2024卫生中级专业技术资格考试宝典儿科护理医学中级资格全套模拟试题(K5)

1. [单选题]患者女，45岁。以2型糖尿病收入院。护士对其进行了入院宣教，并通过评估制定了“糖尿病对机体的危害”和“如何选择糖尿病饮食”两方面教育计划。护士通过与患者交流，判断出患者缺乏糖尿病相关知识，这是患者教育程序的

A. 评估教育需求
B. 进行教育诊断
C. 制定教育计划
D. 实施教育计划
E. 教育效果评价

2. [单选题]指导家长检查和收集蛲虫卵通常在患儿

A. 夜间入睡前1～3小时
B. 夜间入睡后1～3小时
C. 早晨清醒前1～3小时
D. 早晨清醒后1～3小时
E. 午休熟睡时

3. [单选题]患者，男性，52岁，主诉心悸及颈部明显搏动感，查血压142/45mmHg，X线示左心室扩大、主动脉弓突出并有明显搏动，最可能的诊断为

A. 病毒性心肌炎
B. 冠状动脉粥样硬化性心脏病
C. 高血压性心脏病
D. 风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全
E. 风湿性心脏病主动脉瓣狭窄

4. [单选题]患者男性，50岁，因胸痛就诊，诊断为心绞痛。发生心绞痛的主要病因是

A. 主动脉瓣狭窄
B. 主动脉瓣关闭不全
C. 心动过速
D. 心动过缓
E. 冠脉管腔狭窄和痉挛

5. [单选题]健康教育活动的目标是

A. 开展卫生宣传
B. 配合调查研究
C. 普及保健知识
D. 改善人类的健康相关行为
E. 实施系统的健康相关行为干预

6. [单选题]下列不属于医院感染的是

A. 医务人员在医院工作期间获得的感染
B. 有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染
C. 在原有感染基础上出现其他部位新的感染
D. 由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现
E. 本次感染直接与上次住院有关

7. [单选题]6个月后的婴儿住院时主要的压力来源于

A. 疾病本身造成的痛苦
B. 限制日常活动造成的痛苦
C. 身体形象改变造成的恐惧
D. 离开亲人的焦虑
E. 医护人员过多干涉的不适

8. [单选题]患者刚出院，对病床单元的处理下列哪项不正确

A. 撤下被服送洗
B. 床垫、棉胎置于日光下曝晒6小时
C. 痰杯、便盆浸泡于消毒液中
D. 病床单元用消毒液擦拭
E. 立即铺好暂空床

9. [单选题]下列哪一项不是评价营养不良的指标

A. 体重下降超过10%
B. 血浆白蛋白小于30g/L
C. 血浆转铁蛋白小于200mmol/L
D. 血糖高于160mg/dl
E. 握力明显减弱

10. [单选题]下列症状中不是由于妊娠期间下腔静脉压升高引起的是

A. 痔疮
B. 外阴静脉曲张
C. 右侧肾盂肾炎
D. 仰卧位低血压综合征
E. 下肢静脉曲张

11. [单选题]护理诊断PSE公式中的E代表

A. 患者的健康问题
B. 症状与体征
C. 临床表现
D. 健康问题的相关因素
E. 患者的现病史

12. [单选题]下列哪种病毒引起的急性上感可出现不同形态的皮疹

A. 腺病毒
B. 呼吸道合胞病毒
C. 鼻病毒
D. 流感病毒
E. 肠道病毒

13. [单选题]原发性高血压的发病相关因素中不正确的是

A. 体重超重
B. 长期饮酒
C. 低盐饮食
D. 遗传
E. 长期精神紧张

14. [单选题]陈先生，66岁，护士为其测血压，为与第1次测量辨别，需重复测量。下述哪项做法错误

A. 将袖带内气体驱尽
B. 使汞柱降至0点
C. 稍等片刻后重测
D. 连续加压直到听清为止
E. 测量值先读收缩压，后读舒张压

15. [单选题]高位肠梗阻最常见的酸碱失衡是

A. 代谢性酸中毒
B. 代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒
C. 代谢性碱中毒
D. 呼吸性碱中毒失代偿
E. 混合型酸中毒

16. [单选题]下列叙述正确的是

A. 为了防止术后感染，术前应给病人使用广谱抗生素，力图达到"绝对无菌"
B. 去污染是指人为地将外来致病菌部分或全部去除的方法
C. 选择性去污染是采用窄谱抗生素，有针对性地去除某一类细菌
D. 选择性去污染治疗对使用大量免疫抑制剂的病人疗效不佳
E. 全部去污染的术后感染率低于选择性去污染

