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[单选题]脑膜刺激征见于
A. 动脉硬化性脑梗死
B. 小卒中
C. 脑血栓
D. 脑出血
E. 蛛网膜下腔出血
[单选题]对急性高钾血症患者危害最大的潜在护理问题是
A. 低血压
B. 中枢神经抑制
C. 低钠血症
D. 肾功能不全
E. 心搏骤停
正确答案 :E
解析:对急性高钾血症患者危害最大的潜在护理问题是心律失常、心搏骤停。
[单选题]患者,男,56岁,因发热待查入院。护士在给患者采血时发生锐器伤,应首先采取的措施是
A. 用75%乙醇消毒伤口
B. 用流动水反复冲洗
C. 向医院感染管理科报告
D. 从近心端向远心端挤出伤口血液
E. 检测患者血液中是否含有病原微生物
正确答案 :D
解析:发生锐器伤时,护士处理伤口时首先应立即用手从伤口的近心端向远心端挤出伤口的血液,但禁止在伤口局部挤压或按压。
[单选题]下述不是宫内节育器并发症的是
A. 感染
B. 节育器异位
C. 脱落
D. 带环妊娠
E. 血肿
正确答案 :E
解析:放置宫内节育器的并发症有:感染;节育器嵌顿;节育器异位,多因操作不当致子宫穿孔,将节育器放置于腹腔、阔韧带、直肠子宫陷凹等处;宫内节育器脱落及带器妊娠等 。
[单选题]患者,男性,55岁。1年内出现3次突然说话不流利,每次持续30分钟左右,第3次发作时伴右侧肢体麻木,神经系统检查正常,动脉硬化病史2年。最可能的诊断是
A. 癫痫部分性发作
B. 偏头痛
C. 颈椎病
D. 顶叶肿瘤
E. 短暂性脑缺血发作
正确答案 :E
解析:短暂性脑缺血发作又称小中风,主要病因是动脉硬化,颈内动脉颅外段粥样硬化部位纤维素与血小板黏附,脱落后成为微栓子,进入颅内动脉,引起颅内小血管被堵塞缺血而发病。但栓子很小,容易自溶或因血流冲击被击碎,使更小的碎片进入远端末梢血管,使得循环恢复,神经症状消失。微栓子可反复产生,因此本病可反复发作。
[单选题]患者,女,19岁,在输液时指着输液管说是一条蛇,应诊断此患者为
A. 错觉
B. 幻觉
C. 思维奔逸
D. 感觉障碍
E. 妄想
正确答案 :A
解析:知觉障碍包括了错觉和幻觉;错觉是指对具体客观存在的事物整体属性的错误感知,幻觉是指无客观事物作用于感觉器官而出现的类感知觉。感觉障碍是对客观物体的部分属性产生了错误的感知。患者将输液管看成一条蛇,是将客观存在的事物的错误感知,应为错觉。
[单选题]禁用热水坐浴的情况是
A. 肛裂
B. 肛门部充血、炎症
C. 痔
D. 会阴疾病
E. 妊娠后期
正确答案 :E
解析:女性患者月经期、妊娠后期、产后2周内、阴道出血和盆腔急性炎症均不宜坐浴。
[单选题]膀胱癌的最具意义的临床症状是
A. 尿急、尿频、尿痛
B. 排尿困难
C. 活动后血尿
D. 无痛性肉眼血尿
E. 贫血、水肿
正确答案 :D
解析:膀胱癌表现为无痛性、间歇性全程肉眼血尿,有时可伴有血块,终末加重,间歇出现,可自行停止或减轻。血尿程度与肿瘤大小、数目、恶性程度并不一定成正比。膀胱刺激症状常发生于血尿之后,多为晚期表现,表示肿瘤有坏死破溃或浸润膀胱壁或合并感染。