2024副高职称考试宝典眼科医学副高考前点睛模拟题(M1)

1. [单选题]黄斑囊样水肿液体聚集在( )

A. 视网膜神经上皮下
B. 外丛状层
C. 内丛状层
D. 神经纤维层
E. 内界膜下

2. [单选题]患者男，右眼反复红痛3年，加重1周。角膜中央基质盘状水肿，不伴炎性细胞浸润和新生血管；后弹力层有皱褶。此时最可能的诊断是（ ）。

A. 肺炎球菌性角膜溃疡
B. 金黄色葡萄球菌性角膜溃疡
C. 坏死基质型单纯疱疹病毒性角膜溃疡
D. 免疫性基质型单纯疱疹病毒性角膜炎
E. 圆锥角膜

3. [单选题]脑膜刺激征应该包括

A. 颈强直、Kernig征和Babinski征阳性
B. 颈强直、Kernig征和Brudzinski征阳性
C. Kernig征、Gordon征和Brudzinski征阳性
D. Gordon征、Babinski征和Oppenheim征阳性
E. 颈强直、Babinski征和Oppenheim征阳性

4. [单选题]瞳孔属于神经眼科的传出系统，关于瞳孔检查，说法错误的是（ ）。

A. 阿托品化瞳孔即使应用1%匹罗卡品也不能收缩
B. 稀释后0.1%的匹罗卡品可使Adie瞳孔收缩，而正常瞳孔则不收缩
C. 匹罗卡品对动眼神经麻痹患者的瞳孔散大无效
D. 瞳孔反射在6个月内的婴儿一样敏感
E. 如果瞳孔近反射比光反射好，说明光近反射分离存在。

5. [单选题]OCT对哪种疾病的诊断有重要意义( )

A. 真菌性眼内炎
B. Eale′s病
C. 玻璃体黄斑牵引综合征
D. 锥体营养障碍症
E. 视网膜色素变性

6. [单选题]男性，44岁，反复咳嗽、咳痰、咯血15年，再发咯血2天。幼年时患过"麻疹并发肺炎"。体检：左下肺可闻及湿啰音，可见杵状指。最可能的诊断是

A. 肺结核
B. 肺脓肿
C. 支气管癌
D. 支气管肺炎
E. 支气管扩张

7. [单选题]古代养生家主张咽而不吐，以养肾精的物质是（ ）

A. 唾
B. 涎
C. 涕
D. 泪
E. 痰

8. [单选题]原发性开角型青光眼的激发试验是

A. 皮质类固醇试验
B. 眼球加压试验
C. 暗室试验
D. 饮水试验
E. 妥拉唑啉试验

9. [多选题]色素上皮细胞层的生理功能有 ( )

A. 维生素A的转运和代谢
B. 起到光感觉器活动的色素屏障的作用
C. 选择性转送视网膜与脉络膜之间的营养和代谢物质
D. 吞噬并消化光感受器外节脱落膜盘
E. 药物解毒，合成黑色素和细胞外基质

10. [多选题]ERG的a波、b波均下降符合以下描述

A. 见于视网膜脱离
B. 反应视网膜内层损害
C. 反应视网膜外层损害
D. 反应眼的静息电位变化
E. 见于视网膜色素变性

11. [多选题]下列变态反应的类别名称，哪一种是正确的( )

A. Ⅰ型变态反应又称反应素型超敏反应
B. Ⅱ型变态反应又称细胞毒型超敏反应
C. Ⅲ型变态反应又称免疫复合物型超敏反应
D. Ⅳ型变态反应又称迟发型变态反应
E. Ⅳ型变态反应又称反应素型超敏反应

12. [单选题]泡性角结膜炎的症状是（ ）。

A. 常见于营养不良，体质虚弱儿童
B. 可形成囊状角膜炎
C. 角膜缘可有灰白色圆形浸润，可遗留局限性混浊
D. 球结膜出现实性疱疹、愈合后不留瘢痕
E. 以上全对

13. [单选题]眼内异物对视力的威胁主要有以下哪些因素( )

A. 机械性破坏组织结构
B. 增加交感性眼炎的发生率
C. 增加眼内感染机会
D. 引起组织炎症反应
E. 以上均是

14. [单选题]解表药的药味多为（ ）

A. 苦味
B. 甘味
C. 辛味
D. 咸昧
E. 酸味

15. [单选题]下列不属于白虎汤组成药物的是（ ）

A. 生石膏
B. 知母
C. 甘草
D. 生地
E. 粳米

16. [单选题]关于房性期前收缩的描述不正确的是

A. 异位P波形态与窦性P波不同
B. P′R间期>0.12秒
C. 异位P波后继以正常或变异的QRS波群
D. 异位P波后肯定有QRS-T波群
E. 大多为不完全性代偿间歇

17. [单选题]男性，36岁。反复出现上腹部饥饿痛、夜间痛10年，近2周症状加重，今日中午餐后出现中上腹部剧烈疼痛1小时，伴呕吐3次，腹部检查见腹式呼吸消失，全腹压痛、反跳痛、腹肌紧张，是下列哪一种体征

