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[单选题]关于术前小结以下哪点有错
A. 是患者手术前,由经治医师对患者病情所做的总结
B. 内容包括:病历摘要,术前诊断,诊断依据,手术指征
C. 内容包括:拟施行手术名称和方式,拟施行手术日期,拟行麻醉方式,注意事项
D. 新开展和特殊手术的科研设计
E. 需记录手术者术前查看患者相关情况
[单选题]男性,24岁。节律性中上腹痛3年,每于夜间疼痛加重,常有反酸嗳气,2天前大便黑色,今日呕吐紫红色血液及血块约300ml,下列哪项检查是错误的
A. 急诊胃镜检查
B. 急诊胃肠钡餐造影
C. 吞线试验
D. 选择性腹腔动脉造影
E. 大便转黄后胃肠钡餐造影
正确答案 :B
[单选题]精子数量减少一般不见于
A. 附睾炎
B. 尿道炎
C. 精索静脉曲张
D. 放射线损伤
E. 应用抗肿瘤药物
正确答案 :B
[多选题]肠结核可有
A. 大量肠出血
B. 常并发急性穿孔
C. 腹泻、便秘交替
D. 好发于回盲部
E. 可有结核毒血症状
正确答案 :CDE
解析:1.溃疡涉及乙状结肠或横结肠时,大便可含黏液、脓液,但便血者少见。此外,间有便秘,大便呈羊粪状,腹泻与便秘交替。故C正确。2.全身症状和肠外结核的表现 常有结核毒血症,以溃疡型肠结核为多见,表现轻重不一,多数为午后低热或不规则热、弛张热或稽留热,伴有盗汗。E正确。3.结核分枝杆菌进入肠道后,多数在回盲部引起结核病变,D正确。4..肠梗阻,是本病最常见的并发症,故B错误。5.A少见,故错误。
[单选题]食管pH24小时监测,酸反流指标是
A. pH<4.0
B. pH<3.0
C. pH<5.0
D. pH<2.0
E. pH<1.0
正确答案 :A
[多选题]急性胰腺炎的内科治疗应包括( )
A. 禁食、胃肠减压
B. 抑制胃酸分泌
C. 抗菌药物的应用
D. 低脂饮食
E. 静脉输液
正确答案 :ABCDE
解析:内科治疗:(1)防治休克改善微循环应积极补充液体、电解质和热量,以维持循环的稳定和水电解质平衡。(2)抑制胰腺分泌①H2受体阻断剂;②抑肽酶;③5-氟尿嘧啶;④禁食和胃肠减压。(3)解痉止痛应定时给以止痛剂,传统方法是静脉内滴注0.1%的普鲁卡因用以静脉封闭。并可定时将杜冷丁与阿托品配合使用,既止痛又可解除Oddi括约肌痉挛,禁用吗啡,以免引起Oddi括约肌痉挛。另外,亚硝酸异戊酯、亚硝酸甘油等在剧痛时使用,特别是年龄大的患者使用,既可一定程度地解除Oddi括约肌的痉挛,同时对冠状动脉供血也大有好处。(4)营养支持急性重型胰腺炎时,机体的分解代谢高、炎性渗出、长期禁食、高热等,患者处于负氮平衡及低血蛋白症,故需营养支持,而在给予营养支持的同时,又要使胰腺不分泌或少分泌。(5)抗生素的应用抗生素对急性胰腺炎的应用,是综合性治疗中不可缺少的内容之一。急性出血坏死性胰腺炎时应用抗生素是无可非议的。急性水肿性胰腺炎,作为预防继发感染,应合理的使用一定量的抗生素。(6)腹膜腔灌洗对腹腔内有大量渗出者,可做腹腔灌洗,使腹腔内含有大量胰酶和毒素物质的液体稀释并排除体外。故全选。