关于基本医疗保险医药机构的管理错误的是

[单选题]关于基本医疗保险医药机构的管理错误的是

A. 依法设立的各类医药机构根据自身服务能力，自愿向统筹地区经办机构提出申请
B. 经办机构开展评估要注重听取参保人员、专家、行业协会等各方面意见，探索通过第三方评价的方式开展评估
C. 选择服务质量好、价格合理、管理规范的医药机构签订服务协议
D. 双方签订的服务协议，应报同级社会保险行政部门审批

正确答案 ：D

解析：经办机构、各类医药机构双方签订的服务协议，应报同级社会保险行政部门备案。

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[单选题]处方中"Ⅰ类手术切口应用第三代头孢菌素"应评判为

A. 过度治疗用药
B. 无适应证用药
C. 有禁忌证用药
D. 联合用药不适宜
E. 无正当理由超适应证用药

正确答案 ：B

解析：本题考查处方用药与临床诊断不相符的事例。本题的解析方法是分析题干所给"事例"与临床诊断不相符的机制。一般"Ⅰ类手术切口"不需要预防给予抗菌药物；即使需要也要选用对对金黄葡萄球菌等敏感的药物。第三代头孢菌素对金葡球菌不敏感，属于"无适应证用药"。

[单选题]实施某些毒物中毒解救的过程中，应用胆碱酯酶复活剂解救的注意事项是

A. 胆碱酯酶复活剂对毒蕈碱样作用较强
B. 胆碱酯酶复活剂不需要稀释，可直接注射
C. 胆碱酪酶复活剂与阿托品联用无协同作用
D. 中毒已经超过3日使用胆碱酯酶复活剂仍然有效
E. 切勿两种或多种胆碱酯酶复活剂同时应用，以免毒性增加

正确答案 ：E

解析：应用胆碱酯酶复活剂(如碘解磷定)注意切勿两种或三种复活剂同时应用，以免其毒性增加。复活剂对解除烟碱样作用(特别是肌肉纤维颤动)和促使患者昏迷苏醒的作用比较明显；对毒蕈碱样作用和防止呼吸中枢抑制的作用较差，故与阿托品合用可取得协同效果。胆碱酯酶复活剂对内吸磷、对硫磷、甲拌磷、乙硫磷、治螟磷、毒死蜱、苯硫磷、辛硫磷、特普等中毒疗效较好，对敌敌畏、敌百虫、乐果、氧乐果、马拉硫磷、二嗪磷等中毒疗效较差或无效。

[单选题]从事驾车、高空作业的患者不宜服用的药物是( )

A. 对乙酰氨基酚
B. 氯苯那敏
C. 伪麻黄碱
D. 布洛芬
E. 氨溴索

正确答案 ：B

解析：氯苯那敏注意事项：(1)注射剂有刺激性，静脉注射过快可致低血压或中枢神经兴奋。(2)不宜与氨茶碱作混合注射。(3)有交叉过敏现象，对其他抗组胺药或麻黄碱、肾上腺素、异丙肾上腺、去甲肾上腺素及碘过敏者，也可能对本药过敏。(4)车船、飞机的驾驶人员J精密仪器操作者在工作前禁止服用有中枢神经抑制的抗组胺药物。(5)患闭角型青光眼、尿潴留、前列腺增生、幽门十二指肠梗阻、癫痫的患者慎用，新型抗组胺药的抗胆碱不良反应较轻。(6)孕妇及哺乳期妇女慎用。(7)新生儿和早产儿对本类药物抗胆碱作用的敏感性较高，不宜使用。(8)老年人对抗组胺药的不良反应较敏感，应用本品时易发生低血压、精神错乱、痴呆和头晕等不良反应。

[多选题]为避免尿中沉淀或结晶、可能形成尿道结石或肾结石，服用后需要多饮水的药物有

A. 磺胺类药
B. 抗痛风药
C. 抗尿结石药
D. 蛋白酶抑制剂
E. 氨基糖苷类抗生素

正确答案 ：ABCD

解析：1、利胆药苯丙醇、羟甲香豆素、去氢胆酸和熊去氧胆酸避免过渡腹泻。2、蛋白酶抑制剂雷托那韦、茚地那韦、奈非那韦、安普那韦、洛匹那韦等避免结石。3、双膦酸盐阿伦膦酸钠、帕屈膦酸钠、氯屈膦酸钠在用于治疗高钙血症时补充液体。4、抗痛风药排尿酸药苯溴马隆、丙磺舒、别嘌醇防止结石。5、氨基糖苷类抗生素链霉素、庆大霉素、卡那霉素、阿米卡星减少对肾脏的损害6、抗尿结石药中成药排石汤、排石冲剂，或优克龙（日本消石素）减少尿盐沉淀等。

[多选题]肠外营养给予营养的途径是

A. 口服
B. 静脉
C. 肌肉
D. 皮下
E. 腹腔内

正确答案 ：BCDE

解析：肠外营养是指营养物从肠外，如静脉、肌肉、皮下、腹腔内等途径供给，其中以静脉为主要途径，故肠外营养亦可狭义地称为静脉营养。

[单选题]下列有关运输证明的说法，错误的是

A. 托运或者自行运输第二类精神药品应取得运输证明
B. 运输证明应向托运或者自行运输单位所在地设区的市级药品监督管理部门申请领取
C. 承运人在运输过程中应当携带运输证明副本，以备查验
D. 运输证明有效期为1年

正确答案 ：A

解析：运输第二类精神药品无须办理运输证明。

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