性膀胱炎，表现为少尿、血尿、蛋白尿，由其代谢物丙烯醛刺激膀胱所致。①应用本品时应鼓励患者多饮水，大剂量应用时应水化、补液利尿，以保障足量的液体和尿量。为预防白血病及淋巴瘤患者出现尿酸性肾病，可大量补液、碱化尿液和给予别嘌醇。为防止水中毒，可同时给予呋塞米。②美司钠可防止膀胱毒性的发生，常规用于环磷酰胺的治疗过程。美司钠一般静脉注射，常用剂量为环磷酰胺的20%，时间为0、4小时后及8小时后的时段。故答案选B。

10.正确答案 ：B

解析：头孢他啶属于第三代头孢菌素，具有抗铜绿假单胞菌的作用，而头孢羟氨苄和头孢唑林属于第一代头孢菌素，头孢孟多和头孢克洛属于第二代头孢菌素。

11.正确答案 ：D

解析：本题考查要点是“老年人患病的特点”。老年人患病的特点：①起病隐匿。老年人症状和体征往往表现不典型，对各种致病因素的抵抗力及对环境的适应能力均减弱，而易发病。同时由于老年人反应性低下，对冷热、疼痛反应性差，体温调节能力也低，故自觉症状常较轻微，临床表现往往不典型。所以，选项A、E的叙述均是正确的。②多种疾病同时存在。老年患者一人多病的现象极为常见。一种是多系统同时患有疾病，另一种是同一脏器、同一系统发生多种疾病，增加诊断和治疗上的困难。所以，选项C的叙述是正确的。③病情进展快。老年人各种器官功能减退，机体适应能力下降，故一旦发病，病情常迅速恶化。所以，选项B的叙述是正确的。老年患者，几乎不论患何种疾病，均容易出现嗜睡、昏迷、躁动或精神错乱等意识障碍和精神症状，可能与老年人脑动脉硬化、血压波动、电解质紊乱及感染中毒等有关，使老年人疾病的早期诊断增加困难。所以，选项D的叙述是不正确的。因此，本题的正确答案为D。

12.正确答案 ：D

解析：本题考查阿法骨化醇的药理作用机制。其机制为：(1)增加小肠和肾小管对钙的重吸收，抑制甲状旁腺增生，减少甲状旁腺激素合成与释放，抑制骨吸收。(2)增加转化生长因子-β和胰岛素样生长因子-I合成，促进胶原和骨基质蛋白合成。(3)调节肌肉钙代谢，促进肌细胞分化，增强肌力，增加神经肌肉协调性，减少跌倒倾向。故答案选D。

13.正确答案 ：B

解析：严禁生产企业外购中药饮片半成品或成品进行分包装或改换包装标签等行为。严禁经营企业从事饮片分包装、改换标签等活动；严禁从中药材市场或其他不具备饮片生产经营资质的单位或个人采购中药饮片。

14.正确答案 ：C

解析：(1)为门（急）诊患者开具的麻醉药品和第一类精神药品注射剂，每张处方为1次常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过7日常用量；其他剂型，每张处方不得超过3日常用量。

15.正确答案 ：B

解析：生产、销售假药“对人体健康造成严重危害”的情形和生产、销售的劣药“对人体健康造成严重危害”的情形包括：①造成轻伤或者重伤的；②造成轻度残疾、中度残疾；③造成器官组织损伤导致一般功能障碍；④造成器官组织损伤导致严重功能障碍。生产、销售的劣药“后果特别严重”的情形包括：①致人死亡；②致人重度残疾；③造成3人以上重伤、中度残疾或器官组织损伤导致严重功能障碍；④造成5人以上轻度残疾或者器官组织损伤导致一般功能障碍；⑤造成10人以上轻伤；⑥造成重大、特别重大突发公共卫生事件的。生产、销售假药“其他特别严重情节”情形包括上述②~⑥，以及：⑦生产、销售金额50万元以上的；⑧生产、销售金额20万元以上不满50万元，并具有本解释第一条规定的应当酌定从重处罚情形之一的；⑨根据生产、销售的时间、数量、假药种类等应当认定为情节特别严重的，不包括①致人死亡。因为《刑法》中的表述为“致人死亡或者有其他特别严重情节的，处10年以上有期徒刑、无期徒刑或者死刑，并处罚金或者没收财产”。故最高人民法院、最高人民检察院《关于办理危害药品安全刑事案件适用法律若干问题的解释》中对“生产、销售假药，其他特别严重情节”的解释不包括“致人死亡”。

16.正确答案 ：A

解析：①医疗机构购进药品应建立并执行进货检查验收制度，并建有真实完整的药品购进记录。故A错误。②医疗机构应制订和执行有关药品保管、养护的制度，并采取必要的冷藏、防冻、防潮、避光、通风、防火、防虫、防鼠等措施，保证药品质量。故B正确。③医疗机构和计划生育技术服务机构不得未经诊疗直接向患者提供药品。故D正确。④医疗机构不得采用邮售、互联网交易等方式直接向公众销售处方药。故C正确。故选A。

17.正确答案 ：ABD

解析：技术不成熟，影响患者的测试结果，侵犯了消费者的安全保障权；拒绝说明原因侵犯了真情知悉权；拒不赔偿侵犯了获取赔偿的权利。

18.正确答案 ：D

解析：液体制剂分为均相液体制剂和非均相液体制剂两大类。分散微粒大小决定了分散体系的特征，药物以分子状态均匀分散的澄明溶液称为均相液体制剂，是热力学稳定体系如低分子溶液剂和高分子溶液剂。分散相与液体分散介质之间具有相界面液体制剂称为非均相液体制剂，是不稳定的多相分散体系，如溶胶剂、乳剂、混悬剂等。

19.正确答案 ：D

解析：本题考查的是药物的临床应用。他莫西芬临床主要用于治疗雌激素受体阳性的晚期乳腺癌，是停经后晚期乳腺癌的首选药。

20.正确答案 ：D

解析：根据《药品经营质量管理规范》第二十条"企业质量负责人应当具有大学本科以上学历、执业药师资格和3年以上药品经营质量管理工作经历……"

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