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[单选题]与原发性癫痫的发生有关的因素是
A. 脑膜炎
B. 脑肿瘤
C. 脑血管病
D. 颅脑外伤
E. 遗传因素
[单选题]蓝光疗法的护理措施应除外 ( )
A. 光疗前清洁、消毒光疗箱
B. 调节箱温至30～32℃，湿度45～55%
C. 灯管与患儿的距离为35～50cm
D. 给患儿戴黑色眼罩，保护视网膜
E. 采用单面光疗时，患儿需每2小时更换体位一次
正确答案 ：B
解析：进蓝光箱床前先给患儿剪短指甲以免划破皮肤，患儿裸体卧于蓝光床中，可用长条尿巾或尿布湿遮住会阴部，男婴要注意保护阴囊，输液的患儿用纱布把手捆束固定。将蓝光床置于有空调的病房内，将室温维持在22～28℃，检查灯管是否全亮，开灯前要先擦净灯管灰尘，以免影响光线穿透力。确保蓝光床上的衣套干净、干燥，将床内温度预热节到28—32℃方可将患儿放入。勤测体温，做到每2～3小时1次；给患儿戴黑色眼罩，保护视网膜
[单选题]关于重症感染性休克患儿的护理措施错误的是
A. 维持有效循环，增加组织灌注量
B. 密切观察病情变化
C. 积极控制感染
D. 保证营养均衡
E. 心理支持
正确答案 ：D
解析：患者应合理控制饮食，减少脂肪的摄入量，因此D选项错误
[单选题]关于21-三体综合征的特殊面容，下列不正确的是( )
A. 眼距宽
B. 舌常伸出口外
C. 两眼外侧向上斜
D. 贫血貌
E. 皮肤粗糙
正确答案 ：D
解析：特殊的外貌：双眼距宽，两眼外角上斜，内眦赘皮，耳位低，鼻梁低，舌体宽厚，口常半张或舌伸出口外，舌面沟裂深而多，手掌厚而指短粗，末指短小常向内弯曲或有两指节，40％患儿有通贯掌。跖纹中，拇趾球区胫侧弓状纹，拇趾与第二趾指间距大，关节韧带松弛或见肌张力低。
[单选题]患儿，女，1岁。诊断为室间隔缺损8个月。2天前出现发热，咳嗽，今日因咳嗽、呼吸急促，三凹征明显，尿少，急诊入院。查体：T 38.5℃，P 160次/分，R60次/分，肝肋下3.5cm。诊断室间隔缺损合并心力衰竭，服强心苷时，神经系统的中毒反应有
A. 室性早搏
B. 恶心、呕吐
C. 腹胀明显
D. 黄视、绿视
E. 房室传导阻滞
正确答案 ：D
解析：该题是关于临床护理的病例题。该题备选答案均是对服用强心苷类药物可能出现的中毒反应的描述。强心苷毒性反应可有胃肠道反应、神经系统反应和心血管系统的反应。该题主要考查考生对神经系统中毒反应的观察，备选答案中A、E选项的答案属于心血管系统可能出现的毒性反应，B、C选项是消化系统的毒性反应。故该题正确的答案是D。
[单选题]与胃食管反流发生无关的因素为
A. 下端食管括约肌的肌细胞缺如
B. 括约肌屏障功能减弱
C. 食管蠕动功能障碍
D. 食管裂孔疝术后
E. 食管闭锁术后
正确答案 ：D
解析：胃-食管反流发生的因素： 1.抗反流屏障功能低下 ①食管下端括约肌(lower esophagealsphincter，LES)压力降低：是引起GER的主要原因。正常吞咽时LES反射性松弛，压力下降，通过食管蠕动推动食物进入胃内，然后压力又恢复到正常水平，并出现一个反应性的压力增高以防止食物反流。当胃内压和腹内压升高时，LES会发生反应性主动收缩使其压力超过增高的胃内压，起到抗反流作用。如因某种因素使上述正常功能发生紊乱时，LES短暂性松弛即可导致胃内容物反流入食管。②LES周围组织薄弱或缺陷：例如缺少腹腔段食管，致使腹内压增高时不能将其传导至LES使之收缩达到抗反流的作用；小婴儿食管角较大；膈肌食管裂孔钳夹作用减弱；膈食管韧带和食管下端黏膜瓣解剖结构存在器质性或功能性病变；胃压低、腹内压增高等，均可破坏正常的抗反流作用。 2.食管廓清能力降低 正常情况下，食管廓清能力是依靠食管的推动性蠕动、唾液的冲洗、对酸的中和作用、食丸的重力和食管黏膜细胞分泌的碳酸氢盐等多种因素完成对反流物的清除，以缩短反流物和食管黏膜的接触时间。当食管蠕动减弱、消失、或出现病理性蠕动时，食管清除反流物的能力下降，这样就延长了有害的反流物质在食管内停留时间，增加了对黏膜的损伤。 3.食管黏膜的屏障功能破坏 屏障作用是由黏液层、细胞内的缓冲液、细胞代谢及血液供应共同构成。反流物中的某些物质，如胃酸、胃蛋白酶以及从十二指肠反流入胃的胆盐和胰酶使食管黏膜的屏障功能受损，引起食管黏膜炎症。 4.胃、十二指肠功能失常 胃排空能力低下，使胃内容物及其压力增加，当胃内压增高超过LES压力时可使LES开放。胃容量增加又导致胃扩张，致贲门食管段缩短，使其抗反流屏障功能降低。十二指肠病变时，幽门括约肌关闭不全则导致十二指肠胃反流。故选D。
[单选题]对传染病病人管理必须做到"五早"其中不包括
A. 早发现
B. 早诊断
C. 早观察
D. 早隔离
E. 早治疗
正确答案 ：C
解析：传染病的预防中，对病人的管理必须做到五早一就：五早即早发现早诊断早报告早隔离早治疗，一就即就地处理，不上送，不后转的原则。
[单选题]儿童活动所需能量与其活动量大小及持续时间密切相关，当能量摄入不足时，儿童首先表现为( )
A. 精神萎靡
B. 活动减少
C. 消瘦
D. 呼吸急促
E. 肌力减退
正确答案 ：B
解析：当能量摄入不足时,儿童首先表现活动减少.儿童活动所需能量与身体大小、活动强度、活动持续时间、活动类型有关.活动所需能量个体波动较大,并随年龄增加而增加。
[单选题]法洛四联症常见的并发症是
A. 脑梗死
B. 心律失常
C. 心力衰竭
D. 肺部感染
E. 冠状动脉瘤
正确答案 ：A
解析：法洛四联症常见并发症为脑血栓、脑脓肿及亚急性细菌性心内膜炎。 主要表现为青紫（发绀），其程度和出现的早晚与肺动脉狭窄程度有关 。
[多选题]关于微生态平衡的阐述，正确的是
A. 长期进化过程中形成
B. 正常微生物群与宿主静态生理性组合
C. 达到定量平衡
D. 达到定位平衡
E. 达到定性平衡
正确答案 ：ACDE
解析：微生态平衡是指在长期进化过程中形成的正常微生物群与其宿主在不同发育阶段动态的生理性组合，达到定位、定性、定量三个方面的平衡 。故选ACDE。
