2024临床药学副高高级职称高效提分考试试题(J2)

1. [单选题]"诸寒之而热者，取之阴"是指（ ）

A. 阴中求阳
B. 阳病治阴
C. 寒因寒用
D. 寒者热之
E. 热者寒之

2. [多选题]关于《药典》的正确叙述是

A. 是一个国家药品标准的重要参考书
B. 《药典》的作用是控制药品质量的标准
C. 一、二部《药典》都包括凡例、正文、附录、索引
D. 具有法律的约束性
E. 二部收录中药材及制剂

3. [单选题]必须使用专用处方的药品

A. 麻醉药品
B. 第二类精神药品
C. 放射性药品
D. 毒性药品
E. 麻醉药品与精神药品

4. [多选题]在静脉输液过程中，若需往输液瓶中加药时，应当做到

A. 检查应加药品的名称、浓度、剂量和使用方法
B. 在洁净室先将药液抽吸到注射器内
C. 将注射器放在治疗盘内携至病床边
D. 将输液瓶从输液架上取下，瓶口朝上，消毒瓶口后，用注射器将应加药液注入，摇匀输液瓶内的液体后，将输液瓶口朝下重新挂到输液架上
E. 若需往小壶内加药，在消毒小壶调节孔后，左手抓紧小壶上方的输液管，右手将调节孔打开，将注射针伸入调节孔内，缓慢向小壶内注入药液。加完药后，关闭调节孔，松开小壶上部输液管

5. [单选题]白细胞分类计数中嗜酸性粒细胞的参考范围是

A. 0.01～0.05(1%～5%)
B. 0.50～0.70(50%～70%)
C. 0～0.01(0%～1%)
D. 0.20～0.40(20%～40%)
E. 0.03～0.08(3%～8%)

6. [单选题]服用哌仑西平可能导致的不良反应是

A. 便秘
B. 灰黑色粪便
C. 突发性心律失常
D. 口干和视物模糊
E. 幻觉、定向力障碍

7. [单选题]下列不是阿托品治疗有效指标的是

A. 皮肤干燥，颜面潮红
B. 瞳孔较大
C. 啰音消失
D. 心率增快
E. 神志模糊

8. [单选题]下列糖中为强心苷中特有的糖是

A. 五碳醛糖
B. 六碳醛糖
C. 甲基五碳糖
D. 2，6-二去氧糖
E. 6-去氧糖

9. [单选题]下列哪一药物不属于麻醉药品

A. 阿芬太尼
B. 地芬诺辛
C. 美他佐辛
D. 羟考酮
E. 硫喷妥钠

10. [单选题]暴喜过度，临床常见的症状有（ ）

A. 神无所归，虑无所定
B. 心悸、失眠、健忘、多梦
C. 面红目赤
D. 精神不集中，甚则失神狂乱
E. 意志消沉，面色惨淡

11. [多选题]下列药物中肾功能损害时应避免使用

A. 万古霉素
B. 庆大霉素
C. 多黏菌素
D. 林可霉素
E. 磺胺甲基异噁唑

12. [单选题]下列乳化剂中，不属于固体微粒乳化剂的是

A. 氢氧化铝
B. 氢氧化镁
C. 皂土
D. 明胶
E. 二氧化硅

13. [单选题]抗二甲氧基苯青霉素性金黄色葡萄球菌（MRSA）菌株是指金黄色葡萄球菌产生耐药的抗菌药是

A. 甲氧西林或苯唑西林
B. 万古霉素
C. 利福平
D. 氯霉素
E. 利奈唑胺

14. [单选题]下列病证中，一般不见腻苔的是（ ）

A. 湿热
B. 痰饮
C. 寒湿
D. 水湿
E. 津伤

15. [单选题]结核性脑膜炎的治疗原则不包括

A. 早期给药
B. 合理选药
C. 联合用药
D. 系统治疗
E. 分期治疗

16. [单选题]高血压伴2型糖尿病患者，尿蛋白（++），首选降压药为

A. 利尿剂
B. β受体阻断药
C. 钙通道阻断药
D. 5-羟色胺类
E. 血管紧张素转化酶抑制剂

17. [单选题]某人长期酗酒，近期在体检中发现血压增高(190／100mmHg)，伴有左心室肥厚，该患者最宜服用的降压药物是

A. 钙拮抗剂
B. 利尿药
C. 神经节阻断药
D. β受体阻断剂
E. 血管紧张素转换酶抑制剂

18. [单选题]刺激促胰液素释放的最有效物质是

A. 蛋白质分解产物
B. 葡萄糖
C. HCl
D. 胆酸钠
E. 淀粉

19. [单选题]在医院药物不良反应监测工作中，不属于临床药师职责的是

A. 提供药学服务
B. 发现药物不良反应，应及时提醒医生注意，现时报告专职人员
C. 及时发现和救治危重的药物不良反应患者
D. 进行药物不良反应监测的督促和检查
E. 宣传药物不良反应监测的重要性

20. [多选题]糖皮质激素类药物的不良反应包括

A. 血糖升高
B. 血压升高
C. 骨质疏松
D. 骨髓抑制
E. 肾功能损伤

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：ABCD

解析：《药典》是一个国家记载药品标准、规格的法典，一般由国家药典委员会组织编纂、出版，并由政府颁布、执行，具有法律约束力。药典收录的品种是那些疗效确切、不良反应小、质量稳定的常用药品及其制剂，并明确规定了这些品种的质量标准，在制剂通则中还规定各种剂型的有关标准、检查方法等。现行版《中华人民共和国药典》分为3册，一部收录药材及饮片、植物油脂和提取物，成方制剂和单味制剂等；二部收录化学药品、抗生素、生化药品、放射性药品以及药用辅料等；三部为生物制品。相配套的有《药典注释》和《临床用药须知》。

