男性患者，68岁，活动后出现心悸、大汗、胸部闷痛，持续约5分钟

[单选题]男性患者，68岁，活动后出现心悸、大汗、胸部闷痛，持续约5分钟，休息后自行缓解，辅检：心电图无改变，诊断为稳定型心绞痛，既往有心肌梗死病史10余年，糖尿病病史8年，否认有其他疾病病史，则对该患者的治疗中药物选择说法不正确的是

A. 首选氯吡格雷抗血小板聚集，预防心绞痛
B. 应用琥珀酸美托洛尔缓释片预防再次梗死
C. 应用单硝酸异山梨酯缓释片长期治疗心绞痛
D. 发作时舌下含服硝酸甘油片
E. 应用盐酸贝那普利片改善预后

正确答案 ：A

解析：在无用药禁忌证（如胃肠道出血、阿司匹林过敏等）时，冠心病的2级预防首选阿司匹林进行抗血小板聚集，氯吡格雷作为无法应用阿司匹林患者的替代治疗，故A选项说法不正确。

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[单选题]2012年国家药品不良反应监测年度数据显示，按药品类别统计，报告例次数排名前4位的不包括

A. 硝基咪唑类
B. 头孢菌素类
C. 喹诺酮类
D. 大环内酯类
E. 青霉素类

正确答案 ：A

[多选题]根据《医疗机构制剂注册管理办法（试行）》，提供虚假的证明文件、申报资料、样品或者采取其他欺骗手段申请批准证明文件，已取得批准证明文件的省、自治区、直辖市食品药品监督管理部门

A. 对申请人给予警告
B. 撤销其批准证明文件
C. 1年内不受理其申请
D. 5年内不受理其申请
E. 并处1万元以上3万元以下罚款

正确答案 ：BDE

解析：本题考查用非正当手段取得批准证明文件的处罚。提供虚假的证明文件、申报资料、样品或者采取其他欺骗手段申请批准证明文件的，法律责任包括：①省、自治区、直辖市食品药品监督管理部门对该申请不予受理，对申请人给予警告，1年内不受理其申请：②已取得批准证明文件的，撤销其批准证明文件，5年内不受理其申请，并处1万元以上3万元以下罚款。AC为未取得批准证明文件的处罚，故选BDE。

[单选题]使用氨曲南治疗有效的病原体是

A. 革兰阳性球菌
B. 革兰阴性杆菌
C. 厌氧菌
D. 支原体
E. 病毒

正确答案 ：B

[多选题]药品标签中有效期的表示正确的有

A. 有效期至2008.9
B. 有效期至2008/9/30
C. 有效期至2008.10与有效期至2008/10/30的起算日期是一致的
D. 有效期至2008.09
E. 有效期至2008/09/30

正确答案 ：DE

[多选题]下列对洋地黄中毒的处理正确的是

A. 发生中毒后立即停药
B. 快速性心律失常者可静脉补钾
C. 使用电复律复苏心脏
D. 传导阻滞及缓慢性心律失常者可静注异丙肾上腺素
E. 快速性心律失常者可使用利多卡因

正确答案 ：ABE

解析：本题考查洋地黄中毒的处理。洋地黄中毒的处理：发生洋地黄中毒后应立即停药。单发性室性期前收缩、Ⅰ度房室传导阻滞等停药后常自行消失；对快速性心律失常者，如血钾浓度低则可用静脉补钾，如血钾不低可用利多卡因或苯妥英钠。电复律一般禁用，因易致心室颤动。有传导阻滞及缓慢性心律失常者给予阿托品静脉注射，此时异丙肾上腺素易诱发室性心律失常，不宜应用。

[多选题]药品不良反应监测中，对药品所发生的不良反应进行评价，根据分析评价结果处理正确的是

A. 责令修改药品说明书
B. 暂停生产、销售和使用的措施
C. 对不良反应大或者其他原因危害人体健康的药品，应当撤销该药品批准证明文件
D. 已被撤销批准证明文件的药品，不得生产、进口、销售和使用
E. 已经生产或者进口的，由生产厂家收回销毁

正确答案 ：ABCD

[单选题]关于药物的首关消除，叙述正确的是

A. 药物进入血液循环后，与血浆蛋白结合，使游离型药物减少
B. 药物与机体组织器官之间的最初效应
C. 肌内注射给药后，药物经肝代谢而使药量减少
D. 口服给药后，有些药物首次通过肝时即被代谢灭活，使进入体循环的药量减少
E. 舌下给药后，药物消除速度加快，使游离型药物减少

正确答案 ：D

[多选题]属于脉率较快的脉有（ ）

A. 数脉
B. 促脉
C. 濡脉
D. 结脉
E. 代脉

正确答案 ：AB

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