A. Murphy征
B. Courvoisier征
C. Grey-tumer征
D. Peritonealirritation征
E. Cullen征

18. [单选题]原发性青光眼可能是( )

A. 多因素遗传病
B. 先天性疾病
C. 家族性疾病
D. 单基因遗传病
E. 线粒体遗传病

19. [单选题]疠气的致病特点是（ ）

A. 病情重，预后差
B. 高热持续不退
C. 易伤津耗气
D. 扰动心神
E. 传染性强

20. [单选题]关于视力检查，下列说法不正确的是（ ）。

A. 视力表须有适当的光线照明
B. 远视力检查时，不同的视力表有不同的检查距离
C. 如果患者的视力低于1.0，须加针孔镜检查
D. 查指数时应让受检者背光而立
E. 若距眼前指数10cm仍不能识别，则查手动

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：D

解析：单纯疱疹病毒性角膜炎最常见的类型之一是盘状角膜炎。角膜中央基质盘状水肿，不伴炎性细胞浸润和新生血管；后弹力层可有皱褶；伴发前葡萄膜炎时，在水肿区域角膜内皮面出现沉积物。盘状角膜炎是基质和内皮对病毒抗原体反应引起，免疫功能好的患者病情有自限性，持续数周至数月后消退。慢性或复发性单纯疱疹病毒盘状角膜炎后期可发生持续性大泡性角膜病变，炎症的反复发作，导致角膜瘢痕形成或变薄，新生血管化以及脂质沉积。综上所述，本题的正确选项是D。

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：D

解析：该题属于临床知识题，主要考察瞳孔的反射知识。瞳孔反射对6个月内婴儿不敏感。

5.正确答案 ：C

解析：OCT可见黄斑区玻璃体界面与中心凹粘连，中心凹变平甚至水肿。

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：D

9.正确答案 ：ABCDE

解析：视网膜色素上皮:为在神经视网膜和脉络膜之间含有黑色素的上皮细胞层。视网膜色素上皮是单层细胞,在剖面上是立方形的,从上面看是六边形的。六边形细胞相互之间是紧密连接的连接小带,阻断了水和离子的自由来往。这种连接的屏障相当于由视网膜毛细血管的内皮细胞形成的血-视网膜屏障。每个视网膜色素上皮细胞在代谢上支持一定数量的光感受器细胞的功能。视网膜色素上皮的功能:吸收散射光线;控制视网膜下腔的液体和营养物质(血-视网膜屏障的功能);视色素再生和合成;合成生长因子和其他代谢物;维持视网膜的贴附;胞饮和消化光感受器的代谢废物;维持电稳态;创伤和手术后的再生和修复。视网膜色素上皮对维持光感受器的功能非常重要。视网膜色素上皮可以直接摄取所需的养分,如维生素A,和排出代谢废物。

10.正确答案 ：ABCE

解析：ERG是记录闪光或者图形刺激视网膜后的动作电位。①a波和b波均下降:反映视网膜内层和外层均有损害,见于视网膜色素变性、脉络膜视网膜炎、全视网膜光凝后、视网膜脱离、玻璃体积血,铁锈或铜锈症、药物中毒等;②b波下降,a波正常:提示视网膜内层功能障碍,先天性静止性夜盲症Ⅱ型、视网膜劈裂症、先天性遗传性夜盲症、视网膜中央动脉或者静脉阻塞等。

11.正确答案 ：ABCD

12.正确答案 ：E

解析：泡性角结膜炎常见于营养不良、体质虚弱儿童，是微生物蛋白质引起的迟发型免疫反应性疾病。根据典型的角膜缘或球结膜处实性结节样小泡等症状可正确诊断。以上均为泡性角结膜炎症状。答案为E。

13.正确答案 ：E

14.正确答案 ：C

15.正确答案 ：D

16.正确答案 ：D

17.正确答案 ：D

18.正确答案 ：A

19.正确答案 ：E

20.正确答案 ：E

解析：该题属于临床实践操作的考查，题中除E外，均为视力检查的注意事项，正确的做法应该是：在距眼前指数5cm仍不能识别，则查手动，手动检查距离为1m。

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