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[单选题]女,38岁。突然右侧偏瘫3小时。查体:失语,双眼向左凝视,右鼻唇沟浅,伸舌偏右,右侧肌张力低,肌力0级,角膜反射右(-),左(+),腱反射右侧元反应,血压16/10kPa,心率100次/分,心尖区收缩期伴舒张期杂音Ⅲ级,心房颤动。最可能的诊断是
A. 左半球出血
B. 左半球脑栓塞
C. 左半球脑血栓形成
D. 左脑桥出血
E. 右脑桥出血
[单选题]肺源性心脏病肺动脉高压形成的多项因素中,可经治疗后明显降低肺动脉压的是
A. 慢支所致血管炎
B. 缺氧性肺血管收缩
C. 肺气肿压迫肺毛细血管
D. 慢性缺氧所致肺血管重建
E. 肺泡壁破裂所致肺循环阻力增大
正确答案 :B
解析:缺氧、高碳酸血症和呼吸性酸中毒使肺血管收缩痉挛,其中缺氧是肺动脉高压形成的最重要因素。
[单选题]左腕掌侧切割伤小指和环指尺侧半感觉消失,夹纸试验阳性,可能损伤的神经是
A. 正中神经
B. 尺神经
C. 桡神经
D. 前臂内侧皮神经
E. 前臂骨间背神经
正确答案 :B
解析:本题考核尺神经腕部损伤后的感觉运动情况,应选B。尺神经损伤后小指及环指尺侧半感觉消失,夹纸试验即Froment征阳性,它是检查拇内收肌瘫痪的方法。有的考生选择前臂内侧皮神经,原因是没有考虑拇内收肌的支配受影响。
[单选题]男,55岁。无痛性肉眼血尿4个月,IVP显示左肾盂内有充盈缺损,膀胱镜检见左侧输尿管口喷血,应考虑
A. 肾结核
B. 肾癌
C. 肾盂肾炎
D. 肾盂癌
E. 肾炎
正确答案 :D
解析:肾盂癌表现为膀胱镜下输尿管口喷血。
[单选题]男,31岁。经常在僻静的地方向经过的陌生女性暴露自己的阴茎,后公安机关强制其进行就诊,门诊诊断为露阴癖,并进行行为治疗,具体的方法最好选用
A. 系统脱敏
B. 冲击疗法
C. 自由联想
D. 示范疗法
E. 厌恶疗法
正确答案 :E
解析:此题考查考生对性变态治疗的应用。厌恶疗法是将令患者厌恶的刺激与对患者有吸引力的不良刺激相结合形成条件反射,以消退不良刺激对患者的吸引力,使症状消退。系统脱敏法(A)和冲击疗法(B)多用于恐惧症的治疗。自由联想(C)是精神分析的方法。