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[单选题]急性颅内压增高,有脑疝征象时,应立即使用
A. 50%葡萄糖
B. 20%甘露醇
C. 25%山梨醇
D. 50%甘油
E. 呋塞米
[单选题]患者,女性,56岁。头痛,头晕2个月,并有时心悸,经检查:血压24/14.6kPa,并有窦性心动过速,最好选用哪种治疗方案
A. 氢氯噻嗪+普萘洛尔
B. 氢氯噻嗪+可乐定
C. 硝苯地平+肼屈嗪
D. 硝苯地平+哌唑嗪
E. 卡托普利+肼屈嗪
正确答案 :A
解析:患者有血压升高,头痛头晕伴有心悸建议用氢氯噻嗪为利尿药、抗高血压药。加用普萘洛尔,用于治疗多种原因所致的心律失常,如房性及室性早搏(效果较好)、窦性及室上性心动过速、心房颤动等,但室性心动过速宜慎用。
[单选题]肺脓肿患者住院治疗3个月,经静脉滴注足量抗生素后,无发热,仍咳痰,咯血,脓腔不缩小。下一步治疗应首先考虑
A. 加大抗生素剂量
B. 加强体位引流
C. 支气管镜冲洗
D. 手术治疗
E. 人工气腹
正确答案 :D
解析:肺脓肿患者经内科常规治疗3个月以上仍咳脓痰、脓腔无明显改变者,或合并威胁生命的大咯血或不能与肺癌等鉴别时可行手术治疗。
[单选题]符合肠易激综合征临床特点的是
A. 与食物无明显关系
B. 症状多进行性加重
C. 可伴有精神心理障碍
D. 常出现明显的体重下降
E. 好发于老年男性
正确答案 :C
解析:肠易激综合征患者以中青年为主,发病年龄多见于20-50岁,女性较男性多见,病因尚不十分清楚,被认为是胃肠动力异常、内脏感觉异常、脑肠调控异常、炎症和精神心理等多种因素共同作用的结果。起病缓慢,间歇性发作;病程长但全身健康状况不受影响。
[单选题]现场发现一氧化碳中毒昏迷患者,在生命体征平稳的情况下应首先采取的措施是
A. 给予促醒剂
B. 静脉输平衡液
C. 给予呼吸兴奋剂
D. 去除一氧化碳来源
E. 患者撤离现场
正确答案 :E
解析:一氧化碳中毒首先需撤离现场到安全环境,其次才是其他的治疗,如吸氧、呼吸兴奋剂、人工呼吸等。故选E。
[单选题]再生能力强的细胞是
A. 神经细胞
B. 鳞状上皮细胞
C. 平滑肌细胞
D. 心肌细胞
E. 软骨细胞
正确答案 :B
解析:此题中神经细胞、平滑肌细胞、心肌细胞及软骨细胞再生能力均弱,仅有鳞状上皮细胞再生能力强,故答案为B。
[单选题]男,64岁。左腹股沟可复性包块8年,不能回纳8小时,以左腹股沟斜疝嵌顿急诊手术,术中见部分嵌顿,小肠肠管色暗,无蠕动。行部分肠切除,此时不宜行疝修补术的理由是
A. 术前准备不充分
B. 术后易出现腹胀
C. 患者年龄大,伤口愈合能力低
D. 术后易继发手术野感染
E. 术后易发生上呼吸道感染
正确答案 :D
解析:患者术中见部分嵌顿小肠肠管色暗,无蠕动。提示为绞窄性疝,已有肠管坏死。绞窄性疝因肠管坏死而局部有严重感染,通常采取单纯疝囊高位结扎、坏死肠段切除、肠造瘘术,此时不宜行疝修补术,因为感染常使修补失败,继发手术感染。故选D。
[单选题]心室肌细胞有效不应期特别长的生理意义是
A. 使心房和心室可以同步
B. 有利于心房兴奋
C. 有利于心室肌休息
D. 使心室肌细胞不会发生强直收缩
E. 有助于室间隔兴奋
正确答案 :D
解析:心肌细胞的有效不应期特别长,一直延续到心肌收缩活动的舒张早期,故不会发生强直收缩。
[单选题]患者活泼好动,待人热情,粗心、浮躁,注意力不稳定。属于哪种人格
A. 黏多质
B. 黏液质
C. 胆汁质
D. 抑郁质
E. 多血质
正确答案 :E
解析:1.多血质相当于活泼型,其气质特征为感受性低、耐受性高、可塑性强、敏捷。其外显行为是言行敏捷,活泼好动,待人热情,粗心、浮躁,注意力不稳定,兴趣易变,外倾性格。
[单选题]有关失眠症诊断标准,以下哪项正确
A. 每周失眠2次,持续1月以上
B. 每周失眠3次,持续1月以上
C. 每周失眠3次,持续2月以上
D. 每周失眠2次,持续2月以上
E. 每周失眠3次,持续3月以上
正确答案 :B
解析:对于失眠症的诊断标准,每周失眠3次,持续1月以上才属于失眠。