3.正确答案 ：E

解析：《麻醉药品和精神药品管理条例》第四十条：执业医师应当使用专用处方开具麻醉药品和精神药品，单张处方的最大用量应当符合国务院卫生主管部门的规定。现有专用处方包括：麻醉药品、第一类精神药品处方、急诊处方、儿科处方、普通处方分别选用淡红色、淡黄色、淡绿色、白色处方。二类精神药品使用“精二”白色专用处方。

4.正确答案 ：ABCDE

5.正确答案 ：A

解析：本题考查白细胞分类计数。白细胞分类计数的参考范围是：嗜酸性粒细胞0.01～0.05(1%～5%)；中性粒细胞0.50～0.70(50%～70%);嗜碱性粒细胞0～0.01(0%～1%)；淋巴细胞0.20～0.40(20%～40%)；单核细胞0.03～0.08(3%～8%)。

6.正确答案 ：D

解析：服用哌仑西平可能导致的不良反应是口干和视物模糊，故选D

7.正确答案 ：E

8.正确答案 ：D

解析：强心苷中糖的种类：六碳醛糖、五碳醛糖、6-去氧糖、2，6-二去氧糖。其中2，6-二去氧糖是强心苷中特有的糖。

9.正确答案 ：E

解析：麻醉药品是指连续使用后易产生依赖性，能成瘾癖的镇痛药品。该类药包括：阿片类、可待因类、大麻类、合成麻醉药类及卫生部指定的其他易成瘾的药品。麻醉药是指用于麻醉的药物。根据作用及给药方式的不同，麻醉药可分为全身麻醉药和局部麻醉药两大类。全身麻醉药被吸收后，作用于中枢神经系统，使机体受到广泛抑制，引起意识、感觉和反射消失及骨骼肌松弛，如吸入麻醉药：乙醚、氟烷、一氧化二氮；静脉麻醉药：硫喷妥钠、氯胺酮、依托咪酯、羟丁酸钠等。局部麻醉药应用于局部，使局部发生感觉和痛觉消失的效果，如普鲁卡因、丁卡因、利多卡因、布比卡因等。

10.正确答案 ：D

11.正确答案 ：AB

解析：万古霉素和庆大霉素肾毒性较大，在肾功能损害时避免使用，确有应用指征者需进行血药浓度监测，或按内生肌酐清除率调整给药剂量或给药间期。多黏菌素对肾脏的损害较多见，肾功能不全者应减量。林可霉素对肾脏毒性不大，在肾功能损害的条件下用量不必更改。磺胺甲基异噁唑在肾功能损害时可应用，但剂量应减少。

12.正确答案 ：D

解析：固体微粒乳化剂为不溶性固体微粉，可聚集于油水界面上形成固体微粒膜而起乳化作用。可分为两种类型，一类如氢氧化镁、氧氧化铝、二氧化硅：皂土等易被水润湿，可促进水滴的聚集成为连续相，故是O/W型的固体乳化剂；另一类如氢氧化钙、氢氧化锌、硬脂酸镁等易被油润湿，可促进油滴的聚集成为连续相，故是W/O型的固体乳化剂。固体微粒乳化剂不受电解质影响。与非离子表面活性剂或与增加黏度的高分子化合物合用效果更好。

13.正确答案 ：A

解析：金黄色葡萄球菌产生耐药的抗菌药甲氧西林或苯唑西林。故选A

14.正确答案 ：E

15.正确答案 ：E

解析： 结核性脑膜炎的治疗原则包括早期给药，合理选药，联合用药，系统治疗。故选E

16.正确答案 ：E

解析：血管紧张素转化酶抑制剂是高血压伴2型糖尿病患者，尿蛋白（++）的首选降压药，故选E

17.正确答案 ：E

解析：该患者患高血压病同时已经出现心室重构，而血管紧张素转换酶抑制剂在降压同时能减轻心肌肥厚，是高血压伴心肌肥厚患者的首选药。

18.正确答案 ：C

解析：胃液中的盐酸由壁细胞分泌，其作用有：①杀菌；②激活胃蛋白酶原并为胃蛋白酶提供适宜酸性环境；③引起促胰液素释放（胃酸是引起促胰液素释放的最有效刺激），从而促进胰液、胆汁和小肠液的分泌；④促进小肠对钙、铁的吸收；⑤使蛋白质变性，易于水解消化。

19.正确答案 ：C

20.正确答案 ：ABC

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