社区护士制订家庭护理计划时应遵循的原则是

[单选题]社区护士制订家庭护理计划时应遵循的原则是

A. 让家庭自己制订
B. 按家庭决策者的意见制订
C. 由社区护士制订
D. 家庭与社区护士共同制订
E. 由社区卫生服务机构的负责人制订

正确答案 ：D

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[多选题]甲状腺术后呼吸困难抢救措施包括

A. 即用呼吸兴奋剂
B. 清除血块
C. 吸痰给氧
D. 用止血剂
E. 气管插管或气管切开

正确答案 ：BCE

解析：术后呼吸困难、窒息是最危急的并发症，发生于术后48小时内。如出现呼吸困难应立即进行床旁抢救，及时剪开缝线，敞开切口，迅速除去血肿，若呼吸困难不能缓解，立即进行气管切开。在抢救同时给予吸氧。避错：本题容易错选答案A，A一般用于呼衰病人。D措施起效慢。

[多选题]下列属于浅Ⅱ度烧伤特点的是

A. 伤及真皮浅层
B. 剧痛
C. 水疱小
D. 水疱壁薄
E. 愈后可有色素沉着

正确答案 ：ABDE

解析：浅Ⅱ度烧伤：伤及真皮浅层，部分生发层健在。局部红肿，并在局部形成大小不一水疱，内含黄色或淡红色血浆样液体或蛋白凝固的胶冻物。去除水疱腐皮后，可见创面潮红、脉络状或颗粒状扩张充血的毛细血管网，伤后1～2天更明显。创面质地较软，温度较高，疼痛剧烈，痛觉敏感。若无感染等并发症，约2周可愈。愈后短期内可有色素沉着，不留瘢痕，皮肤功能良好。

[单选题]关于骨折病人固定的叙述正确的是

A. 皮牵引力量较大
B. 骨牵引时间持续较短
C. 切开复位内固定复位准确，但不牢固
D. 小夹板固定牢固，不易移位
E. 石膏绷带能够按照需要塑型

正确答案 ：E

解析：皮牵引力量较小； 骨牵引时间持续较长； 切开复位内固定复位准确，且牢固 小夹板固定欠牢固，易移位

[单选题]以下关于蛛网膜下腔麻醉后头痛的叙述正确的是

A. 原因是术中出血多所致
B. 症状多不能自行缓解
C. 常发生在术后病人第一次抬头或起床活动时
D. 因脑脊液外漏致颅内压增高
E. 一般持续时间在一周以上

正确答案 ：C

解析：蛛网膜下隙麻醉后头痛是由于脑脊液外漏致颅内压降低，一般术后早期出现，不超过一周，症状可自行缓解，常发生在术后第一次抬头或起床活动时。

[多选题]急腹症的体征是指

A. 腹部压痛
B. 腹泻
C. 呕吐
D. 肠型
E. 肠鸣音亢进

正确答案 ：ADE

解析：急腹症可见肠型,肌紧张,全腹性压痛、反跳痛,肠鸣音亢进,白细胞计数 1.8×10 /L。腹泻和呕吐属于症状，而不是体征，因此BC选项错误。

[单选题]肝硬化腹水患者每日进水量限制在

A. 2500ml
B. 2000ml
C. 1000ml
D. 500ml
E. 300ml

正确答案 ：C

解析：最主要是限制盐的摄入 限制钠，水的摄入，限制盐在1~2g/d.进水量限制在1000ml/d左右

[多选题]不属于有效沟通原则的是

A. 尽量应用正式沟通
B. 保持信息权威性
C. 根据实际情况，灵活应对
D. 组织结构完整性
E. 上级领导直接发布命令

正确答案 ：ABCE

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