患者，女性，28岁。诊断急性白血病，突然出现头痛、呕吐、视物模

[单选题]患者，女性，28岁。诊断急性白血病，突然出现头痛、呕吐、视物模糊。提示

A. 脑膜炎
B. 脑炎
C. 颅内出血
D. 失血性休克
E. 中枢神经系统白血病

正确答案 ：E

解析：中枢神经系统白血病临床表现：头晕、呕吐、视力障碍，抽搐，昏迷。根据题干中给出的症状即可判断为中枢神经系统白血病，所以此题选E.

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[单选题]某护士长在领导护士们完成病房护理工作的过程中，注意个人目标和组织目标协调一致，这样护士们的行为趋向统一，对实现组织目标并取得成效非常有益。这种领导方法遵循的领导工作原理是

A. 指明目标原理
B. 协调目标原理
C. 激励原理
D. 沟通联络原理
E. 直接管理原理

正确答案 ：B

[单选题]代谢性酸中毒患者的呼吸表现为

A. 吸气性呼吸困难
B. 呼气性呼吸困难
C. 呼吸间断
D. 呼吸深长而规则
E. 呼吸浅表而不规则

正确答案 ：D

解析：1.代谢性酸中毒最突出的表现是呼吸深而大，呼吸辅助肌有力，呼吸频率可达50次/分之多。2.浅快呼吸：是一种浅表而不规则的呼吸，有时呈叹息样。可见于呼吸肌麻痹、某些肺与胸膜疾病，也可见于濒死的病人。3.蝉鸣样呼吸：在呼吸时发出音调高的如蝉鸣音的特殊声音，产生机制是由于声门附近阻塞、吸气困难所致，见于喉头水肿、喉头异物等。4.鼾声呼吸：入睡后发出的呼吸粗鸣声，病理性的鼾声多见于昏迷病人。5.叹息样呼吸：在一般正常呼吸节律中插入1次深大呼吸并常伴有叹息声的呼吸，患者多自述胸闷，呼吸困难，但并无引起呼吸困难的客观指标，常见于儿童。故答案为E。

[单选题]患者女，32岁，痛经2年，呈进行性加重。查体：子宫后倾固定，子宫后壁触及3个痛性结节，给予达那唑治疗。目前最重要的护理措施是

A. 保持心情愉快
B. 避免剧烈活动
C. 湿热敷下腹部
D. 指导规范用药
E. 给予清淡饮食

正确答案 ：D

解析：服药期间出现闭经，是达那唑治疗的临床反应，治疗应持续用药3～6个月，必要时可延长到9个月。常见药物不良反应有：恶心、体重增加、痤疮、多毛、潮湿、性欲减退、情绪不稳定，停药后多可恢复，长期的应用有引起动脉粥样硬化性心脏病的风险，其他选项属于一般护理。

[单选题]患者，女，38岁。1周前因"发热待查"收入院。护士在采集血标本时，患者说："我住院都1周了，病情怎么一直没有好转？"护士恰当的回答应该是( )

A. "别担心，你的病很容易治愈。"
B. "是吗？那你的病可能挺严重吧。"
C. "我只负责采血，有事问医生吧。"
D. "你觉得主要是哪些方面没有变化？"
E. "你的主管大夫可是我们的骨干，要相信他。"

正确答案 ：D

解析：略

[单选题]男，72岁，因右下肢股骨颈骨折入院，给予患肢持续牵引复位。病人情绪紧张，主诉患肢疼痛，评估病人后，护士应首先解决的健康问题是

A. 躯体移动障碍
B. 焦虑
C. 生活自理缺陷
D. 疼痛
E. 有皮肤完整性受损的危险

正确答案 ：D

解析：护理诊断的排序原则：①按马斯洛的人类基本需要层次论进行排序，优先解决生理需要，并且应将对生理功能平衡状态威胁最大的问题排在最前面。②注重患者的主观感受，在无原则冲突的情况下，可考虑患者认为最重要的问题予以优先解决。③排序不是固定不变。④一般先解决现在问题，但有时潜在的护理诊断和合作性问题比现存问题更重要，需要列为首优问题。该患者并无出现威胁其生命的问题，根据排序原则②，应选择B选项。

[单选题]脾的生理功能是

A. 运化水谷
B. 生成津液
C. 生成气血
D. 宣发肃降
E. 外举清气

正确答案 ：A

解析：脾的主要生理功能：主运化；主统血；主肌肉和四肢；开窍于口，其华在唇。脾与胃相表里。

[单选题]患者女，62岁，因肠梗阻入院治疗，责任护士到其床边询问病史，此时她们的关系处于护患关系的

A. 准备期
B. 初始期
C. 工作期
D. 结束期
E. 延续期

正确答案 ：C

[单选题]孕妇，34岁，妊娠合并心脏病，其心功能Ⅱ级，决定自然分娩，护理措施不恰当的是

A. 严密观察产程
B. 减轻体力消耗
C. 减轻心脏负担
D. 控制热量摄入
E. 预防心力衰竭

正确答案 ：D

解析：排除法，妊娠合并心脏病患者妊娠期需要严密观察产程、减轻体力消耗减轻心脏负担，预防发生心力衰竭。

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