患者女性，40岁。心悸、胸闷半年，1个月前晕厥2次，来院时心率50

[单选题]患者女性，40岁。心悸、胸闷半年，1个月前晕厥2次，来院时心率50次/min，阿托品治疗后症状未见改善。心电图示Ⅲ度房室阻滞，交界性逸搏节律。最好选用何种治疗

A. 异丙肾上腺素静脉滴注
B. 阿托品静脉滴注
C. 麻黄碱（麻黄素）
D. 安装临时起搏器
E. 安装永久起搏器

正确答案 ：E

解析：患者病史长，晕厥2次，药物治疗无效，心电图提示为三度房室阻滞，符合安装起搏器适应证。由于患者药物治疗效果不佳，且病史较长，恢复的可能性不大，故应安装永久起搏器。

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[多选题]下列对茯苓四逆汤的理解正确的是（ ）

A. 加人参壮元气、补五脏、安精神、益气生津
B. 方中重用茯苓，取其健脾益气，宁心安神，渗利水湿
C. 方中四逆汤回阳救逆，以固肾本
D. 本方由四逆汤加人参、茯苓组成
E. 茯苓合人参壮元气、安精神以止烦躁

正确答案 ：ABCDE

[单选题]呕吐带发酵味数餐前的食物可见于( )。

A. 急性糜烂性胃炎
B. 消化性溃疡
C. 幽门梗阻
D. 慢性胃炎
E. 食管癌

正确答案 ：C

解析：呕吐大量隔夜宿食，且在晚间发生，提示幽门梗阻、胃潴留或十二指肠淤滞症。

[单选题]肾病综合征最常见的并发症是

A. 急性肾衰竭
B. 高血压
C. 血栓形成
D. 感染
E. 低血容量性休克

正确答案 ：D

[单选题]男性，55岁，因咳嗽、高热1天来诊。查体：精神萎靡，四肢末梢凉，体温38.8℃，血压80/50mmHg，右下肺呼吸音弱，闻及湿啰音，右上腹触痛(±)。下列抗生素最合适的是

A. 氟喹诺酮类+大环内酯类
B. 四代头孢菌素+氟喹诺酮类
C. 大环内酯类+氨基苷类
D. 氨基苷类+青霉素
E. 氨基苷类+氟喹诺酮类

正确答案 ：B

解析：重症社区获得性肺炎抗生素的经验性治疗为静脉用抗假单胞菌β-内酰胺类（头孢吡肟、亚胺培南、哌拉西林／三唑巴坦）+抗假单孢菌的喹诺酮类（环丙沙星），或选择性静脉用抗假单胞菌β-内酰胺类（头孢吡肟、哌拉西林／三唑巴坦）+静脉用大环内酯类（阿奇霉素）或静脉用非抗假单胞菌氟喹诺酮类。

[单选题]太阳中风证，其发热的特点是

A. 潮热
B. 烦热
C. 身大热
D. 蒸蒸发热
E. 翕翕发热

正确答案 ：E

[多选题]四物汤的药物组成是（ ）

A. 当归
B. 川芎
C. 熟地
D. 白芍
E. 甘草

正确答案 ：ABCD

[单选题]女性，38岁。慢性肝病10年，肝区持续性钝痛3个月，突发右上腹剧痛4小时。查体：心率1。0次/分，血压80/60mmHg。皮肤、巩膜无黄染。肝于肋缘下1cm触及，右中上腹压痛，伴轻度肌紧张。腹穿抽出血性液体。最可能的诊断是

A. 肠系膜上动脉栓塞
B. 十二指肠溃疡穿孔
C. 脾破裂
D. 肝癌破裂出血
E. 急性出血坏死性胰腺炎

正确答案 ：D

[单选题]《素问·六节藏象论》认为，心的阴阳属性为

A. 以上均不是
B. 阳中之太阳
C. 阳中之少阳
D. 阳中之太阴
E. 阴中之少阳

正确答案 ：B

[单选题]针刺时应当注意的事项不包括

A. 注意患者的体质
B. 先做好解释工作，以消除疑虑
C. 对于饥饿、过度疲劳者，应待其进食、体力恢复后再进行针刺
D. 尽量采取坐位
E. 手法宜轻，切勿过重

正确答案 ：D

解析：对于初次接受针灸治疗和精神紧张者，应先做好解释工作，以消除疑虑。注意患者的体质，尽量采取卧位，并正确选择舒适、自然且能持久的体位。取穴宜适当，不宜过多；手法宜轻，切勿过重。对于饥饿、过度疲劳者，应待其进食、体力恢复后再进行针刺。医者在治疗施术过程中，应思想集中，谨慎细心，密切观察患者的神态变化，询问其感觉。只要做好预防，晕针观象完全可以避免。

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