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1. [单选题]患者女性，36岁，发热伴有尿频、尿急、尿痛，查体：右肾区叩击痛阳性，导管和外周静脉同时抽血做血培养，均为金黄色葡萄球菌，不恰当的处理是
A. 抗生素治疗至少4周
B. 立即拔除中心静脉导管
C. 需明确是否并发感染性心内膜炎
D. 病原微生物及抗生素敏感性一旦明确，应根据微生物和药敏结果调整抗生素，使经验性治疗尽快转为目标性治疗
E. 初始抗生素应用应参照患者的疾病严重程度、可能病原菌及当地病原菌流行病学特征
2. [单选题]患者女性，35岁，龋齿多个，近1周来高热，咳嗽、咳黄臭痰。查体：左肺有实变体征，2天后右侧出现胸痛，经X线证实右侧有胸腔积液，胸穿后抽出带恶臭的脓性液体，病原菌最有可能是
A. 军团菌
B. 金黄色葡萄球菌
C. 支原体
D. 结核分枝杆菌
E. 厌氧菌
3. [单选题]女38岁，2个月来智力下降，记忆力减退，体重增加10kg,毛发脱落，血清胆固醇320mg/dl，最可能的诊断是
A. 甲状腺机能减退
B. 甲状腺机能亢进
C. 高脂血症
D. 神经衰弱
E. 单纯性肥胖
4. [单选题]使用呼吸机治疗的危重患者，病情稳定后可以考虑撤离呼吸机，关于撤机前的评估指标下列哪项提示可能难以撤机
A. 有自主呼吸，呼吸频率30～35次∕分
B. 神志清醒，咳嗽有力
C. 感染得到控制
D. 无代谢紊乱
E. 血流动力学稳定
5. [单选题]以下哪种疾病可引起梗阻性休克
A. 严重的肺部感染
B. 恶性心律失常
C. 夹层动脉瘤
D. 急性胰腺炎
E. 消化道大出血
6. [单选题]下列最有助于鉴别急性呼吸窘迫综合征与心源性肺水肿的是
A. 呼吸困难与体位的关系
B. 啰音部位
C. 缺氧程度
D. 肺动脉楔压
E. 无心脏病史
7. [单选题]在三羧酸循环中，经底物水平磷酸化生成的高能化合物是
A. ATP
B. GTP
C. UTP
D. CTP
E. TTP
8. [单选题]患者女性，40岁，食欲下降、恶心4天，突发高热、神志不清5小时就诊。查体：中度昏迷，甲状腺肿大，体温39.5℃，心率166次∕分，双肺可闻及湿啰音，该患者最可能的诊断是
A. 肺部感染
B. 颅内感染
C. 甲状腺危象
D. 中暑
E. 肾上腺危象
9. [多选题]舌生芒刺的临床意义可以是（ ）
A. 胃脘食滞
B. 热入营血
C. 肝胆火盛
D. 气分热盛
E. 心火亢盛
10. [单选题]烧伤休克期，关于补液公式，正确的是
A. 体重单位按照斤计算
B. 烧伤面积的计算不包括Ⅰ度烧伤
C. 计算常数是10ml
D. 生理需要量为1500 ml
E. 伤后第二个24小时补液量是第一个24小时总量的3／4
11. [单选题]正常人24小时总尿比重是
A. 1.010～1.020
B. 1.015～1.030
C. 1.018～1.035
D. 1.020～1.040
E. 1.025～1.040
12. [单选题]在解除受压皮肤多少分钟后压红不消退者，应该缩短翻身时间
A. 20min
B. 1h
C. 30min
D. 2h
13. [单选题]急性心肌梗死突然出现心室颤动应使用
A. 主动脉内球囊反搏
B. 利多卡因
C. 同步电复律
D. 冠状动脉旁路移植术
E. 非同步电复律
14. [多选题]五行相生和相克是同时存在、相互联系的，这种关系体现为（ ）
A. 相生相克
B. 克中有生
C. 生中有克
D. 生克制化
E. 相乘相侮
15. [单选题]关于输血并发症，描述不正确的是
A. 急性溶血性输血反应发生在输血24小时内
B. 非溶血性输血反应症状发生于输注红细胞30分钟至2小时，但体温升高通常在间断输注后延长2～12小时
C. 过敏反应很少发生，在IgA缺乏的患者中更常见
D. 输血后紫癜通常在输全血或血小板后发生，绝大多数为男性
E. 输血相关性急性肺损伤主要临床表现是在输血6小时内出现急性呼吸困难、双肺水肿、发热、低氧血症和低血压
16. [单选题]外感病如见舌绛有苔，多提示（ ）
A. 气分热盛
B. 上焦湿热
C. 阴虚火旺
D. 胃肠热甚
E. 热入营血
17. [多选题]小青龙汤的药物组成是（ ）
A. 麻黄、桂枝
B. 细辛、干姜
C. 芍药、炙甘草
D. 生姜
E. 半夏、五味子
18. [单选题]LD50是指
A. 能使群体中有半数个体出现某一效应的剂量
B. 能使群体中有50个个体出现某一效应的剂量
C. 能使群体中有一半个体死亡的剂量
D. 能使群体中有一半以上个体死亡的剂量
E. 以上说法均不对
19. [单选题]下列哪项不是无创机械通气的禁忌证
A. 呼吸微弱或停止，无力排痰
B. 上气道或颌面部损伤、术后、畸形
C. 未经引流的气胸或纵隔气肿
D. 心源性肺水肿
E. 严重腹胀
20. [单选题]患者男性，78岁，既往有糖尿病、高血压，脑出血致神志不清1个月，全身水肿，呼吸困难3天。查体：气管切开，中度昏迷，全身水肿，血压180／90mmHg，血肌酐879μmol／L，现患者需行血液净化治疗，紧急血管通路宜选择
A. 股静脉
B. 颈内静脉
C. 锁骨下静脉
D. 血管内瘘
E. 桡静脉