17. [单选题]下列关于肺脓肿的描述，错误的是

A. 吸入性肺脓肿的好发部位与支气管解剖、重力作用有关
B. 典型临床表现为高热、咳嗽，脓肿破溃后可咳出大量脓痰或脓臭痰
C. 吸入性肺脓肿最常见的致病菌为金黄色葡萄球菌，而血源性肺脓肿则为厌氧菌
D. 抗菌和痰液引流是治疗的关键
E. 肺脓肿伴反复感染、大咯血患者应考虑手术治疗

18. [单选题]下列关于呼吸系统结构和功能的描述中错误的有

A. 上呼吸道由鼻、咽、喉构成
B. 喉梗阻时进行环甲膜穿刺的部位是环状软骨之上
C. 肺由肺循环和支气管循环进行双重血流供应
D. 胸膜腔内通常是正压
E. 胸膜腔内负压是维持肺的扩张状态，同时促进胸腔内静脉血和淋巴液回流的重要因素

19. [单选题]患儿男，10个月，阵发性哭闹、呕吐8小时，果酱样大便2次，腹部有腊肠样包块。患儿首先考虑为

A. 急性肠套叠
B. 阑尾炎
C. 病毒性肠炎
D. 急性胃穿孔
E. 急性坏死性肠炎

20. [单选题]青年发病的成人型糖尿病糖耐量降低的主要机制是

A. 胰岛素分泌绝对不足
B. 分泌变异胰岛素
C. 胰岛素受体单基因缺陷
D. 血中存在胰岛素抗体
E. 血中存在胰岛素受体抗体

1.正确答案 ：B

解析：教育诊断： 行为受多种因素的影响，主要包括遗传因素、环境因素和学习因素。在格林模式中，将这些因素划分为倾向因素、强化因素和促成因素三类。任何一种健康行为均会受到这三类因素的影响，教育诊断主要分析这三类因素。 （1.倾向因素是指产生某种行为的动机、愿望，或是诱发某行为的因素。倾向因素包括知识、信念、态度和价值观。 （2.促成因素是指使行为动机和意愿得以实现的因素，即实现或形成某行为所必需的技能、资源和社会条件。包括保健设施、医务人员、诊所、医疗费用、交通工具、个人保健技术及相应的政策法规等。 （3.强化因素是指激励行为维持、发展或减弱的因素。主要来自社会的支持、同伴的影响和领导、亲属以及保健人员的劝告等。

2.正确答案 ：B

解析：蛲虫一般在宿主睡后1~3小时内(约为晚间10时左右)为产卵高峰 。

3.正确答案 ：D

解析：此题考查了主动脉瓣关闭不全的诊断，由于主动脉瓣关闭不全，使左心室代偿性肥大扩张，由于左心室明显增大，心尖搏动增强，故主动脉瓣关闭不全患者有心悸表现。查体可见颈动脉搏动明显，脉压增大，左室扩大等，故该病人诊断为主动脉瓣关闭不全。 【该题针对“基础知识-主动脉瓣关闭不全病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

4.正确答案 ：E

解析：冠状动脉粥样硬化所致的冠脉管腔狭窄和痉挛是心绞痛发生的最主要原因。冠状动脉粥样硬化所致的冠脉腔狭窄和（或）部分分支闭塞时，冠状动脉扩张能力减弱，血流量减少，对心肌供血处于相对固定状态。当心脏负荷突然增加时，冠脉不能响应扩张以满足心肌需血量；或是各种原因引起冠状动脉痉挛，不能满足心肌需血量，心肌在缺血、缺氧情况下产生的代谢产物，刺激心脏内的传入神经末梢而产生心绞痛。 【该题针对“基础知识-心绞痛病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

