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1. [单选题]革兰阴性菌败血症的表现不包括
A. 休克发生早,持续时间长
B. 细菌内毒素是主要致病因素
C. 发病前大多有使机体防御功能低下的原发病
D. 皮疹、关节痛和迁徙性病灶较革兰阳性菌败血症多见
E. 可呈双峰热或间歇热
2. [单选题]关于原发性醛固酮增多症,最具诊断价值的是
A. 血ACTH水平
B. 24 h尿皮质醇水平
C. 24 h儿茶酚胺水平
D. 血醛固酮水平和肾素活性
E. 小剂量地塞米松抑制试验
3. [多选题]甲状腺危象的诊断依据是
A. 长期未治的甲亢,伴高热
B. 心率>120次/分
C. 腹泻,多汗
D. 烦躁不安,谵妄,昏迷
E. 休克
4. [单选题]下列说法不正确的是
A. 随着我国医疗水平的提高,心血管病呈逐渐下降趋势
B. 我国目前心血管病死亡率在总死亡率中占首位
C. 我国急性心肌梗死发病率呈上升趋势
D. 我国高血压患病率逐渐呈增加趋势
E. 我国风心病的患病率随着年代而减低
5. [单选题]在高血压的心脏并发症中首先出现的是
A. 心绞痛
B. 心律不齐
C. 左心室扩张
D. 左心室肥厚
E. 心力衰竭
6. [单选题]男性,30岁。近期劳累突发畏寒、高热。咳嗽,铁锈样痰。查体:体温高达39℃,干咳,伴右侧胸痛,咳嗽和深呼吸时加重;急性病容,颜面潮红,口角有疱疹,右下肺可闻及支气管呼吸音。临床诊断为急性肺炎,其最可能的病原体是
A. 肺炎链球菌
B. 肺炎衣原体
C. 肺炎支原体
D. 金黄色葡萄球菌
E. 肺炎克雷伯杆菌
7. [单选题]病毒性心肌炎表明有心肌损伤最敏感且特异的指标是
A. 心电图ST-T改变
B. 抗心肌自身抗体阳性
C. 心肌酶谱增高
D. 肌钙蛋白增高
E. 心脏彩色超声示有室壁活动异常
8. [单选题]一AMI患者于病后第10天心前区疼痛发生,闻及心包摩擦音,心率增快,CPK无增高。治疗首选
A. 青霉素
B. 异烟肼
C. 阿替洛尔
D. 皮质激素
E. 阿司匹林
9. [多选题]可引起呼吸困难的中毒包括
A. 大量食用苦杏仁
B. 亚硝酸盐中毒
C. 吗啡中毒
D. 地高辛中毒
E. 氨茶碱过量
10. [多选题]关于Addison病的治疗,叙述正确的有
A. 应终生使用激素替代治疗
B. 平时采用肾上腺皮质激素替代治疗,有感染等应激状态时适当增加剂量
C. 模拟激素生理分泌周期,8 AM时口服每日总量的2/3,4 PM时口服每日总量的1/3
D. 食盐的摄入量应充分,部分患者需加用盐皮质激素
E. 对有活动性结核患者,应积极抗结核治疗,同时适当减少替代的肾上腺皮质激素量
11. [单选题]炭疽最多见的临床类型是
A. 皮肤炭疽
B. 肺炭疽
C. 肠炭疽
D. 炭疽脑膜炎
E. 食管炭疽
12. [单选题]急性肾小管坏死多尿期,下列哪项是不对的
A. 要注意水及电解质平衡
B. 多尿期开始血肌酐仍可继续上升
C. 多尿期持续几天后可发生低钾和低钠血症
D. 多尿期死亡率甚低
E. 可持续一个月以上
13. [单选题]可以控制类风湿性关节炎病情进展的药物是
A. 阿司匹林
B. 非甾体类抗炎药
C. 甲氨蝶呤
D. 强的松
E. 大剂量丙种球蛋白
14. [单选题]心电图示P波规律出现,频率65次/分,室性自主节律频率70次/分,应首选下列哪项治疗
A. 利多卡因
B. 胺碘酮
C. 心房起搏
D. 暂不处理,必要时给予阿托品
E. 电复律
15. [单选题]关于二度Ⅰ型房室传导阻滞的叙述,不正确的是
A. P-R间期逐渐延长至脱落
B. P波在aVR倒置,Ⅱ、aVF直立
C. 房室传导比例常为2:1~4:1
D. 可见QRS波群脱落
E. P-R间期不固定
16. [单选题]关于Klinefelter综合征,叙述错误的是
A. 生殖细胞肿瘤易发
B. 染色体核型45,X
C. 生殖功能减退
D. 染色体核型47,XXY
E. 骨龄延迟
17. [多选题]关于流行性乙型脑炎,叙述正确的有
A. 典型临床病程:初期 、极期、恢复期、后遗症期
B. 临床类型:轻型、普通型、重型、极重型
C. 并发症发生率约为10%,以支气管肺炎最常见
D. 后遗症均在半年内出现
E. 流行性乙型脑炎病毒感染后表现为隐性感染居多
18. [单选题]溶组织内阿米巴原虫侵入肝脏最主要的途径是
A. 穿透结肠壁直接入肝
B. 经肝胆逆行入肝
C. 经门静脉入肝
D. 经肝静脉入肝
E. 经局部淋巴管入肝
19. [多选题]以下改变中不属于高渗性失水的有
A. 血钠升高,血浆渗透压>310 mmol/L
B. 尿少、尿钠浓度增加
C. 尿相对密度低
D. 细胞水肿
E. 体内总钠量增多
20. [单选题]扩张型心肌病的主要病理特征是
A. 左心室或双心室扩张,室壁多变薄,有收缩功能障碍
B. 左心室扩张,超声心动图检查显示室壁运动呈节段性运动障碍
C. 右心室扩张,超声心动图检查显示有收缩功能障碍
D. 双心室扩张,瓣膜和冠状动脉多有改变
E. 双心室扩张,室壁变薄,常伴有限局性肥厚