2024药师执业考试宝典中药执业药师易混易错考试试题(G9)

1. [单选题]发挥全身作用的栓剂在直肠中最佳的用药部位在

A. 接近直肠上静脉
B. 接近直肠下静脉
C. 接近肛门括约肌
D. 应距肛门口2cm处
E. 接近直肠上、中、下静脉

2. [多选题]容易被水解的药物有

A. 阿托品
B. 强心苷
C. 挥发油
D. 穿心莲内酯
E. 含不饱和碳链的油脂

3. [单选题]与精神意识思维活动关系最密切的脏腑是

A. 肝
B. 心
C. 脾
D. 肺
E. 肾

4. [单选题]根据《关于进一步改革完善药品生产流通使用政策的若干意见》，药品生产环节重大改革的关键是

A. 深化医药卫生体制改革，推进健康中国建设
B. 整顿流通秩序，推进药品流通体制改革
C. 提高药品质量疗效，促进医药产业结构调整
D. 调整利益驱动机制，规范医药和用药行为

5. [多选题]以下哪项属于行政处罚的原则

A. 处罚法定原则
B. 处罚公正、公开的原则
C. 处罚与教育相结合的原则
D. 不免除民事责任，不取代刑事责任原则

6. [多选题]六神丸不宜联用的西药有

A. 洋地黄
B. 地高辛
C. 毒毛旋花子苷K
D. 硫酸钠
E. 阿司匹林

7. [单选题]药材以果实入药的是

A. 沙苑子
B. 决明子
C. 车前子
D. 枸杞子
E. 莱菔子

8. [多选题]根据《处方管理法》，下列关于处方限量的说法，正确的有（ ）。

A. 盐酸二氢埃托啡处方为一次常用量，仅限于三级以上医院内使用
B. 盐酸哌替啶处方为一次常用量，仅限于医疗机构内使用
C. 急诊处方一般不超过3日用量
D. 门诊处方一般不得超过7日用量

9. [单选题]组成缩合鞣质的基本单元是

A. 酚羟基
B. 环己烷
C. 苯环
D. 邻二羟基
E. 黄烷-3-醇

10. [单选题]需防蛀贮存的中药是

A. 赤芍
B. 木通
C. 大腹皮
D. 桔梗
E. 大青叶

11. [多选题]通宣理肺丸不能联用的药物有

A. 天麻丸
B. 大活络丸
C. 尪痹冲剂
D. 祛风止痛片
E. 复方降压片

12. [单选题]负责对定点零售药店处方外配服务情况进行检查和费用审核的是

A. 劳动保障行政部门
B. 药品监督管理部门
C. 卫生行政部门
D. 社会保险经办机构

13. [单选题]常引起筋脉拘挛、屈伸不利、腠理闭塞的邪气是

A. 风邪
B. 寒邪
C. 湿邪
D. 瘀血
E. 暑邪

14. [单选题]一般宜在春末夏初采收的中药材是

A. 根及根茎类药材
B. 全草类药材
C. 果实及种子类药材
D. 茎木类药材
E. 皮类药材

15. [单选题]杏仁、桃仁等的主要毒性成分是

A. 麻黄碱
B. 砷化合物
C. 强心苷
D. 乌头碱
E. 氰苷、氢氰酸

16. [多选题]药物炮制后发生的变化包括

A. 性味
B. 升降浮沉
C. 归经
D. 作用趋向
E. 理化性质

17. [单选题]治疗胸痹气虚血瘀证，宜选用的方剂是

A. 补阳还五汤
B. 血府逐瘀汤
C. 瓜蒌薤白半夏汤合丹参饮
D. 乌头赤石脂丸
E. 冠心苏合丸

18. [单选题]甘露消毒丸主要具有( )功能。

A. 芳香化湿，清热解毒
B. 辟瘟解毒，消肿止痛
C. 祛暑除湿，和中消食
D. 健胃，祛暑
E. 祛暑利湿，补气生津

19. [单选题]甲型和乙型强心苷的分类依据是

A. 不饱和内酯环的结构不同
B. 不饱和内酯环的构型不同
C. 生物活性不同
D. 组成糖的种类不同
E. 甾体母核不同

20. [单选题]面赤多见于

A. 寒证
B. 痛证
C. 虚证
D. 热证
E. 饮证

1.正确答案 ：D

解析：栓剂基质的硬度易受气候的影响而改变，在夏季，炎热的天气会使栓变的松软而不易使用，应用前宜将其置入冰水或冰箱中10～20分钟，待其基质变硬；剥去栓剂外裹的铝箔或聚乙烯膜，在栓剂的顶端蘸少许液体石蜡、凡士林、植物油或润滑油；塞入时患者取侧卧位，小腿伸直，大腿向前屈曲，贴着腹部，儿童可趴伏在大人的腿上；放松肛门，把栓的尖端向肛门插入，并用手指缓缓推进，深度距肛门口约2cm。答案选D

2.正确答案 ：BD

解析：苷类成分在酸性条件下容易水解，在大部分情况下，这种水解不但降低了苷的含量，也增加了成分的复杂性。因此，苷类为药物的有效成分时，除医疗上有专门要求外，一般少用或不用醋处理。许多含苷的中药本身还含有机酸，在生产过程中，有机酸会被水或醇溶出，使水呈酸性，促使苷的水解，亦应加注意。如强心苷。穿心莲内酯为穿心莲抗炎作用的主要活性成分，临床已用于治疗急性菌痢、胃肠炎、咽喉炎、感冒发热等，疗效确切，但其水溶性较差。为增加穿心莲内酯的水溶性，可将穿心莲内酯与丁二酸酐在无水吡啶中作用制备成琥珀酸半酯的钾盐；与浓硫酸、冰醋酸在醋酐中进行磺化反应，制备磺酸钠衍生物；与亚硫酸钠在酸性条件下制备成穿心莲内酯磺酸钠，而成为水溶性化合物，用于制备浓度较高的注射液。有报道，脱水穿心莲内酯在穿心莲中含量甚微，但其药理活性却较强。答案选BD

