6岁女孩，全腹痛6小时，突然发热1小时，查体：T39.5℃，腹胀，全

[单选题]6岁女孩，全腹痛6小时，突然发热1小时，查体：T39.5℃，腹胀，全腹压痛，腹肌紧张，反跳痛明显，腹腔穿刺抽出稀薄无臭味脓汁，诊断首先考虑

A. 肠系膜淋巴结炎
B. 急性化脓性阑尾炎穿孔
C. 原发性腹膜炎
D. 肠结核并发肠穿孔
E. 梅克尔憩室感染

正确答案 ：C

解析：6岁儿童，腹膜刺激征明显，腹腔穿刺抽出稀薄无臭味脓汁，首先考虑原发性腹膜炎，答案选择C。急性化脓性阑尾炎穿孔的穿刺液是稀薄脓性略有臭味；肠结核为草绿色透明腹水。

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[单选题]男性，50岁。行直肠癌根治术，术中输血100ml后，出现休克、高热、寒战、呼吸困难、腰痛，经检查发现误输异型血。当前的紧急处理措施中，不宜采取的是

A. 立即停止输血
B. 静滴5%碳酸氢钠
C. 静滴20%甘露醇
D. 静脉给予地塞米松
E. 立即行血液透析

正确答案 ：E

解析：题中的患者在误输异型血后出现休克、高热、寒战、呼吸困难、腰痛，是输血后反应，这时不立即进行血液透析。

[单选题]下列哪类物质机体无贮备，需在每天的肠外营养液中补充

A. 脂溶性维生素
B. 水溶性维生素
C. 氯化钾
D. 精氨酸
E. 花生四烯酸

正确答案 ：B

解析：机体无水溶性维生素的贮备，所以肠外营养液中均应补充复方水溶性维生素注射液。短期禁食的患者不会产生脂溶性维生素或微量元素的缺乏，但禁食2～3周后需要补充。

[单选题]关于彩色超声在睾丸损伤诊断中的应用，叙述错误的是

A. 彩色超声检查是诊断睾丸损伤最常用、最重要的检查
B. 超声检查提示睾丸血供增多是睾丸挫伤的特征表现
C. 睾丸脱位者于腹股沟管外环口外上方软组织内可探及脱位睾丸回声
D. 超声诊断睾丸损伤的准确率为90%，对睾丸破裂诊断的准确率为95%以上
E. 超声检查也有一定的局限性，故强调伤后早期超声检查的重要性

正确答案 ：B

解析：B超及多普勒检查对判断睾丸破裂及睾丸血供减少有一定价值。睾丸破裂时，可出现睾丸低回声区；睾丸扭转时，可出现伤侧睾丸血流灌注减少。若不能明确诊断，可进行手术探查。

[单选题]经行或先或后，量少，色淡，质稀，头晕耳鸣，腰酸腿软。舌淡，苔薄，脉沉细。方选（ ）

A. 归脾汤
B. 固阴煎
C. 逍遥散
D. 大补元煎
E. 定经汤

正确答案 ：E

[单选题]在临床麻醉中，舌后坠是引起上呼吸道梗阻的最常见原因，手法解除舌后坠哪种方法最有效

A. 抬颈法
B. 提颏法
C. 托下颌法
D. 偏头法
E. 吸痰法

正确答案 ：C

解析：手法解除舌后坠时采用托下颌手法最有效。

[单选题]下列哪位被公认为抗菌外科的创始人（ ）

A. Lister
B. Koch
C. Holmes
D. Bergmann
E. Fleming

正确答案 ：A

[多选题]大承气汤的药物组成是（ ）

A. 大黄
B. 厚朴
C. 枳实
D. 芒硝
E. 炙甘草

正确答案 ：ABCD

[单选题]导致切口感染长时间不愈合的原因不包括下列哪项

A. 脓肿引流不彻底
B. 伤口清创不充分
C. 伤口内有异物
D. 伤口内抗生素用量不足
E. 局部死腔形成

正确答案 ：D

[单选题]胫骨骨折常出现开放性骨折的原因是

A. 整个胫骨前内侧面位于皮下，骨折端容易穿破皮肤
B. 胫骨持重大，骨折后移位多，易伤及皮肤
C. 胫骨受直接外力机会多，皮肤同时裂伤
D. 腓骨常同时骨折，小腿失去骨性支撑，异常活动度大，易伤及皮肤
E. 以上都不对

正确答案 ：A

解析：整个胫骨前内侧均位于皮下，骨折端容易穿破皮肤形成开放性骨折。

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