5.正确答案 ：D

解析：健康教育是有计划、有组织、有评价的系统干预活动，以调查研究为前提，以传播健康信息为主要措施，以改善对象的健康相关行为为目标，从而达到预防疾病、促进健康、提高生活质量的最终目的。

6.正确答案 ：D

解析：新的诊断标准将医院感染定义为：住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：E

解析：患者出院后，要整理床单位，撤下被服，放入污物袋，并根据病情决定清洗消毒方法，非一次性使用的痰杯、便盆需要用消毒液浸泡，床旁桌椅要用消毒液擦拭，床垫、床褥、棉被等放在日光下曝晒或是紫外线消毒，之后病室要开窗通风。此后铺好备用床，迎接新患者。A、B、C、D均是患者出院后的处理内容，只有E中铺暂空床不对，所以答案是E。

9.正确答案 ：D

解析：血糖是检测糖尿病类疾病。

10.正确答案 ：C

解析：此题考查的是妊娠期常见表现的发生原因。右侧肾盂肾炎是由于自妊娠中期肾盂及输尿管轻度扩张，输尿管有尿液逆流现象而导致的，备选答案中其他表现均是由于下腔静脉压升高引起的。

11.正确答案 ：D

解析：PES公式中P:健康问题(Problem)，即护理诊断的名称，是对个体健康现有的或潜在状况的描述。这些问题均反映了健康状况的变化，但并不说明变化的程度。E:原因或有关因素(Etiology)，即相关健康问题或与此相关的因素，或危险因素。原因常指引起该问题的直接因素。有关因素常指引起该问题的相关因素。S：症状和体征(Signs and Symptoms)，在患者身上观察到的一组症状和体征，往往是健康问题的重要特征。

12.正确答案 ：E

解析：上感的体征：可见咽部充血，扁桃体肿大，颌下淋巴结肿大、触痛。肠道病毒感染者可出现不同形态皮疹。肺部听诊一般正常。 【该题针对“专业知识-急性上呼吸道感染临床表现、并发症、治疗要点”知识点进行考核】

13.正确答案 ：C

解析：原发性高血压的发病原因尚不完全清楚，目前认为是多种因素的结果。包括：体重超重或肥胖，长期饮酒，高盐饮食，遗传，职业，吸烟，精神紧张等。因此，本题答案为C。

14.正确答案 ：D

解析：需重复测量时,应先将袖带内气体驱尽,使汞柱降至"0"点,稍等片刻再行第二次测量。

15.正确答案 ：C

解析：1.高位肠梗阻呕吐出大量胃液，丢失氢离子，病人出现代谢性碱中毒。 【该题针对“基础知识-肠梗阻（病因及分类、病理生理、辅助检查）”知识点进行考核】 2.低位肠梗阻大量肠液积存在肠道，病人丢失大量碱性液体，出现代谢性酸中毒。 【该题针对“基础知识-肠梗阻（病因及分类、病理生理、辅助检查）”知识点进行考核】

16.正确答案 ：C

解析：去污染是指人为地将机体的正常菌群或已定植的细菌，部分或全部去除的一种防止感染措施，而不仅仅是外来致病菌 。在术前给予患者广谱抗生素，达到“绝对无菌”不能防止术后感染，这种全部去污染的方法其术后感染率反而高于选择性去污染，并且对使用大量免疫抑制剂的患者疗效不佳 。

17.正确答案 ：C

解析：吸入性肺脓肿多由厌氧菌，经口、鼻、咽吸入而致病，误吸是致病的主要原因；血源性肺脓肿致病菌多为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌或链球菌。

18.正确答案 ：D

解析：由于肺弹性回缩力的作用，正常人平静呼吸的全过程胸腔内压均低于大气压（称胸内负压），吸气时胸内负压加大。胸内负压的生理意义是使肺维持扩张状态，同时促进静脉血及淋巴液的回流。 【该题针对“基础知识-呼吸系统的结构与功能”知识点进行考核】

19.正确答案 ：A

解析：肠套叠典型症状为黏液果酱样血便。

20.正确答案 ：C

解析：胰岛素受体单基因缺陷是青年发病的成人型糖尿病糖耐量降低的主要机制。

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