3.正确答案 ：B

解析：本题考查对藏象学说心藏神功能的掌握。心主神明又称心藏神，即心能主宰生命活动和主宰意识、思维、情志等精神活动。故与精神意识思维活动关系最密切的脏腑是心。

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：ABCD

解析：行政处罚的原则：①处罚法定原则；②处罚公正、公开原则；③处罚与违法行为相适应的原则；④处罚与教育相结合的原则；⑤不免除民事责任，不取代刑事责任原则。

6.正确答案 ：ABC

解析：六神丸、救心丹等含有蟾酥、罗布麻、夹竹桃等强心苷成分的中成药＋洋地黄、地高辛、毒毛旋花苷X等强心苷类——过量中毒。

7.正确答案 ：D

解析：本题从入药部位水平考察来源。沙苑子、决明子、车前子和莱菔子均是种子入药。果实类药材中，部分药材传统以子命名，如枸杞子、五味子等。

8.正确答案 ：BCD

解析：处方一般不得超过7日用量；急诊处方一般不得超过3日用量；对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但医师应当注明理由。对于需要特别加强管制的麻醉药品，盐酸二氢埃托啡处方为一次常用量，仅限于二级以上医院内使用；盐酸哌替啶处方为一次常用量，仅限于医疗机构内使用。

9.正确答案 ：E

解析：缩合鞣质的化学结构复杂，目前尚未完全弄清。但普遍认为，组成缩合鞣质的基本单元是黄烷-3-醇，最常见的是儿茶素。答案选E

10.正确答案 ：D

解析：DE桔梗含淀粉较多易虫蛀，需防虫蛀。

11.正确答案 ：ABCDE

解析：治疗风寒湿痹证的大活络丸、尪痹冲剂、天麻丸、人参再造丸等均含有附子，而止咳化痰的川贝枇杷露、蛇胆川贝液、通宣理肺丸等分别含有川贝、半夏，依据配伍禁忌原则，若将上述两组合用，附子、乌头与川贝、半夏当属相反禁忌同用之列。同时通宣理肺丸含有麻黄等有效成分，含麻黄的中成药忌与降血压的中成药如复方罗布麻片、降压片、珍菊降压片、牛黄降压丸等并用；也忌与扩张冠脉的中成药如速效救心丸、山海丹、活心丹、心宝丸、益心丸、滋心阴液、补心气液等联用。因麻黄中麻黄碱的化学结构与肾上腺素相似，能直接与肾上腺素受体结合，同时还能促使肾上腺素能神经末梢释放介质，从而使血管收缩、血压升高；另一方面，又能兴奋心脏，增强心肌收缩力，使心肌耗氧量增加。若同时并用，可产生拮抗作用。故此题应选ABCDE。

12.正确答案 ：D

解析：根据《城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理暂行办法》规定：①社会保险经办机构要加强对定点零售药店处方外配服务情况的检查和费用的审核。定点零售药店有义务提供与费用审核相关的资料及账目清单。②劳动保障行政部门根据零售药店的申请及提供的各项材料，对零售药店的定点资格进行审查。③统筹地区社会保险经办机构在获得定点资格的零售药店范围内确定定点零售药店，统发定点零售药店标牌，并向社会公布，供参保人员选择购药。故选DAD。

13.正确答案 ：B

解析：本题考查对寒邪性质和致病特点的掌握。寒性收引。寒邪侵袭人体，可使气机收敛，从而导致腠理、经络、筋脉收缩而挛急。

14.正确答案 ：E

解析：本题考查皮类药材的适宜采收期。皮类药材一般在春末夏初采收，此时树皮养分及液汁增多，形成层细胞分裂较快，皮部和木部容易剥离，伤口较易愈合。

15.正确答案 ：E

解析：本组题主要考查中药毒性成分的代表性药物与其毒性成分的对应关系。杏仁、桃仁等主要含氰苷；蟾蜍、夹竹桃等主要含强心苷类；砒霜、雄黄等主要含砷类化合物。

16.正确答案 ：ABCDE

解析：药物经过炮制后可以改变原来的四气、五味及升降浮沉等药性。有些药物经酒制则升、姜炒则散、醋炒则收敛、盐炒则下行。如大黄可峻下热结、泻热通便，具有沉降之性，但经酒制后，其活血化瘀及升浮之性增强，泻下通便及沉降之性减缓；杜仲、菟丝子盐炙炒后，增强其下行补肾的作用。药物炮制后能改变或缓和药物的性能和理化性质。答案选ABCDE

17.正确答案 ：A

解析：气虚血瘀，用补阳还五汤治疗。技巧：虚了肯定需要补，气虚血瘀-气虚-补-补阳还五汤。

18.正确答案 ：A

解析：本组题考查要点是"祛暑剂的功能"。(1)甘露消毒丸的功能：芳香化湿，清热解毒。

19.正确答案 ：A

解析：本题考点是强心苷的分类。强心苷是存在于生物界中的一类对心脏有显著生理活性的甾体苷类，由强心苷元和糖缩合而成。天然存在的强心苷元是甾体母核C-17位侧链为不饱和内酯环的甾体化合物。根据C-17位不饱和内酯环的结构不同可分为甲型强心苷和乙型强心苷。

20.正确答案 ：D

解析：本题考查五色与疾病诊疗的关系。赤为血色，热盛而致脉络血液充盈则面色红赤，故面赤多见于热证。

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