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[单选题]胸部X线两肺可见斑片状阴影,肺气肿
A. 呼吸道合胞病毒肺炎
B. 毛细支气管炎
C. 支气管肺炎
D. 葡萄球菌肺炎
E. 支原体肺炎
[单选题]肝硬化上消化道出血后,为预防肝性脑病的发生最需采取的措施为
A. 积极大量输血
B. 口服新霉素
C. 复方氨基酸静滴
D. 抗感染治疗
E. 弱酸液灌肠
正确答案 :E
解析:上消化道出血后,肠内产氨增多,过多的血氨绕过肝脏代谢直接进入体循环而至脑部,打破了氨的正常动态平衡,产生肝性脑病,为预防应用弱酸液灌肠降低血氨浓度。故选E。
[单选题]患儿女,10岁。无明显前驱病史,近3天来颜面水肿,伴少尿,肉眼血尿,测血压150/100mmHg,查尿常规示:蛋白质(+++),红细胞>100个/HP,白细胞15-20个/HP,管型5-10个/HP,血沉50mm/h,血BUN15mmol/L,血C301g/L,该患儿最可能的诊断是
A. 急性链球菌感染后肾炎
B. 急进性肾炎
C. 狼疮性肾炎
D. 肾炎性肾病
E. 急性肾小球肾炎伴泌尿系感染
正确答案 :E
解析:患儿虽然无前驱感染病史,但以肉眼血尿起病,起病急,血清补体F降,血沉加快,血压增高,以及结合尿常规(白细胞升高等)。最有可能的诊断为急性肾小球肾炎伴泌尿系感染,故选E,排除A。B肾功能损害更为严重,早期即出现急性肾衰,故排除;C有狼疮病史,故排除;D应该出现低蛋白血症,肾小球性血尿(2周连续3次>10个/HP)等症状,故排除。
[单选题]健康相关行为是指任何与
A. 疾病和康复有关的行为
B. 增进健康和疾病预防有关的行为
C. 预防和控制有关的行为
D. 促进健康有关的行为
E. 危害健康有关的行为
正确答案 :B
解析:健康相关行为是指任何与疾病预防、增进健康、维护健康及恢复健康相关的行为。这类行为可以是自愿的,也可能是不自愿的;可以是直接以健康为目的的主动行为,也可以是遵守法律或规定的被动行为。故本题选B。
[单选题]除了关节肿痛之外,对类风湿关节炎诊断最有意义的临床表现是
A. 肘膝部肌腱附着端痛与足跟、脚掌痛
B. 关节隆起与受压部位的无痛性皮下结节
C. 小腿发现紫红色痛性皮下结节
D. 弥漫性肺间质改变伴肺内结节
E. 手部可见Heberden结节和Bouchard结节
正确答案 :B
解析:类风湿关节炎诊断标准除关节症状、体征外,还有一项为皮下结节,常见于关节隆起与受压部位的无痛性皮下结节。肘膝部肌腱附着端痛与足跟、脚掌痛为强直性脊柱炎特征。手部可见Heberden结节和Bouchard结节是骨关节炎的特有体征。小腿发现紫红色痛性皮下结节多见于脂膜炎。肺间质病变伴肺内结节可以是类风湿关节炎的并发症,但由于缺乏特异性,对诊断的意义不大。
[单选题]危险三角的疖肿一般发生在
A. 背部
B. 胸部
C. 臀部
D. 颈部
E. 面部
正确答案 :E
解析:疖好发于颈、头、面、背、腋、腹股沟、会阴、小腿等部位。从鼻翼至两侧口角的部位的疖若处理不当可引起颅内感染,故此区域称为“危险三角”。因此选E。
[单选题]引起慢性阻塞性肺疾病(COPD)肺动脉高压最重要的原因是
A. 肺小动脉原位血栓形成
B. 肺小动脉内膜增厚
C. 肺小动脉痉挛收缩
D. 肺小动脉壁纤维化
E. 肺小动脉栓塞
正确答案 :C
解析:缺氧、高碳酸血症和呼吸性酸中毒使肺血管收缩痉挛,其中缺氧是肺动脉高压形成的最重要因素。缺氧时收缩血管的活性物质增多,使肺小动脉痉挛收缩。