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男性,42岁,因呕血急诊住院,查体:心率160次/分,呼吸急促,B

来源: 考试宝典    发布:2024-06-13  [手机版]    

导言】考试宝典发布"男性,42岁,因呕血急诊住院,查体:心率160次/分,呼吸急促,B"考试试题下载及答案,更多临床执业医师资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典执业医师资格考试频道。

[单选题]男性,42岁,因呕血急诊住院,查体:心率160次/分,呼吸急促,BP8.0/4.0kPa(60/30mmHg)。估计其出血量大约是血容量的

A. 5%
B. 10%
C. 30%
D. 15%
E. 1%


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[单选题]初孕妇,32岁。妊娠39周,规律宫缩8小时,随后持续腹痛,拒按,无间歇期,胎心音不清,宫口开大5cm,胎头S=-1,后囟位于1点处。该患者最可能的诊断是

A. 强直性子宫收缩
B. 协调性宫缩乏力
C. 先兆子宫破裂
D. 持续性枕后位
E. 宫颈扩张活跃期停滞

正确答案 :A

解析:强直性子宫收缩的临床表现:产妇烦躁不安,持续性腹痛,拒按。胎位触不清,胎心音听不清。有时可出现病理缩复环、血尿等先兆子宫破裂征象。


[单选题]下列病理改变不属于肉芽肿性炎病变的是

A. 伤寒小结
B. 结核结节
C. 肺肉质变
D. 慢性虫卵结节
E. A.schoff小体

正确答案 :C

解析:肺肉质变指由于肺泡腔内纤维素渗出过多,中性粒细胞量少,渗出物不能完全吸收消除,由肉芽组织取代。病变部位肺组织实变,呈红褐色如肉样,故称肉质变。


[单选题]病毒性肺炎的特征性病变是

A. 纤维素性肺炎
B. 化脓性肺炎
C. 出血性肺炎
D. 肺纤维化
E. 间质性肺炎

正确答案 :E

解析:根据病变性质肺炎可以分为浆液性肺炎、纤维素性肺炎、化脓性肺炎、出血性肺炎、肉芽肿性肺炎、干酪性肺炎,根据炎症累及肺内的部位可以分为肺泡性肺炎、间质性肺炎,根据累及范围可以分为大叶性肺炎、小叶性肺炎、节段性肺炎。病毒性肺炎的特征是间质性肺炎,镜下观肺间质受累、增宽、水肿,间质炎细胞浸润(主要为单核细胞、淋巴细胞);肺泡腔内,一般无渗出、或有少量浆液性渗出。


[单选题]免疫球蛋白的基本结构是

A. 由4条相同的重链组成
B. 由4条相同的轻链组成
C. 由二硫键相连的4条肽链组成
D. 由二硫键相连的2条肽链组成
E. 由J键连接的5条肽链组成

正确答案 :C

解析:免疫球蛋白是由两条相同的轻链和两条相同的重链通过链间二硫键连接而成的四肽链结构。


[单选题]过期妊娠,羊水过少时,宫缩时胎心电子监护胎心率变化可能是

A. 早期减速
B. 变异减速
C. 晚期加速
D. 周期性胎心率加速
E. 宫缩时晚期减速

正确答案 :E

解析:过期妊娠,羊水过少时,最容易出现胎儿窘迫,故易出现晚期减速,晚期减速一般为胎盘功能不良、胎儿缺氧的表现。


[单选题]男,50岁。1天来高热(39.6°C)、寒战、咳嗽伴左胸痛,咳痰呈砖红色胶冻状,量多。查体:血压80/50mmHg,左肺叩诊呈浊音,呼吸音低。胸部X线片见左肺多发性蜂窝状阴影。最可能的诊断是

A. 葡萄球菌肺炎
B. 肺炎球菌肺炎
C. 厌氧菌肺炎
D. 军团菌肺炎
E. 克雷伯杆菌肺炎

正确答案 :E

解析:这是临床应用考试题,考试的知识点是肺炎的临床鉴别诊断。题中的5种肺炎均是急性起病,有高热、寒战、咳嗽伴左胸痛,查体:左肺叩诊呈浊音和呼吸音低,严重者可有血压低,这些均无鉴别诊断价值,是肺炎的共同特点;而痰的性状和量及胸部X线片的特点则有重要的鉴别诊断价值。克雷伯杆菌肺炎的痰量多,呈砖红色胶冻状,胸部X线片呈多发性蜂窝状阴影,因此答案应该是E。其他肺炎均与此不同,葡萄球菌肺炎的痰一般为脓性带血或呈粉红色乳状,胸部X线片呈现肺段或肺叶实变,亦可出现片状阴影伴空洞或液面;肺炎球菌肺炎的痰常呈铁锈色,胸部X线片呈现肺段或肺叶实变;厌氧菌肺炎的痰奇臭似臭蛋味,胸部X线片常见肺脓肿、脓胸和脓气胸等;军团菌肺炎的痰量少,常呈黏性,胸部X线片呈斑片状肺泡内浸润,继而肺实变。因此,均与本例患者的情况不符。


[单选题]一种虚幻的知觉体验是

A. 知觉改变
B. 非真实感
C. 幻觉
D. 感知综合障碍
E. 错觉

正确答案 :C

解析:幻觉是感觉器官缺乏客观刺激时的知觉体验,并且与真正的知觉体验有相同的特征。C项符合题意。


[单选题]患者,女,30岁,平时吸烟,曾患慢性肝炎,1个月前因妊娠42天行人工流产术,术后要求采取避孕措施。最合适的避孕措施为

A. 阴茎套
B. 口服避孕药
C. 安全期避孕
D. 长效避孕针
E. 皮下埋置剂避孕

正确答案 :A

解析:慢性肝炎患者且为人工流产术,避孕最合适的措施应为阴茎套。故选A。



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